胃溃疡四联用药哪几种

2021-07-23 13:32播放 :

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胃溃疡的四联用药,包括一种质子泵抑制剂,加两种抗生素,加一种铋剂,具体如下:

1、质子泵抑制剂:包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等,都是胃溃疡质子泵抑制剂的一型用药;

2、两种抗生素:如阿莫西林和克拉霉素,需要联合使用。阿莫西林是质量非常好且在中国的耐药率非常低的药物,阿莫西林作为首选用药。克拉霉素是红霉素类药物,一般和阿莫西林联合用药,用药大概是10-14天。如果患者对阿莫西林过敏或对克拉霉素过敏,可以换用其他的药物,如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等,还可以换喹诺酮类药物进行替代;

3、铋剂:常用得必泰、三九胃泰等。

以上是常用的四联疗法,一般使用四联用药,大约10-14天根除的效率可以达到70%-80%。

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胃溃疡的用药有哪些?

"胃溃疡的用药有以下几个方面:第一、抑酸药,抑酸药多用胃舒平这一类的,现在逐渐转换为铝碳酸镁片、达喜类的最多;第二、根据病人的情况,如果病人溃疡比较轻,选H2受体拮抗剂,西咪替丁、法莫替丁,如果溃疡比较重的病人需要输液,可以用法莫替丁针剂;第三、是溃疡比较轻,是PPI抑制剂,常用奥美拉唑肠溶胶囊。如果病人觉得吃的效果不好,可以选用雷贝拉唑肠溶片。如果病人病情比较重,溃疡深度比较大,尤其是病人反酸、烧心,胃镜检查有胆汁反流或者反流性的食管炎,应该选雷贝拉唑肠溶片。如果溃疡比较重,还要用雷贝拉唑针剂点滴,效果是很好的。如果病人焦虑不安,可以选一些针剂,如舒络安定,因为得了溃疡病后,胃肠植物神经功能发生紊乱,引起失眠、多梦,这个药加进去后,溃疡的愈合会快的多,并且减少焦虑。中医也是治疗溃疡的好办法,主要是辨证施治,根据国家中医管理局颁布的中医药治疗消化性溃疡的经验,第一个辩证是肝胃郁热证,常选用化肝煎这个方子,效果非常好,也是国家中医管理局对肝胃病、肝胃郁热的一个标准方案。如果脾胃虚弱,可以用香砂六君汤,如果是肝气犯胃,选柴胡疏肝散。具体用药请结合临床,由面诊医生指导为准。"

语音时长03:29''

张心海四川省中西医结合医院

2018/01/25收听(14714)

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