首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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口干常见原因具体如下：
一、全身因素：
1、内分泌疾病因素：如糖尿病、甲状腺功能亢进患者会表现出口干症状；
2、药物因素：部分药物副作用或长期服药可能导致口干；
3、干燥综合征：属于风湿免疫病，此疾病可破坏唾液腺，使其无法再产生唾液，属于真正的口干，应到风湿免疫科进行综合性治疗。
二、口腔局部因素：
口腔真菌感染可导致口干，此时需在口腔内进行抗真菌治疗，感染治愈后口干可随之缓解。
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"口干、口苦主要有以下两大方面的原因：1、口腔局部的问题，如果唾液腺功能受损导致唾液量下降，就会引起严重的口干，主要见于口腔黏膜综合征的患者，该疾病主要发生在40-50岁的女性，由于免疫功能的紊乱引起唾液腺功能下降，使得患者极度的口干并伴有口苦的现象。2、如果由于维生素B和维生素C的缺乏，导致了口腔炎症或者舌黏膜的炎症，也会引起口干、口苦的现象。3、全身其他方面的疾病也会引起口干、口苦，主要是见于消化系统的疾病，比如患有胆囊炎、胆石症、胆汁淤积、胆汁反流等疾病，就会造成口干、口苦的症状。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2019/12/31收听(93997)
" 口干在临床上是比较常见的症状，很多患者会主诉口干。针对口干的主诉建议到专业的医院进行疾病的排查，口腔干燥很多是由干燥综合征引起，会有典型的口干、眼干以及关节不适等症状。 另外临床上常见的引起口干的原因是糖尿病，糖尿病会有典型的口干症状，患者经常喝水。还有些比较少见的引起口腔干燥的原因，比如患者经常服用药物比如阿托品，有可能会造成药物源性的口腔干燥，另外女性的更年期或者张口呼吸等情况，也有可能是口干的原因。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/13收听(88294)
"口干舌燥很有可能是患上了舍格伦综合征，舍格伦综合征通常好发于更年期的女性，可以通过对下唇腺体进行病理诊断。如果腺体出现了萎缩，通常证明就是患上了口腔的干燥症，患上干燥症以后，最佳的治疗方法就是局部对口腔黏膜的润湿作用，以及全身的提高免疫力的作用。因为舍格伦综合征通常是自身免疫系统的疾病，往往还伴有类风湿或者全身干燥，患者一定要引起重视，必要的时候可以进行激素的冲击治疗。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/07/10收听(26927)
口干、口苦的原因可以从中医和西医的角度分别解释，具体如下：1、中医角度：主要是肝... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/07播放(90962)
口干、口苦的原因可以从中医和西医的角度分别解释，具体如下：
1、中医角度：主要是肝...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/07播放(90962)
口干、口苦的原因比较多，要逐项排查，具体有以下几个方面：1、近期饮食：患者要考虑... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/01播放(79727)
口干、口苦的原因比较多，要逐项排查，具体有以下几个方面：
1、近期饮食：患者要考虑...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/02/01播放(79727)
"口臭、口气重是消化科门诊常见主诉，也是非常令人尴尬的症状之一。口臭可由多种原因导致，较为常见的包括以下几点：1、口腔科疾病，牙周感染或龋齿，口腔内的杂菌可分解食物残渣产气，引起口臭。针对这种情况，可在口腔科就诊进行治疗；2、扁桃体结石。扁桃体结石可导致口腔恶臭，需要在口腔科进行诊断与治疗；3、消化科疾病，包括功能性消化不良、胃食管反流病等，如合并幽门螺杆菌感染可加重口臭。对于这部分情况建议使用胃肠动力调整药物、抑制胃酸的药物以及根治幽门螺杆菌治疗。所以出现口臭首先应该分清口臭的原因，然后对因治疗才会取得良好效果。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(29885)
"口苦是一种味觉异常，可能和以下因素有关：1、味觉、嗅觉混淆，常常表现为嗅觉异常而出现味觉异常，主要由上呼吸道感染而引起的嗅觉异常引起。2、继发性的味觉倒错，主要和口腔卫生不良、菌斑牙石堆积、不良修复体、唾液分泌减少等等有关。3、味觉传导异常，主要是唾液功能低下，或者是口干，或者是细菌、义齿阻塞了味蕾的味孔。4、出现不明原因的味觉异常。5、感觉神经结构异常，有先天性的疾病或者是味蕾功能丧失都可以引起味觉异常，而出现口苦。6、有代谢性疾病，比如糖尿病、甲亢、肾功不全、肝病或者是妊娠，可以引起味觉异常。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/30收听(56479)
