湖南省儿童医院
新生儿科
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新生儿血糖低可由以下多种原因造成：
1、糖原与脂肪储存不足：如低出生体重儿，包括早产儿、小于胎龄儿储存能量少，出生后代谢所需能量相对较高，易发生低血糖；
2、糖消耗过多：新生儿患有严重疾病如窒息、硬肿症、败血症、呼吸窘迫综合征等均因伴有代谢率增加、缺氧、低体温及摄入减少，易发生低血糖；
3、高胰岛素血症：高胰岛素血症患儿常见于糖尿病母亲生产的婴儿、溶血病、巨大儿、胰岛细胞增殖症等，出现胰岛素水平高而导致血糖降低；
4、内分泌与遗传代谢性疾病：可引起新生儿血糖低，包括垂体功能、甲状腺功能、肾上腺皮腺、肾上腺皮质等功能低下、生长激素缺乏、胰高血糖素缺乏、半乳糖血症、糖原贮积症、乳糖不耐受、果糖不耐受、枫糖尿症等。此类遗传代谢性疾病均可引起新生儿低血糖。
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"新生儿血糖低在临床当中比较多见，大部分新生儿低血糖都是暂时性的低血糖。低血糖的发生一般不会超过新生儿期，主要的原因如下：1、由于新生儿糖原和脂肪储备不足，但新生儿的能量需求相对又比较多，这时容易发生低血糖；2、新生儿葡萄糖消耗增加，比如在应激状态下，感染、窒息、缺氧、无氧酵解使葡萄糖利用增多，也可以引起新生儿发生低血糖；3、其他有低体温、先天心脏病等等，由于热量摄入不足，葡萄糖利用增加可导致低血糖；4、高胰岛素血症，有暂时性的胰岛素升高，往往是母亲有糖尿病导致的新生儿发生高胰岛素血症，从而出生以后发生低血糖；5、有些是持续性的低血糖，如先天性的高胰岛素血症，主要与基因缺陷有关；6、有些是和内分泌疾病有关，如先天性的肾上腺皮质增生症、高血糖素以及生长激素缺乏等；7、还有一些是遗传代谢性的疾病，如糖原累积症等等。总之，新生儿发生低血糖要及时就医，除了寻找病因，还要防止低血糖对脑发生的损伤。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/07/14收听(11497)
新生儿出现血糖低是一个常见的代谢状态，其原因具体如下：1、营养不足：与在妈妈体内... 王志新│中日友好医院 2023/07/14播放(88561)
新生儿出现血糖低是一个常见的代谢状态，其原因具体如下：
1、营养不足：与在妈妈体内...
王志新│中日友好医院
2023/07/14播放(88561)
"很多新生儿，特别是妈妈有糖尿病的孕妇，刚刚生下来的宝宝，由于受妈妈体内血糖高的影响，新生儿体内的胰岛素水平比较高，这就有可能生下来以后发生低血糖。一般在产后2-6个小时最常见，最长可持续两天两夜。母亲血糖越高，新生儿发生低血糖的机会也越高。除了新生儿发生低血糖，还很容易发生高胆红素血症、低钙血症、静脉血栓、呼吸窘迫综合征等等新生儿常见疾病，最主要的原因是母亲的血糖过高。所以孕妇一旦检查出来有妊娠期糖尿病或者糖尿病合并妊娠，必须及早的使用胰岛素，严格地控制血糖，减低新生儿低血糖的发生率。"
韩昕健│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/20收听(12249)
新生儿低血糖是指出生时婴儿发生的低血糖，我国新生儿低血糖的诊断标准是血糖<2.2mmol/L，多见于早产儿以及母亲是糖尿病的患者，出现低血糖时都应该给予紧急处理，以免对患儿引起大脑损伤。发生新生儿低血糖时，患儿食欲缺乏、少动、少哭、体温低、喂养困难、面色苍白、出汗，应该给予葡萄糖纠正血糖，因为重症低血糖的患者可发生惊厥或者昏迷，对大脑细胞可造成不可逆的损伤。及时注意患儿是否有低血糖的情况，尤其是对妊娠期糖尿病的妇女，给予对症处理，及时输入葡萄糖缓解上述症状。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(27603)
"新生儿低血糖，常发生于早产儿、足月小婴儿，糖尿病母亲的婴儿，在新生儿缺氧、窒息、硬肿症及感染中比较多见，严重的低血糖持续或反复发作，可以引起中枢神经系统的损害。大多数新生儿低血糖者缺乏很典型的临床表现，低血糖患儿根据血糖的程度不同临床表现也有不同，可以表现为反应低下、多汗、苍白、阵发性的发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声有异常、肢体抖动、震颤甚至引起脑水肿，导致惊厥发作。诊断主要靠测血糖，如果发现低于正常标准，就考虑是低血糖。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/01收听(30593)
