中国中医科学院广安门医院
针灸科
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临床认为5-6岁的孩子可接受针灸治疗长期咳嗽,实际儿童能否进行针灸治疗与孩子自身因素有关。部分孩子尽管年龄较小但无惧针刺治疗,临床接诊中有2岁孩子进行针灸的案例,而部分孩子对侵入性疗法较为胆怯,可能导致其年龄增长后也无法接受针灸治疗,因此需因人而异。
在给孩子进行针灸治疗时需掌握刺激量和留针时间,通常取穴较少、针刺较浅、留针时间较短或数次不留针,医生会根据孩子情况进行把控。当孩子出现长期咳嗽时家长首先需带其进行一系列检查以明确病因,部分孩子经过检查除外器质性病变后,可以考虑为体质问题或对某种因素过敏导致的长期咳嗽,此时如果5-8岁的孩子采用其他治疗方式效果不满意,通常可尝试针灸疗法治疗长期咳嗽。
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"出现长期咳嗽的现象,需要找出咳嗽的病因进行治疗,首先要做胸部CT检查,看有没有慢性支气管炎、支气管扩张或者胸部肿瘤现象引起的长期咳嗽。如果是慢性支气管炎,需要长期使用抗感染药物进行治疗,尤其是在急性期,需要根据痰培养结果,选择合适以及敏感的抗生素进行消炎治疗。如果是支气管扩张引起的长期咳嗽,每天早上必须进行体位排痰,可以采用青蛙趴的姿势,旁边的陪护帮忙轻轻拍背,促进痰液排出,在急性期出现感染的时候,也是需要根据痰培养的结果选择合适药物进行治疗的。如果是胸部肿瘤引起的长期咳嗽,如果可以手术,尽量采用手术治疗的方法。另外一种长期咳嗽的原因有可能是发生了咳嗽变异性哮喘,需要吸入信必可进行抗哮喘治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/13收听(17072)
孩子长期咳嗽如果超过一个月就属于慢性咳嗽,慢性咳嗽的原因很多,常见的是咳嗽变异性哮喘、鼻滴漏综合症、支气管异物、肺结核等,需要根据不同的检查结果,结合临床明确诊断。最常见的是咳嗽变异性哮喘,需要查过敏原,做肺功能了解孩子的情况,如果是哮喘,需要按哮喘方案进行治疗,治疗的时间相对比较长,可能需要几年的时间。哮喘的治疗包括糖皮质激素、雾化吸入治疗,咳嗽喘息的时候可以使用扩张支气管的药物,就是β受体激动剂等治疗,同时可以给予孟鲁司特等抗过敏治疗。哮喘的治疗是综合的治疗,要加强宣教,认识到哮喘的危害,坚持长期、规律、个体化的治疗方案,达到缓解,哮喘是不能根治的,只能达到临床缓解。
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/08/26收听(16232)
变异性咳嗽属于中医内伤咳嗽的范畴,中医认为该病由于肺、脾、肾三脏功能失调引起,肺失宣发肃降,脾... 郑盛惠│广州中医药大学深圳医院 2018/07/26播放(51689)
变异性咳嗽属于中医内伤咳嗽的范畴,中医认为该病由于肺、脾、肾三脏功能失调引起,肺失宣发肃降,脾...
郑盛惠│广州中医药大学深圳医院
2018/07/26播放(51689)
针灸治疗颈椎病的疗程长短视病人的病情而定。颈椎病患病人群基本以伏案工作人群为多,在治疗过程中病... 宋秀娟│银川市中医医院 2019/07/31播放(96089)
针灸治疗颈椎病的疗程长短视病人的病情而定。颈椎病患病人群基本以伏案工作人群为多,在治疗过程中病...