"很多原因引起口渴，但是引起口渴最重要的环节就是体内渗透压增高。由于水缺乏体内的渗透压增加，就会刺激口渴中枢，通过喝水来补充丢失的水分。另外由于容量减少，也就是喝水少，体内血管当中容量减少可以刺激容量中枢，让身体通过喝水补充，另外也可以分泌抗利尿激素，让肾脏回吸收尿液当中的水分，避免过多的尿让水分过度丢失，引起体容量减少。很多原因可以造成口渴，像有些人生活方式有问题，过度的紧张、劳累、缺乏睡眠，同时辛辣、刺激的食物吃的不少，高油、高盐、高糖、吸烟、饮酒都有可能造成口渴。通过合理均衡的营养，科学适度的锻炼，戒烟、限酒，心理平衡，规律的作息，充足的睡眠，口渴的症状都有会明显的减轻。如果口渴持续时间长，甚至影响生活质量，医生来帮忙，帮助判断评估检查血糖是不是有问题，是不是糖尿病，医生也会测定，了解多尿、口渴的严重程度，测定尿的比重，判断是否有尿崩症。医生也会测定是否有高钙血症，是否存在着自身免疫性的干燥综合征，都可能引起口渴，另外有些人饮水习惯也有问题，比如经常大量饮水会抑制体内的抗利尿激素，造成精神性的烦渴。医生会嘱咐尽量拉长喝水的间隔，每次小口喝水，这样精神性的烦渴症状就会减轻。口渴的病因非常多，需要根据病因来相应治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(94732)
"口臭见于以下几种情况：第一、幽门螺旋杆菌感染，幽门螺旋杆菌容易在口腔和胃内定植而导致局部的一些病变，会出现口臭的现象；第二、消化不良，当出现消化不良时，胃内的食物排空缓慢，在胃内积聚导致不良发酵产生一些有异味的气体，然后从口腔反出，就会出现有口臭的表现；第三、慢性牙龈炎，慢性牙龈炎主要是牙龈局部的慢性炎症，导致口腔出现一些臭味；第四、鼻窦炎，慢性鼻窦炎反复发作，慢性炎症的刺激以及局部分泌物的潴留，也会有口臭的表现。对于口臭需要进行积极的检查，要查幽门螺旋杆菌，以及胃镜检查，口腔和鼻腔的检查，明确病因之后采取针对性的治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/03收听(97451)
"口臭是从口腔或者是从其它空腔，比如鼻窦、咽部所发出来的臭气。引起口腔口臭的原因，主要还是口源性的口臭，比如口腔里面的牙龈炎或者是牙周炎，还有牙髓炎等等，就是口腔里面发出来的臭味是占主要的。还有非口腔源性的口臭，比如扁桃体炎、慢性上颌窦炎或者是鼻炎，这些由于有空气的空腔而发出来的臭气，它也会引起口臭。还有是生理性的口臭，比如经常吃蒜、抽烟、喝咖啡、吃洋葱引起口臭，也是一个原因。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/15收听(67255)
"如果出现胸口中间的阵痛，在临床中有以下几个原因，冠心病患者出现心绞痛，冠心病是动脉粥样硬化累及了冠状动脉，引起心肌供血出现问题。一旦心肌耗氧增加，供血不能及时跟上就会出现胸口疼痛。因此，如果出现胸口疼痛，这是首要需要排除的危重疾病。除此之外，胃部的溃疡、十二指肠球部的溃疡也可以表现为胸口中间的阵痛，但是这种阵痛和饮食、饮水有相关性。除此之外，皮肤的带状疱疹、肋间神经痛、肋软骨炎，也可以导致胸口中间的阵痛。不仅如此，肺部疾病包括肺部的肿瘤、结核、炎症，也可以引起胸口中间出现阵痛。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/07收听(64603)
"胸口不舒服常和心肌炎、心肌缺血、肋骨炎以及肠胃疾病等有一定的关系，一般需要做胸部彩超、心电图、胃镜、血常规等相关性检查来逐一排查。如果是心肌炎、心肌缺血引起的胸口不舒服，需要服用营养心肌的药物来治疗，例如曲美他嗪、辅酶Q10、三磷酸腺苷等。若是肋骨炎引起的，可以服用营养神经的药物如谷维素、维生素B1、维生素B12等药物进行治疗。如果是肠胃疾病引起的，最主要的是改善饮食，需要忌烟酒以及刺激性食物，不可节食或暴饮暴食。在服用药物期间一旦出现不适感需要及时停药，并且去医院进行检查，平时多注意休息。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/28收听(96283)
"口腔溃疡的病因很多，口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果。包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变以及维生素或者是微量元素缺乏，都可以引起口腔溃疡。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生发展中也起到至关重要的作用。如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12以及营养不良等，可降低机体的免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性。血链球菌以及幽门螺旋菌等细菌，也与口腔溃疡有着密切的关系。口腔溃疡通常预示着机体有潜在的系统性疾病，口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局部性肠炎、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍症、神经功能紊乱等都有关系。"
张玉峰│徐州矿务集团总医院
2018/05/17收听(36092)
"胸口出现了疼痛，首先要明确有没有内科的急症疾病，比如心肌梗死、急性冠脉综合征、胸腹部的主动脉瘤以及主动脉夹层，这些疾病都有可能会危及生命，需要积极的完善检查进行明确。局部受到外伤也有可能会引起胸口的疼痛，会导致局部软组织的损伤甚至胸骨骨折，需要积极完善检查，明确损伤的具体程度，再进行相应的治疗。长时间一个姿势比如长时间趴着睡觉以及伏案工作，反复的转动胸部，都有可能会导致胸口部位的软组织反复的受到挤压以及牵拉，局部充血水肿会形成无菌性的炎症，炎性液体渗出刺激胸口周围的神经，导致胸口的疼痛。反复的咳嗽、咳痰以及化脓性感染性肺炎都会引起胸口的疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/31收听(349)
口苦、口干在临床上较常见，多在夜间发生。常见的原因是肝气不舒、肝气犯胃导致胃气上逆引起口干、口... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/18播放(58634)
口苦、口干在临床上较常见，多在夜间发生。常见的原因是肝气不舒、肝气犯胃导致胃气上逆引起口干、口...
