河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
康复医学科
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关节挛缩物理治疗是常规治疗，包含声、光、电。针对关节挛缩，光、电最常见，因为光、电包括低频、中频、超声治疗，它有很多辅助性作用，如超声治疗可以软化肌肉组织，减轻肌肉粘连程度。电疗包括中频、低频，这些疗法可以刺激肌肉深层组织。因为关节挛缩虽然只是关节打不开，但是对肌肉损失很大，肌肉讲究用进废退，如果肌肉萎缩，没有力量，即使以后关节活动度打开，可能依然是手不能提，包括走路姿势出问题、步态出问题，会出现相应一系列问题。所以物理治疗主要目的是保持肌肉正常力量，辅助将肌肉之间粘连包括韧带、组织之间的粘连修复，辅助下一步做关节松动，这样多头并进达到最好疗效。
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多关节挛缩治疗前，需对患儿总体状况进行评估，主要治疗方法如下：1、婴儿期轻度关节... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2018/07/31播放(81345)
多关节挛缩治疗前，需对患儿总体状况进行评估，主要治疗方法如下：
1、婴儿期轻度关节...
沈小芳│苏州大学附属儿童医院
2018/07/31播放(81345)
每一个关节都是被关节囊包绕的，关节囊有一定的容积允许关节的各个方向的活动，并保持关节的稳定。关节挛缩指的是关节囊的容积变小，导致关节活动时受到关节囊的牵扯限制，出现活动范围的减低。典型的关节囊挛缩，比如膝关节受伤之后出现的屈曲、挛缩，伸直常常受限，屈曲的角度也受限，这是由于膝关节的关节囊总体的挛缩导致的。挛缩原因可能是外伤导致了关节囊增生，形成瘢痕，也可能是骨性关节炎慢性炎症刺激关节囊产生的整体关节囊增厚、变紧，都会限制膝关节的活动。还有一个典型的挛缩是肩关节，所谓的肩周炎或者五十肩，由于肩关节内的无菌性炎症反应导致关节囊挛缩、增厚，限制了关节的活动，导致肩关节各个方向的活动范围都出现受限，这种情况也是关节囊挛缩。
陈建海│北京大学人民医院
2020/09/17收听(44051)
多关节挛缩常表现为对称性，其主要临床症状如下：1、双侧肩关节内收、内旋；...
多关节挛缩常表现为对称性，其主要临床症状如下：
1、双侧肩关节内收、内旋；
2018/07/31播放(63828)
关节挛缩是因为各种原因导致的关节周围韧带、关节囊的组织纤维化弹性下降，导致关节不能完全伸直，甚... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/28播放(95577)
关节挛缩是因为各种原因导致的关节周围韧带、关节囊的组织纤维化弹性下降，导致关节不能完全伸直，甚...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/28播放(95577)
"多关节挛缩症可以通过以下几种方法进行治疗：第一、保守治疗，包括牵引、支架、夹板或石膏矫正关节畸形，兼以理疗、医疗体育和按摩相配合；第二、手术治疗，主要矫正下肢与足部负重力线，可采用截骨术、关节融合术、肌腱移位等改善小腿与足部功能。术后多需要支架、矫形鞋维护患肢术后位置与功能。先天性多发性关节挛缩症病因尚未明了，受累肌肉呈团状，脂肪组织或纤维变性，脊髓前角细胞变性萎缩，锥体束和运动神经根脱髓鞘反应，关节囊纤维化、变厚。临床表现为足部僵硬、运动严重障碍、趾屈曲，大腿、小腿肌肉萎缩。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/27收听(46084)
手指关节挛缩康复比大关节康复复杂。因为手指关节牵扯很多小肌肉及韧带组织，中间出现粘连的程度比大... 马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/09/16播放(75469)
手指关节挛缩康复比大关节康复复杂。因为手指关节牵扯很多小肌肉及韧带组织，中间出现粘连的程度比大...
马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/09/16播放(75469)
多关节挛缩的康复训练可分为术前康复及术后康复。患儿早期就诊时，采取佩戴支具、关节被动活动等进行... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2018/07/31播放(79390)
多关节挛缩的康复训练可分为术前康复及术后康复。患儿早期就诊时，采取佩戴支具、关节被动活动等进行...