宋秀娟│银川市中医医院
2019/07/31播放(96089)
"孩子咳嗽的治疗大概有几类,例举如下:第一、原发病的治疗,孩子咳嗽是感染引起的,还是过敏引起的,如果是感染引起的,要针对不同的感染病原,比如是病毒感染、细菌感染还是肺炎支原体感染等等,来选用不同的抗感染治疗,从根本上控制了感染,才能缓解咳嗽。第二、可能有的孩子是过敏性咳嗽引起的,常常不伴有发烧,有过敏性鼻炎的伴随症状,这种孩子需要进行抗过敏的治疗。所以首先是病因治疗,其次就是对症处理,如果孩子咳嗽有痰的话,首选是化痰的药物,比如口服的沐舒坦或者雾化吸入的药物治疗,目的都是让痰液变得稀释,孩子容易咳出来,如果痰液比较稀释容易咳出来,孩子的咳嗽也会得到缓解。对于不首选止咳的药物的儿童,首选的是化痰药物,但是有一些孩子如果是刺激性干咳,咳嗽比较剧烈,因为剧烈的咳嗽影响了孩子的食欲,影响了睡眠,不利于疾病的恢复,可以适当的应用一些镇咳的药物让孩子能够舒服一些,当然首选的还是化痰药物。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/19收听(34119)
"出现了长期咳嗽、喘的症状,很有可能是慢性支气管炎。需要去做胸部CT确诊。如果确实是慢性支气管炎的情况,在急性发作期的时候需要做抗感染的治疗,首先要去做痰培养以及药敏试验。根据感染的类型,选择合适的抗生素进行抗感染治疗。其次进行一些止咳化痰以及平喘的治疗,止咳化痰类的药物,可以选择氨溴特罗口服溶液或者盐酸氨溴索,复方鲜竹沥液效果也是不错的。至于平喘的药物,可以雾化吸入一些支气管扩张剂和糖皮质激素进行平喘,比如可以雾化吸入布地奈德和硫酸特布他林这两种药物。另外一种长期的咳嗽、喘,有可能是哮喘引起来的,需要进行长期的抗哮喘治疗,比如睡前可以嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片,平时可以长期吸入信必可缓解症状。"
2018/12/17收听(59234)
"患者长期咳嗽、咳痰,临床可以诊断为慢性支气管炎,治疗方法以慎用抗生素、超声雾化、提高呼吸道抵抗力、增加机体抵抗力为主,具体如下:首先,慎用抗生素:慢性支气管炎的治疗要警惕不要随意的使用抗生素;其次,超声雾化:可以借助超声雾化的方式让局部痰液引流通畅,局部感染减少,咳嗽、咳痰自然而然就会减轻;然后,提高呼吸道抵抗力:可以借助增加机体抵抗力的方式,如加强营养、加强锻炼,尤其是耐寒锻炼,提高呼吸道的抵抗能力,避免反复急性加重的发作,导致长期咳嗽、咳痰的症状进一步加重;最后,增加机体抵抗力:可以借助提高机体细胞免疫和体液免疫的药物来增加机体的抵抗力,避免呼吸道感染的反复发生。如果患者病情控制得好,长期咳嗽、咳痰可能会随着治疗、预防逐渐减轻。如果已经有慢性炎症导致呼吸道杯状细胞增生,长期咳嗽、咳痰通常只能减轻,而不能完全被控制或消失。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/26收听(56802)
"长期干咳常见的疾病,有咳嗽变异性哮喘或者是过敏性咽炎,具体治疗如下:一、如果是咳嗽变异性哮喘,可以用口喷激素,比如布地奈德进行抗炎治疗,或者是口喷激素加上β受体激动剂,比如沙美特罗替卡松粉吸入剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等等,也可以配合白三烯受体拮抗剂,比如孟鲁司特。有部分患者要用到抗过敏的药物,比如氯雷他定、富马酸酮替芬片、马来酸氯苯那敏等等。二、如果是过敏性咽炎,一般用抗过敏的药物进行治疗,比如氯雷他定、马来酸氯苯那敏等等,进行抗过敏治疗。如果是长期咳嗽,也可以用中医中药辨证治疗,比如咳嗽没有痰、痰少,或者是吸入异味咳嗽会加重,一般属于风邪犯肺,可以用三拗片、苏黄止咳胶囊,进行疏风、解痉、止咳治疗。如果是咳嗽没有痰或者痰少,不易咳出来,伴有五心烦热、潮热盗汗等等阴虚肺燥的症状,用百合固金口服液、养阴清肺口服液,进行润肺止咳治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/18收听(98603)
"临床上可以导致长期咳嗽的疾病有很多,我们主要介绍以下几种:1、咳嗽变异性哮喘,可以出现持续性的咳嗽,同时还会伴有鼻塞、流涕、打喷嚏的症状,我们可完善血常规、过敏原检测、支气管舒张试验等相关检查,明确诊断,确诊后我们可口服白三烯调节剂,例如孟鲁斯特钠,吸入布地奈德福莫特罗等等。2、胃食管反流可出现刺激性的干咳、久咳不愈,可通过24小时胃酸的测定,明确诊断,确诊后我们可口服奥美拉唑、莫沙必利,同时禁止食用高糖、高油腻的食物。3、咽炎也可以出现长期的咳嗽,可通过喉镜明确诊断,确诊后我们要多饮水,可含服胖大海含片等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(76014)
长期咳嗽喘首先需要明确病因,再进行相应治疗,具体如下:1、哮喘:应该选择合适的药... 姜源│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/03/01播放(98362)
长期咳嗽喘首先需要明确病因,再进行相应治疗,具体如下:
1、哮喘:应该选择合适的药...