"糖尿病母亲的新生儿当中，有20%-40%的孩子可以发生低血糖。通常见于出生后最初两小时以内。发病原因有可能是母亲的慢性高血糖症导致了胎儿的慢性高血糖，由此会引发胎儿胰岛素生成增加，以及胰岛、胰腺的过度刺激，所以胎儿可能血液当中胰岛素血症是高的。当孩子生出来以后，如果来自母亲的葡萄糖供应突然中断，那么胰岛素没降下来，这个时候就有可能会出现新生儿低血糖症，它对孩子的影响比较大。一旦诊断以后，应该立即给予葡萄糖高渗糖溶液来进行静脉滴注，不能太快。所以这个情况，在一些糖尿病合并妊娠或者是妊娠期糖尿病的患者，生出孩子以后，一定要给孩子先监测血糖看一看，到底有没有低血糖的情况。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(69393)
新生儿低血糖与成年人不同，症状通常不典型，部分患儿可出现不哭、面色苍白或出汗等表现，需要家长特... 万乃君│北京积水潭医院 2020/12/10播放(76589)
新生儿低血糖与成年人不同，症状通常不典型，部分患儿可出现不哭、面色苍白或出汗等表现，需要家长特...
万乃君│北京积水潭医院
2020/12/10播放(76589)
新生儿低血糖主要根据是血糖值进行处理，如果是轻度低血糖，可以通过灌糖水来纠正低血糖。如果病人有... 卜石│中日友好医院 2020/03/31播放(94568)
新生儿低血糖主要根据是血糖值进行处理，如果是轻度低血糖，可以通过灌糖水来纠正低血糖。如果病人有...
卜石│中日友好医院
2020/03/31播放(94568)
"糖尿病的母亲的新生儿当中，大约有20%-40%的孩子可能会发生低血糖症，通常是见于出生后最初两个小时以内。发病机制是由于母亲的慢性高血糖导致了孩子的慢性高血糖。孩子在肚子里的时候血糖可能太高，会刺激孩子的胰岛β细胞释放胰岛素。当孩子出生以后，由于和母体联系突然中断，母体不能再为孩子提供葡萄糖，导致孩子一个比较严重的低血糖。一般低血糖的症状出现在出生后的2-6小时，表现为反应差，严重的可以导致新生儿死亡，或者影响脑细胞发育。"
2018/05/03收听(52077)
新生儿血糖低于2.2mmol/L称为新生儿低血糖，新生儿血糖低原因如下：1、早产... 胡永宾│杭州市红十字会医院 2021/02/01播放(90521)
新生儿血糖低于2.2mmol/L称为新生儿低血糖，新生儿血糖低原因如下：
1、早产...
胡永宾│杭州市红十字会医院
2021/02/01播放(90521)
如果没有糖尿病，血糖低到2.8mmol以下就是低血糖。如果是糖尿病，血糖低到3.9mmol以下... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2019/12/04播放(81247)
如果没有糖尿病，血糖低到2.8mmol以下就是低血糖。如果是糖尿病，血糖低到3.9mmol以下...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2019/12/04播放(81247)
"新生儿低血糖，首先看它发病原因。因为一般如果新生儿出现低血糖，常见于母亲怀孕期间伴有血糖升高，母亲的血糖升高，会使孩子的血糖升高。胎儿在体内血糖高，可能会刺激胎儿本身的胰岛β细胞，分泌高水平的胰岛素。如果孩子生出来以后，母体的供应突然中断，就可能会出现相对的低血糖，因为本身胰岛素水平不低。一般是在出生2-4小时左右，开始出现低血糖，而且孩子的低血糖表现和成人也不是特别一样，一定要给孩子及时监测血糖。如果诊断低血糖，应该及时给予静脉补糖，不要拖。否则，可能会导致孩子脑细胞受损，出现不可逆的脑损伤。"
2018/05/14收听(84385)
如果新生儿出现短暂的低血糖现象，一般没有太大问题，及时补充糖分后，症状即可改善。如果持续出现低血糖症状，则考虑新生儿低血糖症或者其它病理现象，需要引起重视...
司振阳│南京市中医院
2020/01/15阅读(41808)
新生儿低血糖处理的最佳时间为越早越好，以免低血糖症导致严重后遗症。通常情况下，部分新生儿出生后可出现一过性低血糖，经给以喂奶和糖水能迅速恢复。若新生儿存在...
陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/16阅读(4156)
"新生儿血糖低于2.2mmol\/L为低血糖，新生儿血糖低存在一定的危险性，具体要根据血糖值以及新生儿身体状态做定论。新生儿低血糖症是指新生儿的血糖低于正常的血糖浓度，临床常见于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲的婴儿。人的活动是靠血糖来维持，血糖是很重要的能量来源之一，尤其是对于新生儿，新生儿的脑部活动主要靠血糖来供应能量，血糖低会造成一定的脑损伤，所以如果血糖很低，容易造成脑损伤。出现血糖低的情况主要考虑是由于喂养的问题，比如没有及时喂养或者开奶比较延迟，容易出现低血糖。再有，母亲患有糖尿病也可以造成孩子出现低血糖，孩子出生后要及时测量血糖，如果出现低血糖的情况要及时喂养，从而及时预防低血糖的发生。对于新生儿低血糖的问题，家长要足够重视，最好能够采取相应的方法来帮助孩子进行治疗，通过母乳喂养等方式让孩子低血糖的问题能够慢慢得到改正。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(48440)
"新生儿血糖低，大多数是新生儿低血糖症，是新生儿血糖明显低于正常的病症。由于新生儿，患新生儿低血糖时临床症状不明显，常容易被忽略，严重可以引发脑损伤和重要脏器损伤。所以一旦出现新生儿低血糖症，需要及时明确病因及时纠正。严重可能需要住院输液治疗，轻症可能需要口服糖水，和奶制品改善低血糖症状，恢复血内正常血糖水平。"
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/15收听(91971)
引起新生儿发生低血糖常见有以下几种原因：1、常见于早产儿，主要与肝糖原的存储不足有关，胎龄越小越严重，并常还存在糖异生途径中的酶活力低的情况。2、新生儿存在先天性心脏病，感染诱发的败血症或者处于低体温的情况下，会因为热卡的摄入量不足，本身葡萄糖利用的增加而导致低血糖。3、母体本身就有糖尿病，存在高胰岛素血症的情况，胎儿出生后容易因为血糖供给的突然中断而导致新生儿低血糖。4、遗传代谢性疾病、内分泌缺陷等疾病，容易导致新生儿低血糖，并且此种低血糖由于本身疾病持续存在，容易出现持续低血糖的情况。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/22收听(93241)
"新生儿大脑发育很快，需要消耗大量的葡萄糖，如果来源不足或者是生成障碍，就容易导致低血糖的发生。新生儿低血糖造成的后果非常的严重，轻的智力发育迟缓，重者可以出现智力的低下、白痴，甚至会发生脑性的瘫痪这些疾病。引起低血糖的原因很多，大致分为：第一、胰岛素过多。第二、再就是反应性低血糖。第三、就是对胰岛素的过度敏感。第四、就是肝脏疾病。第五、就是药物中毒。第六、糖类不足，新生儿低血糖，糖类不足多见。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/17收听(53841)
"新生儿血糖低，一般是血糖值小于2.2mmol\/L为新生儿低血糖，但是如果血糖小于2.6mmol\/L，就需要进行处理。新生儿低血糖产生的原因主要是新生儿的糖储备不足，主要是见于早产儿和低出生体重儿。另外，比如妈妈有糖尿病，因为妈妈体内的胰岛素水平比较高，所以新生儿出生之后，体内的胰岛素水平也会比较高，引起妈妈血糖偏高而新生儿血糖偏低。另外，疾病状态下也可能会引起血糖水平偏低。如果新生儿出现血糖低，建议住新生儿科进行监护和治疗。治疗比较简单，一般是注射葡萄糖，顽固的可能需要其它的处理。出现之后建议积极的治疗，因为如果引起低血糖脑病，可能会引起不可逆性的脑损伤。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/12/23收听(45488)
"成人血糖＜2.8mmol\/L或糖尿病患者血糖降低＜4mmol\/L时常发生低血糖，出现低血糖时会有心悸、大汗、饥饿，甚至神志改变等症状，严重时会导致昏迷，甚至死亡。有低血糖情况的人需要注意以下几点：1、运动量不要过大，身边常带一些含糖类的零食，当有轻度症状时可立即食用；2、低血糖者最好少量多餐，一天大约吃6-8次，饮食种类要丰富；3、增加高纤维类食物的摄入，因为高纤维食物有助于稳定血糖浓度，纤维本身也可延缓血糖下降；4、要戒烟、忌酒，因酒精、咖啡因、烟草都会严重影响血糖的稳定性；5、若是糖尿病患者应定期监测血糖，调整饮食及降糖药物的使用，维持血糖稳定在正常范围内。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/04收听(36157)
湖南省儿童医院 吴运芹
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山西心血管医院 高月琴
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