北京大学人民医院
消化内科
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肠炎大部分都是指腹泻,而腹泻又分为多种类型,应到医院诊断所患腹泻为哪一分型,明确诊断后进行对因治疗。常用以下药物:
1、蒙脱石散:是矿物比较细的颗粒,也叫八面蒙脱石散,接触面或表面积非常大,可以吸附肠道内毒素或者刺激物,形成全消化道从胃到肠的黏膜保护,孕妇都可以使用;
2、活菌益生菌:益生菌本身有很多种,双歧杆菌或者屎肠球菌,这类药物的保存条件不一样,适用面也不一样,应用面较广同时也比较安全,对于腹泻和便秘的人都可以使用,而且对每个人效果也不相同;
3、口服补液,补充糖、补充盐;
4、抗生素:要具体情况具体分析,如果明确是吃了污染的食物,可能还有点像感冒、发烧症状,若可能有感染因素,未到医院之前,若无禁忌症、无过敏的情况下可以尝试使用抗生素,如甲硝唑或氧氟沙星类药物在临床应用比较广,但一定要注意年龄和过敏问题。
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"肠炎有急性肠炎和慢性肠炎之分,因此治疗时所用的药物也会有所差异。急性肠炎病情比较急、症状比较重,但是治疗效果比较好,临床上常使用益生菌微生物制剂、头孢类药或喹诺酮类的抗炎药物治疗,同时可加上抗厌氧菌类的抗生素,严重的可加蒙脱石散治疗。如果脱水严重或是电解质紊乱,就需要在上述治疗基础上加上补液、纠正电解质紊乱等输液治疗。慢性肠炎分感染性和非感染性两种,持续时间长,症状缠绵。感染性在口服喹诺酮类以及抗厌氧菌类的抗生素的同时,可以给予补充益生菌的药物予以治疗,通过调整菌群失调,使得机体产生抗菌活性物质,而杀灭致病菌。非感染性,则使用调整机体免疫的药物治疗。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(89695)
"肠炎的治疗方案需要根据病因进行制定,如果是感染性的肠炎,也就是平常经常见到的病毒或者细菌感染造成的急性胃肠炎。如果是病毒感染造成的,目前没有特效的抗病毒的药物,主要是对症支持治疗,维持水电解质平衡以及止泻。细菌感染性急性胃肠炎需要针对病原体选择抗生素,最常用的是左氧氟沙星,也就是喹诺酮类,再加上抗厌氧菌的如甲硝唑。如果是缺血性的结肠炎常见于老年人,需要给予恢复血容量、改善微循环这些治疗。如果是慢性的溃疡性的结肠炎,需要根据病情的分级,选择5-氨基水杨酸、糖皮质激素以及免疫抑制剂。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/06收听(99329)
"肠炎常见原因包括各种病原体感染及各种原因导致的结肠组织黏膜破损或免疫方面疾病引起症状,一般临床主要表现腹泻、腹痛腹胀、低热、恶心或伴有呕吐或乏力贫血等,建议早发现早治疗,不然或导致反复发作。另外治疗主要取决于疾病性质,还有自身免疫状态,治疗时建议消化内科行肠镜及化验大便常规及培养,可以通过抗感染等对症处理或者结合中药治疗,如果有免疫系统紊乱引起需要配合上调节免疫系统药物等。平时生活中多注意少吃辛辣刺激东西,多注意食用蔬菜等,适当活动多锻炼身体进行调理。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/06收听(92616)
"肠炎宁配健胃消食片、氧氟沙星治肠炎、引起人体出现腹泻的原因比较多,常见的有胃肠道湿热、消化不良、腹部着凉等因素,会导致胃肠道快速蠕动,从而引起腹部疼痛、腹泻,肠炎宁属于中成药物,能治疗急慢性肠炎引起的腹部疼痛、腹泻。药物里面添加有黄毛耳草、樟树根、枫树叶,服用后能起到清热利湿、行气的作用,消化不良引起的腹泻应配合健胃消食片、氧氟沙星,能起到行气开胃的作用,同时能去除肠道的细菌,防止肠道感染。小儿出现消化不良、腹泻应配合婴儿健脾颗粒、益生菌,同时配合腹部顺时针按摩,促进肠道的蠕动而缓解症状。"
2020/02/24收听(32556)
