广州市第一人民医院
皮肤科
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皮肤囊肿全名为表皮样囊肿，是一种良性的皮肤附属系的肿瘤。有时我们常常会发现它局部变红，甚至是化脓，则可能是局部继发了细菌感染。也有不感染的情况，会摸到皮肤内囊性的肿块，按压后会有一定凹陷性的感觉，如果不发炎是可以长期与我们共存，一直存在我们的皮肤身体内不影响其它的生命活动，但一般不能够自己消失。在处理方面，如果囊肿比较大，一般建议手术治疗将整个囊肿进行剥除，然后进行缝合，以达到根治的效果。
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"皮肤囊肿任何年龄都可以发病，以青年时期头、面、背部发病多见，为一个柔软或多个柔软坚实球状物，直径1-3厘米不等，易发生于皮下，与皮肤黏连基底可移动。皮表可见开口小孔，推动囊肿时此处与皮肤黏连渗进，并且略微凹陷而出现小坑，即为直接通达皮肤表面的腺体所在的导管开口，有的开口处塞有一个黑色的粉刺样小栓，可以挤出白色蜡样物质，发病多年而无症状。一旦继发感染，化脓破溃，奇臭难闻。出现上述情况，如果不痛不痒，可以暂时观察不需要治疗，经常出现肿痛等现象，建议到医院普外科进行手术或者激光治疗。"
于雷│松原市中医院
2018/06/14收听(54854)
"皮肤囊肿不是一个病名，只是囊肿类疾病的总称。临床上常见的皮肤囊肿主要有表皮囊肿、增生性表皮囊肿、粟丘疹、皮样囊肿、毛根鞘囊肿、皮肤纤毛性囊肿、阴茎中线囊肿、黏液性囊肿。表皮囊肿是最常见的皮肤囊肿之一，内容物主要是角质，可以化脓，治疗上主要是手术切除，增生性表皮囊肿位于真皮内，囊壁角化过度或者角化不全的囊内细胞增生明显，治疗上也是手术切除，但是有1\/5的复发率。粟丘疹也叫潴留性囊肿，多发在眼睑周围，用针挑破挤出就可以，皮样囊肿也叫先天性包涵体皮样囊肿，是沿着胚胎闭合线由分离的表皮细胞形成的囊肿。毛根鞘囊肿以前叫皮脂腺囊肿，内容物是毛发角蛋白，皮肤纤毛性囊肿很少见，常发生于女性的下肢，阴茎中线囊肿发生于青年男性，是一种先天性发育异常导致的，黏液性囊肿多发生在指趾端，与损伤或者慢性压力有关。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/02/25收听(57278)
"皮肤囊肿也叫粉瘤，是一种呈缓慢增长的良性病变。主要是由于皮脂腺的排泄管堵塞，皮脂腺分泌堆积、排不出去而形成的良性囊肿。分泌物是一种白色、豆腐渣样的物质，经常是皮脂腺分泌旺盛的年轻人，时常出现这种囊肿。常常长在脸上、四肢、耳朵等地方的皮肤、皮下组织内，可被推动突出皮肤表面，一般没有感觉，不疼也不觉得不舒服。但是如果感染就会疼痛、化脓。治疗皮脂腺囊肿最有效的方法是手术治疗。"
梁晓晶│吉林大学中日联谊医院
2018/06/22收听(80816)
"如果出现皮肤囊肿的情况，最好先去医院皮肤科就诊，让医生面做检查明确一下，或者是做局部的彩超检查，明确具体的病变类型，然后再确定相应的治疗方法。这种情况有可能是表皮囊肿，属于真皮内的角质囊肿，一般好发于头颈部和背部，也可以是皮样囊肿，一般是先天性病变，属于错构瘤的病理改变，对于这种情况一般可以选择微创手术治疗的方法来改善，对于小的囊肿也可以考虑通过激光治疗来去除。在术后还需要注意配合抗生素治疗，预防感染的情况发生，同时也可以口服维生素C、维生素B1和B2。"
2019/05/19收听(29609)
"皮肤囊肿主要指皮下皮脂腺、毛囊口内部的内容物持续增加，使毛囊口内形成囊性改变，不疼不痒，有的囊肿顶端有开口，可以从中挤出白色、黑色或者黄色内容物。有的皮肤囊肿顶端闭合，皮下单纯以囊性改变为主，按压后有波动感，如果想要进行治疗，建议手术切除，把皮下的整个囊腔薄膜完全切除掉后就是治疗好，不建议把内容物全部放出后再进行切除，容易残留囊壁组织，逐渐增大，最终形成再一次囊肿，容易造成疾病反复发作，影响治疗效果。必要的可以选择在切除后，在局部使用同位素放射治疗，可以抑制组织再生。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/13收听(29152)
