吐血实际上就是从嘴巴里吐出来的血，主要考虑的是呕血，上消化道出血能吐出来，胃、十二指肠、十二指肠水平部范围内只要有出血就可以吐出来，但是在量比较大的情况下才会吐出来，只要能吐出来就可以将其诊断为上消化道出血。有以下几种常见原因：
1、各种原因导致的肝硬化，食管-胃底静脉曲张破裂出血等会出现呕血即吐血；
2、吃了恩赛类药物即伤害胃的药物；
3、酒精也可以导致溃疡或出血性胃炎，可以引起大出血；
4、还有一部分少见病人会出现血管病变，相当于在黏膜下层很表浅的地方有很大的血管，血管一旦破裂就会大出血，也会呕出来；
5、最后一种比较常见的是胃发生了肿瘤，也可以出现出血。