"肠炎宁治疗肠炎,要根据患者的伴随症状选择最适合的药物,常见伴随症状及药物如下:一、大便脓血较多者可以加败酱草、青皮、槐角泡水口服。二、腹痛明显者可以加徐长卿、延胡索等药物泡水口服。三、便血症状明显者可以加仙鹤草、紫草、槐花、地榆炭泡水口服。四、大便白冻且黏液较多者可以加苍术、薏苡仁泡水口服。五、发热明显者可以加金银花、葛根泡水口服。六、畏寒怕冷者可以加干姜泡水口服。七、里急后重症状明显者可以加槟榔、炒枳壳泡水口服。八、久泻不止者可以加赤石脂、石榴皮、诃子等药物泡水口服。九、排便不畅者、便夹脓血者,可以加制大黄泡水口服。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2021/07/22收听(10101)
由于病因不同,治疗肠炎服用的药物也有所不同,常见病因及治疗如下:1、急性感染性肠... 刘晓│北京医院 2021/07/05播放(72266)
由于病因不同,治疗肠炎服用的药物也有所不同,常见病因及治疗如下:
1、急性感染性肠...
刘晓│北京医院
2021/07/05播放(72266)
"慢性肠炎一般说的是结肠。肠管分小肠和结肠,慢性肠炎是慢性结肠炎,它是包括直肠和结肠在内的一种炎性的疾病,但是它的发病原因目前还不很明确,它不是普普通通的炎症。它病程可能会很长,因为它是慢性的,容易反复的发作,容易由于外界吃入的食物,饮食、喝酒、吃辣椒、喝凉水而导致。所以目前治疗慢性结肠炎最主要还是采用抗菌的药物,比如黄连素、喹诺酮类药物,也有的人喜欢采用肾上腺皮质激素进行控制治疗。所以当我们患上了结肠炎的时候,最好做大便的常规,抽血化验一下血常规,不要一味的滥用抗生素进行消炎杀菌,不但不起治疗作用,反而引起肠道的菌群失调,容易导致腹泻。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/10收听(80802)
"慢性肠炎并不是一个具体的疾病,它可以包括许多种疾病,临床上都表现为腹泻,可能都把它称为慢性肠炎,但由于疾病的不同,用药是不同的,具体如下:1、如果是慢性感染性的肠炎,比如阿米巴感染,用甲硝唑会有效的缓解症状。2、如果是细菌感染,针对细菌的用药,一些抗生素才能起到真正的作用。3、如果是溃疡性结肠炎,用抗生素是不对的,应该根据溃疡性结肠炎的急性期还是缓解期,以及急性期的轻、中、重来决定用药。对轻度的活动性的溃疡性结肠炎,多用的是氨基水杨酸制剂,如柳氮磺吡啶片,或者美沙拉嗪,对于中度的溃疡性结肠炎,常常用的是糖皮质激素的治疗来诱导、缓解。对于重度的溃疡性结肠炎,需要住院治疗,首选的也是糖皮质激素,往往需要静脉输入。如果效果不好可能就需要转换治疗,这时候可以转换环孢素或者生物制剂,如英夫利西,但是也有患者应该建议手术治疗。对于缓解期的溃疡性结肠炎,需要给予美沙拉嗪的维持治疗,部分患者维持不住,可能需要硫唑嘌呤的维持治疗。由此可见,慢性肠炎根据不同的疾病,用药是不同的。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/31收听(59294)
肠炎是比较常见的一种疾病,根据程度可以分为急性肠炎和慢性肠炎,后者大多是由前者发展而来的。慢性肠炎又包括普通肠炎和溃疡型肠炎,溃疡型肠炎主要是自身免疫相关性的,它的治疗比较特殊。一般性的肠炎可以在医生指导下通过服用抗生素类药物,如左氧氟沙星、奥硝唑等。也可以服用乳酸菌素片来调节肠道的菌群。对于溃疡型的肠炎,需要在正规的指导下通过激素来治疗。通常得了肠炎,我们首先需要在饮食上进行调节,清淡饮食、禁生冷油炸食物。保持一个好心情,也有助于病情的恢复。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/09收听(29667)
肠炎宁主要用于治疗大肠湿热所致的腹泻。大肠湿热通常存在一定的外在因素,可能表现为饮食不洁、消化... 杨莉萍│北京医院 2021/04/14播放(78045)
肠炎宁主要用于治疗大肠湿热所致的腹泻。大肠湿热通常存在一定的外在因素,可能表现为饮食不洁、消化...
