胸椎管狭窄的原因具体如下：

1、前方压迫：主要来源于胸椎间盘突出和后纵韧带肥厚、骨化；

2、侧后方压迫：来源于黄韧带肥厚或骨化，主要是前方和侧后方。

椎间盘突出可能与局部受外力、受伤有关。后纵韧带骨化患者的原因尚未明确，胸椎管中较严重的后纵韧带骨化可在X线片上表现出，单纯胸椎管狭窄需要做CT和核磁共振才可偶然发现。若发现后纵韧带骨化还需做相应的颈椎检查，比如CT，了解有无颈椎后纵韧带骨化。对于胸椎管狭窄症，后纵韧带和黄韧带骨化、肥厚没有具体特别的原因。