2018/07/31播放(79390)
多关节挛缩亦称为先天性多关节挛缩症，患儿出生时常表现为对称性手、足、手指、肘关节、肩关节屈曲挛... 沈小芳│苏州大学附属儿童医院 2018/07/31播放(52251)
多关节挛缩亦称为先天性多关节挛缩症，患儿出生时常表现为对称性手、足、手指、肘关节、肩关节屈曲挛...
2018/07/31播放(52251)
脊髓损伤的病人，如果出现关节挛缩，它其实是上运动神经元损伤的一个症状，挛缩主要是伸肌腱的紧张，... 陈罗西│四川省骨科医院 2018/10/25播放(74396)
脊髓损伤的病人，如果出现关节挛缩，它其实是上运动神经元损伤的一个症状，挛缩主要是伸肌腱的紧张，...
陈罗西│四川省骨科医院
2018/10/25播放(74396)
多关节挛缩多见于强直性脊柱炎，中风后肌张力增高，或者是意识障碍、活动下降的一些患者，还有一些骨... 许静│山西省针灸医院 2019/11/22播放(57751)
多关节挛缩多见于强直性脊柱炎，中风后肌张力增高，或者是意识障碍、活动下降的一些患者，还有一些骨...
许静│山西省针灸医院
2019/11/22播放(57751)
"术后关节康复训练的目的就是保持关节的活动度，维持肌肉的力量，防止产生肌肉萎缩或者下肢静脉血栓，同时要保证邻近关节的活动度和肌肉的力量，不降低，不受到影响。如果膝关节术后不但要锻炼膝关节的动作，包括屈膝、伸膝，同时要保证踝关节的关节活动度，踝关节周围肌肉的力量，包括髋关节的活动度，髋关节周围的肌肉力量，锻炼的方式一定是从小负荷开始，逐渐增加关节的活动度及关节的负重。同时康复锻炼一定要尽早，术后越早康复的价值、康复的意义越好，一定要保证锻炼的安全性防止产生关节的二次损伤。"
王欣│山东省立第三医院
2020/03/12收听(84311)
"多关节挛缩症不能恢复，本病病因不明，受累肌肉呈团状纤维脂肪组织或纤维变性，脊髓前角变性、萎缩，锥体束和运动神经根脱髓鞘反应，关节囊纤维化、变厚。临床表现为足部僵直、运动严重障碍、趾屈曲，大腿和小腿肌萎缩，肌电无退行性变反应，X光片见关节密度增加。关节挛缩可以分为以下三种，伸直性关节挛缩，可累及四肢或某一肢体局部，下肢呈髋伸直、外展、外旋，膝反屈畸形，有时伴有马蹄内翻足、髋脱位；屈曲性关节挛缩，膝关节严重屈曲挛缩，甚至足跟抵于臀部；混合性关节挛缩，髋关节屈曲而膝关节伸直畸形。治疗方法包括牵引、支架、夹板、石膏矫正关节畸形，手术纠正下肢及足部负重力线，可采用截骨、关节融合、肌腱移位等。"
2020/08/28收听(72687)
先天性多关节挛缩，不是特定的诊断，而是多种疾病的特征性临床表现，目前的病因尚不明确，多认为是胎... 许静│山西省针灸医院 2019/11/22播放(77581)
先天性多关节挛缩，不是特定的诊断，而是多种疾病的特征性临床表现，目前的病因尚不明确，多认为是胎...
2019/11/22播放(77581)
关节挛缩的被动牵拉是相对平民化的称呼，专业名称叫做关节松动术或者叫软组织的松动术，相对应的还有... 马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/09/16播放(55470)
关节挛缩的被动牵拉是相对平民化的称呼，专业名称叫做关节松动术或者叫软组织的松动术，相对应的还有...
2019/09/16播放(55470)
多关节挛缩，肯定会越来越严重，很多手术后的病人觉得手术很成功，骨折复位很到位，专业话讲已经达到... 马骢│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/09/16播放(65944)
多关节挛缩，肯定会越来越严重，很多手术后的病人觉得手术很成功，骨折复位很到位，专业话讲已经达到...