2021/05/18播放(58634)
"男性口臭有以下几个原因：1、胃病，胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡都会导致口臭，感染幽门螺旋杆菌引起的胃病出现口臭的概率更高，因为感染病菌胃部会产生很多硫化物，根除油门螺旋杆后口臭的症状会明显减轻。2、食物，葱、大蒜中含有气味特殊的物质也会导致口臭。3、感冒、鼻塞，人在感冒、鼻塞时会用嘴呼吸，嘴里的水分会减少很多，口腔的自洁功能就会下降，细菌就会增加很多，再加上口腔内残留食物残渣就会出现口臭。4、鼻窦炎，鼻窦内的分泌物在细菌作用下会产生很难闻的气味，难闻的分泌物流入口腔就会导致口臭。5、牙周炎，因为牙周炎会导致口腔内的细菌增多，细菌分解口腔内的唾液、食物残渣就会产生硫化物导致口臭。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(64312)
"早上口好苦要首先考虑是否有胆汁反流的因素，因为夜晚迷走神经兴奋，胆囊收缩，此时会造成胆汁的分泌，而如果当胃的幽门、贲门松弛时，胆汁会通过逆流到达胃，到达食管，到达口腔，从而引起早上口苦的症状。而且夜里人是属于平躺的位置，更容易导致胆汁出现反流的情况。此时要先进行肝胆彩超以及胃镜的检查，来排除是否有相应的胆道疾病，引起胆汁的排出不规律，而同时合并有幽门、贲门的松弛导致容易胆汁反流，并且在胃部可以看到相应的胆汁反流的证据，此时可以进行诊断。但也要排除相应的其他原因，如消化功能不良，胃部本身的一些疾病，以及口腔的异常感染，生活习惯的不良，以及烟、酒而引起。"
2020/06/14收听(25326)
早上出现口苦常见原因为胆汁反流，正常胆汁在夜晚 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/30播放(68925)
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/30播放(68925)
"如果患者胸口绞痛，通常属于胸痛鉴别诊断的一种情况，一定要先排除高危胸痛，无论男患者还是女患者，胸口绞痛的高危病因有如下几种：1、不稳定型心绞痛；2、张力性气胸；3、肺动脉栓塞；4.主动脉夹层。如果出现上述原因，必须立即到医院就诊，以免延误病情，中危胸口绞痛有冠状动脉粥样硬化性心脏病的不稳定型心绞痛，或者患者出现了急性的心肌炎、心包炎、心内膜炎也会有胸口绞痛的情况。另外，大叶性肺炎或者胸腔积液也会导致胸口绞痛。轻危胸口绞痛的原因有肋软骨炎、带状疱疹、骨关节痛，女性患者有乳腺小叶增生、乳腺炎、乳腺占位也会牵涉到胸口引起绞痛。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/03收听(76671)
"导致心口痛也就是胸前区及上腹部痛，主要病因有以下几种：1、循环系统疾，比如冠心病、心绞痛，表现为阵发性或者持续性心前区疼痛，心电图能够看到明显的心肌缺血表现。轻者可以休息或者口服扩张冠脉药物缓解，重者可能要安放支架或者手术。2、消化系统疾病，常见的有胃炎、胃溃疡等，一般表现为左上腹或者剑突下疼痛，秋冬季节加重，为阵发性绞痛或者胀痛，伴有恶心、腹胀等，胃镜能够有阳性发现。一般口服抑酸药物和保护胃黏膜的药物，可以明显缓解症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(93018)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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