"阴茎上方的皮肤囊肿，最大的可能就是皮脂腺囊肿。如果没有发炎，就可以观察等待。如果有发红、肿大、疼痛，早期建议抗炎治疗，待抗炎治疗后，囊肿局限化，再进行手术治疗。如果发红很明显，有波动感，这种情况可以行囊肿切开引流，将里边的分泌物及囊壁彻底清除伤口，每天进行换药。阴茎上的毛囊感染很常见，平时不要挤压，不要过多的刺激，一般都不会发生感染。如果有慢性反复发作感染，最好行囊肿切除手术。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/22收听(42925)
囊肿就是老百姓俗称的粉瘤，它是一个囊壁，里边包着一些内容物，当然囊壁里面包的内容物可能成分是不一样的，囊壁的结构也可能是不一样的。所以囊肿有很多种类型，其中粉瘤也叫表皮样囊肿，它是临床最常见的囊肿之一，除了表皮样囊肿之外，还有混合囊肿、外毛根鞘囊肿、粟丘疹、皮脂腺囊肿等等。不管是哪种囊肿，它都是一个囊壁里边包裹着内容物，既可能是角质、角化的东西，像表皮样囊肿、粟丘疹，也可能是胆固醇的成分，像外毛根鞘囊肿，也可能是皮脂溢出的成分，像皮脂腺囊肿。不管是哪种囊肿，因为不属于肿瘤不会癌变，对健康不会有很大的影响，要想去除只能是手术切除。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/11收听(79689)
"皮肤囊肿一般都是很难消失的，因为皮肤囊肿实际上是在皮肤组织以下出现囊性的肿瘤，主要是由于皮肤的附属器出现异常的增生而形成，比如皮脂腺囊肿、汗腺囊肿、黏液囊肿等，这些囊肿主要是皮肤自身的原因而形成的异常增生，但是一旦增生以后很难自行的消退。有的时候即使患者的囊肿部位有点减小或者是消失，但是囊肿原来的囊壁仍然存在，仍然可能会再次发生。对于这些囊肿，如果没有明显的身体不适，可以暂时不用处理。但是如果有继发性的感染，比如皮脂腺囊肿，尽量手术切除治疗，防止以后再次出现感染。"
许光仓│镇江市中医院
2019/03/13收听(50609)
"皮肤囊肿是由上皮组织构成囊壁、囊腔充满角质，多是内分泌失调所致，也有可能是肌肉或骨头囊肿。常见的有相关淋巴或者血液回流不畅，就会表现出来相关的问题。所以对于这些疾病，建议手术切除治疗，有些病因不明确。对于有过受伤或手术的病史的患者很有可能是局部血肿，这种症状在临床中也有出现，切开引流、局部填塞纱布、定期换药即可。所以不同的情况要具体分析，具体解决。建议拍皮肤超声或取皮肤病理进一步明确囊肿性质，在医师的指导下合理治疗即可。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(94577)
皮肤囊肿一般为表皮样囊肿，即皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿有容易发生细菌感染的风险，所以一旦发现建议及... 杨剑锋│湘潭市中心医院 2020/05/06播放(78050)
皮肤囊肿一般为表皮样囊肿，即皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿有容易发生细菌感染的风险，所以一旦发现建议及...
杨剑锋│湘潭市中心医院
2020/05/06播放(78050)
皮肤囊肿一般为表皮样囊肿，即皮脂腺囊肿。皮肤里的皮脂腺很丰富，尤其在头面部、前胸及后背分布比较... 杨剑锋│湘潭市中心医院 2020/05/06播放(99090)
皮肤囊肿一般为表皮样囊肿，即皮脂腺囊肿。皮肤里的皮脂腺很丰富，尤其在头面部、前胸及后背分布比较...