2019/09/16播放(65944)
"膀胱挛缩通常见于膀胱结核以后，在全身抗结核治疗的基础上，改善患者的营养状况和肾功能，再开始对膀胱挛缩进行治疗。膀胱挛缩治疗方法，目前主要采用膀胱扩大成形手术，手术的目的是为了增加膀胱容量和顺应性，降低膀胱内压，避免上尿路损害，并获得良好的储尿功能，提高患者的生活质量。目前膀胱扩大成形术的方法，包括肠道膀胱扩大成形术、输尿管膀胱扩大成形术、膀胱自体扩大成形术。膀胱扩大成形术，通常选择胃肠道来作为扩大膀胱的材料，也有应用自体来进行扩大成形。自体成形相对手术操作简单，并发症相对较少，能够有效地扩大膀胱容量，而且一旦效果欠佳，也可以再次行其他手术进行膀胱扩大手术。膀胱扩大成形的并发症，主要包括酸碱及电解质紊乱、结石形成、穿孔和肿瘤形成等。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/26收听(89336)
膀胱挛缩的治疗方法如下：1、药物治疗：膀胱挛缩通常是因为泌尿系结核，导致膀胱有效... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/10播放(60440)
膀胱挛缩的治疗方法如下：
1、药物治疗：膀胱挛缩通常是因为泌尿系结核，导致膀胱有效...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/10播放(60440)
"物理治疗是相对于药物治疗、化学治疗方法来说的，物理治疗一般利用声音、光学、电学或者力学，以及冷热传导等物理特性进行相应的治疗，是一种非侵入性的治疗方法，适用于各种人群的治疗，而且一般没有后遗症，不会影响到肝肾功能，安全性比较高。发烧时的物理退烧方式就属于物理治疗，包括使用退热贴、冰敷贴或者温水擦浴、酒精擦浴等方式。物理治疗目前对于骨骼肌肉疾病、神经系统疾病等多种疾病的治疗康复有非常重要的意义，在老年人脑血管病的后遗症、心肺系统疾病的辅助治疗中也有非常重要的作用。"
聂志扬│北京医院
2019/11/06收听(25677)
"物理治疗是临床上一种常用的治疗方法，也称为非药物治疗，主要是针对人体局部或者全身功能障碍的一类治疗方法，病变采取非药物性、非侵入性的治疗措施。对于脑梗死后遗症或者骨骼系统疾病常常应用物理疗法进行治疗，比如临床上相关的物理疗法包括冷冻疗法、热能疗法、光波疗法、磁力疗法、水力疗法，或者偏振光、冲击波、紫外线疗法，都属于物理疗法。一些中医的理疗方法也属于物理疗法，比如烫熨治疗或者艾灸治疗、雷火灸治疗、针刺治疗，这样的方法都属于物理治疗的范畴，能够治疗相关的疾病，恢复人体相关的功能，从而提高身体的活动度，改善日常生活的能力和工作能力等。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2020/03/11收听(54605)
"臀肌与大腿外侧的阔筋膜张肌汇合在一起，向远端形成髂胫束至于胫骨。臀肌挛缩会引起髂胫束的挛缩，导致髋关节弹响，膝关节病不能下蹲，不能翘二郎腿，治疗方法如下，如果是特别轻微的，注意避免下蹲和跷二郎腿动作，局部可以进行抗炎治疗。如果症状比较明显，髋关节弹响发作频繁，髋关节内收障碍，应该手术治疗，手术有两种方法：一种是传统的开放手术，在髋关节外侧做纵向切口，显露出挛缩的阔筋膜张肌，也就是髂胫束纤维部分，进行Z字形切开，然后交叉延长，就解决了髂胫束和阔筋膜张缩肌挛缩的问题。髋关节活动范围之内不会有弹响，可以并拢膝关节下蹲。另一种方式是关节镜手术，关节镜进入到皮下髂胫束的浅层，寻找引起挛缩的位置，包括臀肌的止点和髂胫束的部分，进行彻底的松解，松解之后，术中就可以判断是否还出现影响关节活动的纤维素，进行彻底松解之后，关节活动范围可以恢复正常。"
2020/08/31收听(78855)
浙江省中西医结合医院 戎军
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河南省骨科医院 马骢
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