1cm的胆结石严不严重要看具体情况，如果1cm的结石在胆囊内没有移位，而且不引起胆囊很重的炎症，一般称为间质性胆囊结石。如果是没有炎症的无症状胆结石，一般对身体没有多大影响。如果1cm左右的胆结石移位到胆囊颈部，甚至引起堵塞，则会导致胆囊增大、水肿严重，甚至出现穿孔，此时则比较严重。

1cm胆结石一经发现还是尽早处理为好，以前只能做胆囊切除，可能胆囊功能会丧失或者有一定影响。现在通过新的微创技术，如胆囊镜、腹腔镜联合微创进行保胆取石，可以将结石取出，消除一定隐患，并且可以保留胆囊，属于预防、治疗胆结石的好方法。