杨莉萍│北京医院
2021/04/14播放(78045)
贴肚脐治疗肠炎一般选择中药对症处理,具体中药的药方比较复杂,建议还是到正规的中医医院进行咨询,找有经验的中医师进行处方用药,因为贴肚脐治肠炎是有一定道理的,但是一定要选择合适的药物,这就比较重要了。所以,如果想贴肚脐治疗肠炎,一定要找有经验的中医大夫进行对症下药,同时肠炎的治疗还需要患者的配合,避免吃辛辣、刺激的食物,避免抽烟、饮酒,同时要注意休息,避免熬夜、劳累。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(67184)
"治疗肠炎的药物按病因有分为两大类,第一类为急性肠炎,跟细菌感染或病毒感染有直接关系,常常表现为最近2-3天有发热、腹痛、腹泻等症状,可以通过化验大便常规和血常规明确,需要用诺氟沙星或头孢三代一类的抗生素抗感染治疗。如果是病毒引起的,需要用抗病毒口服液来治疗。第二类为慢性结肠炎,多表现为肠道菌群有失调,肠道黏膜有充血水肿,可以通过做电子结肠镜等明确。在确诊后主要通过调理肠道菌群的药物和保护肠黏膜的药物治疗,常用的有整肠生、金双歧、培菲康和复方谷氨酰胺肠溶颗粒。另外,在肠炎发作时,饮食的调理也很重要,要以清淡的饮食为主。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/29收听(33710)
"肠炎大多是由于饮食不卫生等因素引起肠道的细菌性感染,需要针对性的抗感染治疗。大多采用喹诺酮类的抗生素,以及氨基糖苷类的抗生素,如诺氟沙星、左氧氟沙星、庆大霉素注射液等。同时配合肠道益生菌进行治疗,如整肠生、双歧杆菌四联活菌片等。腹泻症状轻微的,可以考虑口服药物治疗。如果腹泻症状较严重,容易导致脱水、电解质紊乱以及酸碱平衡失调。需要通过输液治疗,维持水电解质的平衡。同时也需要注意饮食的调理,尽量少食多餐,选择清淡易消化食物。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/01收听(17848)
"肠炎是临床上比较常见的一种消化系统疾病,肠炎的治疗应该分为急性肠炎和慢性肠炎分别对待。对于急性肠炎,由于起病比较急,应该禁食水1-2天,可以充分的补液,补充由于肠炎腹泻导致的一些离子紊乱,适当的补充一些钾离子,防止低钾造成的麻痹性梗阻;另外可以应用一些能量合剂,维C葡萄糖以及一些敏感的药物,针对有效的细菌进行治疗。而对于慢性肠炎的治疗方法,首先要在生活起居和饮食方面注意,避免吃一些辛辣刺激性的食物,应该吃一些粗纤维食物,易于消化的食物,这样对慢性肠炎的恢复有很大的好处,可以口服一些肠炎宁之类的中药进行肠道调节。对于经常出现腹泻,可以应用一些止泻剂,这些方法都可以缓解肠炎的症状。因此得了肠炎的患者一定要到正规的医院进行彻底的检查,针对不同时期选取不同的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/05/09收听(57859)
"肠炎这种疾病多继发于进食不洁饮食之后所导致,病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐,也会出现腹泻。严重的情况下还会并发内环境的紊乱,病人也会导致发热和脱水。而治疗办法包括一般治疗和药物治疗,在急性期叮嘱病人禁食水,让胃肠道能够充分的休息,同时需要静脉抗感染治疗。如果是成人可以选择喹诺酮类的抗菌素,最常应用的就是盐酸左氧氟沙星注射液静脉输入,2次\/天,同时也要静脉补充葡萄糖、维生素、微量元素等物质,调整内环境平衡,也可以适当的进行局部的热敷或者顺时针的按摩,都能够改善肠炎所导致的腹胀的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/13收听(78924)
