牙髓炎若进行彻底根管治疗，通常情况下不会复发。若急性牙髓炎没有得到及时治疗，则较快就会转变为慢性炎症，就很容易复发，出现长期反复疼痛，从而造成患者巨大痛苦。慢性牙髓炎常常由于炎性渗出物引流通道被堵塞，后反复出现剧烈疼痛，有时也会出现阵发性隐痛或定时疼痛，经过根管治疗后，若治疗不完善，还会有牙髓炎复发可能性。

因为根管解剖结构比较复杂，因此可能导致一些隐匿根管未找到、充填不到位，或操作时未达到根尖区，进而引起牙髓炎反复发作。临床上根管治疗成功率通常为80%左右，因此牙髓炎依然存在复发可能。