2020/05/06播放(99090)
患者出现皮肤囊肿通常很难自行消失，特殊类型的痤疮囊肿，即囊肿性痤疮可自行消失。囊肿性痤疮是局部... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/06/25播放(85197)
患者出现皮肤囊肿通常很难自行消失，特殊类型的痤疮囊肿，即囊肿性痤疮可自行消失。囊肿性痤疮是局部...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/06/25播放(85197)
"做皮肤的囊肿手术，例如疖或者痈的切开引流、皮脂腺的切除或者表皮样囊肿的切除，单纯的手术操作费用一般都不会超过200元。但是整个手术的费用还包括一次性的使用材料，包括注射器、刀或者电刀、线以及麻药等等，加在一起手术的费用应该不会超过500元，但皮脂腺囊肿或者表皮样囊肿，手术结束后需要将切除的囊肿常规进行病理检测，所以总体的手术费用应该维持在800元之内，手术结束后应注意遵医嘱定期换药，否则伤口可能发炎不愈合。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/18收听(69914)
"皮肤囊肿可以挂普外科进行手术治疗，例如比较常见的皮脂腺囊肿，又或是表皮样囊肿，手术可以在局麻下完成，术中要注意的就是尽量完整地剥离囊壁，否则残留的囊壁在体内很容易导致软组织囊肿复发。如果囊肿有破溃、化脓，尽量不要选择一期的切除缝合，可以先切开引流，二期再进行切除缝合。术后常规要给予病理检查，这是进行有创手术操作的原则，为避免一些不可控的因素发生。术后如果有继发感染者，应该口服一些抗生素类的药物，以保证炎症能及时的消退。"
2019/11/27收听(34804)
"临床上皮肤常见的囊肿主要包括皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、腘窝囊肿等，基本上均属于良性病变。大部分皮肤囊肿病情并不严重，若是出现以下情况，皮肤的囊肿需要尽快的行手术治疗，以免引起严重的并发症：一、体积较大的腘窝囊肿，一旦压迫到腘动脉和神经，患者可出现下肢皮温降低，感觉异常。此时若没有尽快的行手术治疗，下肢肿胀、疼痛的症状会逐渐加重，而引起较严重的并发症。所以患者需要尽快行腘窝囊肿手术切除，术中避免囊壁残留，以免囊肿的反复发作。二、对于面部的皮脂腺囊肿，一旦合并感染时若反复挤压有可能造成局部细菌侵犯颅内，引起颅内感染。患者可通过外擦百多邦软膏，控制局部感染后，尽快行手术切除，可达到较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/06收听(76382)
"眨眼睛可以考虑结合病因和症状进行治疗，例如点滋润类型或抗生素类滴眼液，补充维生素A等。另外也可以考虑中医治疗，中医认为眨眼睛与饮食不节、脾胃受损、燥邪犯肺，以及肝肾阴虚等有关。临床上，根据辨证用药，例如脾虚肝旺型，患者会有眼睛轻度干涩、不舒服、烦躁不宁、饮食偏嗜等，考虑健体清热消积。燥邪犯肺型眼睛多干涩、鼻干口燥等，考虑养阴清肺。阴虚火旺型或者肝肾不足型，眼睛干涩较甚，头晕、耳鸣、健忘、失眠、多梦、五心烦热等，可以考虑滋阴降火。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/20收听(17917)
"一直咳嗽要找寻一直咳嗽的原因，这样来选择合理的措施来治疗。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病，比如慢性支气管炎，尤其是喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性肺炎、支气管扩张症等。这时主要是对症止咳化痰可以选择止咳药物，比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等。还可以选择雾化吸入，比如布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液，以及特布他林雾化液，可以达到止咳、平喘的目的。针对于合并有细菌感染，可以选择抗生素比如阿莫西林、头孢哌酮等药物。另外比较少见的就是支气管肺癌以及肺泡细胞癌，这个时候要及时的进行手术治疗，并且给予放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/03收听(43025)
"患者老是眨眼，可以使用物理疗法，也就是热敷，通过热敷改善局部的循环，可以改善眨眼的症状。对于眨眼，一定要寻找出眨眼的原因，可能是眼部不适，像炎症、过敏、倒睫或者视疲劳，都可能会引起眨眼，具体治疗如下：1、视疲劳：如果是视疲劳，晚上休息不好、熬夜，第二天早上可能眼干、眼涩，就会眨眼，甚至可能揉眼。这种情况要注意生活质量，不要熬夜，在热敷的同时，可以滴用人工泪液来缓解症状。2、眼部炎症：出现眼部炎症，像结膜充血、分泌物增多，可以选用合适的抗炎眼药水来对症治疗。3、过敏：可以使用抗过敏的眼药水。4、倒睫：根据倒睫的原因，可以选择电解倒睫治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/04收听(67697)
"对于便秘引起的肛裂，需要从两个方面来治疗，一方面要从病因入手以缓解便秘的情况，可以通过调整饮食，例如多食用粗纤维食物，如芹菜、韭菜、竹笋、莴笋、萝卜、红薯、白菜、苹果、梨子、玉米面、高粱米面、糙米、各种豆类等促进排便，还要多饮水来软化大便，并要养成按时排便的好习惯。另一方面是对于肛裂比较轻的患者可以采用药物治疗，例如外涂药物熊胆痔疮膏以及局部热水坐浴，也可以用高锰酸钾溶液坐浴等。对于比较重、病情较长且是久治不愈的患者，可以采用手术治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(68044)
痔疮破了后病人会有明显的肛门疼痛以及排便带血，甚至也容易诱发局部软组织感染，最有效的治疗办法是选择手术。对于单纯的外痔表面的破裂，可以在局部麻醉下将痔核切开、切除，修整创缘，术后间断换药。内痔可以选择局部结扎或者在硬膜外麻醉下应用吻合器，将内痔黏膜进行局部切除。在手术以后也应该抗感染治疗，尤其是在急性期叮嘱患者以全流质饮食为主，避免形成干质粪便对创面的刺激，影响到创面愈合。另外，也可以在每天睡前用温盐水坐浴，能够改善肛周的静脉血液循环，起到缓解疼痛以及肿胀的作用。可以外用痔疮栓剂或者痔疮膏剂。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/16收听(52180)
武汉协和医院 李涛
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北大医院 季素珍
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