"肠炎是一类笼统的称呼,其主要包括细菌性的肠炎、克隆氏病、溃疡性结肠炎等,是否好治具体如下:1、细菌性的肠炎常是由于进食不洁的食物,导致肠道菌群的失调以及细菌的感染引起肠道的痉挛,按肠黏膜充血水肿的表现。主要症状为腹胀、腹痛、腹泻等,其可通过服用或静脉输注左氧氟沙星、灭滴灵等药物,一般能很快治愈;2、克隆氏病和溃疡性结肠炎,由于其为自身免疫性的肠炎,因此其较难治愈,属于慢性迁延性的疾病,可通过相关的药物来控制其症状,以及延长其发展的周期。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/25收听(62901)
"急性肠炎是消化科的常见病、多发病,于夏季及秋季多发。发病原因主要包括致病的病毒、细菌感染造成的急性感染性肠炎以及冷、热、酸、辣等物理化学刺激造成的急性非感染性肠炎。发作前常有不当饮食或进食不洁食物等诱因,患者临床出现腹痛、腹泻以及发热等症状。出现上述急性肠炎症状时,患者首先应注意饮食,避免进食生冷、辛辣的食物,尽量食用稀软、温热、易消化的食物,比如大米粥、面条、面汤等。当腹泻症状严重时,患者可尝试口服蒙脱石散以及肠道益生菌等药物对症治疗,腹痛明显者可口服654-2或匹维溴铵片等解痉对症治疗。在没有明确的细菌感染证据时,切勿滥用抗生素。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/12收听(97716)
肠炎主要指的慢性结肠炎,慢性结肠炎... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/23播放(50413)
肠炎主要指的慢性结肠炎,慢性结肠炎...
唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/23播放(50413)
"治疗肠炎的常用中药,考虑如下:一、敛疮生肌类中药:儿茶、白及、枯矾、赤石脂、诃子、炉甘石等。二、活血化瘀类、凉血止血类中药:丹参、蒲黄、三七、地榆炭、槐花、血竭、仙鹤草、侧柏叶,以及云南白药等。三、清热解毒类中药:黄连、黄柏、黄芩、青黛、白头翁、秦皮、败酱草、芒硝、苦参、金银花、鱼腥草、白蔹等。四、其它类中药:石菖蒲、椿根皮、五倍子、锡类散、蛇床子等。"
2021/07/22收听(75482)
"治疗肠炎是选择二代或者三代头孢菌素,肠炎主要是由于革兰氏阴性杆菌感染以后引起的,同时也有可能合并有厌氧菌或者其他的细菌感染。一代头孢菌素主要是针对革兰氏阳性的球菌,二代和三代的头孢菌素有兼顾革兰氏阳性菌以及兼顾革兰氏阴性菌的效果,所以患者有肠炎以后是要吃二代或者三代头孢类的抗生素。肠炎主要的表现是患者有腹部疼痛,也有可能会出现恶心、大便次数多、腹泻等等,通常吃头孢类的抗生素一段时间以后,患者的症状有可能好转,比如腹部疼痛消失、大便基本上成型、没有腹泻,说明治疗是有效的。假如在治疗的过程中患者腹部疼痛加重,伴有恶心、呕吐以及有可能会伴有血便,就需要及时的就医。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/01收听(71752)
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