姜源│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/03/01播放(98362)
"长期咳嗽有痰,首先要完善相关检查,确诊是由于何种疾病而导致的咳嗽、咳痰,不同疾病的用药和处理是不同的:1、如果患者是由于慢性阻塞性肺病,慢性支气管炎而出现的咳嗽、咳痰,首先要戒烟,避免感染,咳嗽剧烈时可使用止咳的药物,例如复方甘草片、强力枇杷露等。如果患者有痰咳不出,可使用祛痰的药物,例如沐舒坦等,同时评估有无致病菌的感染,有致病菌感染时我们需要针对性的治疗。2、如果患者是由于肺肿瘤而出现的咳嗽、咳痰,我们需要考虑手术治疗、放疗、化疗等相关的治疗。3、如果患者是由于慢性肺脓肿而出现的咳嗽、咳痰,我们需要进行积极的抗感染、促进痰液引流,必要时介入或手术治疗。"
2020/07/27收听(83968)
"老人长期咳嗽的治疗方法取决于导致长期咳嗽的原因,采取相应的方法,大多数情况下长期咳嗽可能与慢性支气管炎反复加重有关,因此要翻身、拍背、咳嗽、排痰,保证痰液引流通畅,必要的时候要依据导致慢性支气管炎急性加重的致病菌,采取相应的抗感染治疗,同时必要的时候可以口服解热镇痛、清热解毒、止咳化痰的中成药来缓解症状。老年人排痰不通畅、肺部感染反复发作,必要时可以用超声雾化的方法稀释痰液、引流痰液,减少呼吸道的感染,倘若长期咳嗽是明明白白的支气管扩张导致的现象,也要按照上述的方法治疗,也有的老人同时伴有心功能不全,会导致反复长期咳嗽,必要的时候请医生帮助指导强心、利尿、扩血管,缓解心衰导致或者减轻由于心功能不全导致的咳嗽。"
2021/03/02收听(36215)
"长期咳嗽需要注意是感染性咳嗽还是呼吸道过敏性咳嗽,如果为慢性感染性咳嗽可以尽早行胸部CT检查以进一步明确是否存在肺结核、支气管扩张、肺纤维化、肺肿瘤等疾病,如果有则需要进一步针对该情况予以治疗。如果为过敏性咳嗽可以尽早做支气管激发试验和呼出气一氧化氮检测以评估患者的气道炎症水平,早期给予激素抗炎、抗过敏的药物治疗,避免滥用抗生素、止咳化痰等药物。因此临床出现慢性咳嗽,早期需要给予胸部影像学检查配合肺功能检查以了解属于感染还是非感染因素,给予针对性的治疗,避免滥用抗生素。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/03收听(74533)
针灸对于咳嗽有很好的辅助治疗效果。如果有咳嗽、咳喘的疾患,一般会到内科,特别是呼吸科进行就诊,... 陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/03播放(93214)
针灸对于咳嗽有很好的辅助治疗效果。如果有咳嗽、咳喘的疾患,一般会到内科,特别是呼吸科进行就诊,...
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2023/04/03播放(93214)
针灸治疗咳嗽也是针灸科的一个常见病,因为现在空调、冷饮比较多,容易伤到人的阳气,很多咳嗽都是因... 李昌生│惠州市中医医院 2018/11/14播放(95501)
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2018/11/14播放(95501)
"针灸治疗腰椎管狭窄,疗程之间是有间歇,因为腰椎管狭窄这个病本身是一个发作性疾病,处于发作期就要治疗;治疗结束以后临床症状改善或者消除以后,就要停止,这个阶段就不要再进行持续的针灸治疗,以自己休息、保护,包括适当的锻炼为主,如果再次发作,然后再进行下一次的治疗。"
杨清华│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/29收听(39947)
腰椎管狭窄不建议长期针灸,因为针灸是用来治疗慢性疾病疼痛的常用方法。针灸可以改善局部的血液循环... 张宝鉴│山西省中医院 2020/06/03播放(68624)
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2020/06/03播放(68624)
针灸治疗咳嗽一般疗效比较好,尤其是外感咳嗽。外感咳嗽首先是风邪侵袭,同时夹有寒邪、热邪和燥邪侵... 曹玉霞│山西省针灸医院 2019/08/29播放(97335)
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曹玉霞│山西省针灸医院
2019/08/29播放(97335)
咳嗽的病位中医讲是责之于肺,但是除了肺以外,还和脾、肾、肝相关。中医有句话是肺为储痰之器,而脾... 曹玉霞│山西省针灸医院 2019/08/29播放(86197)
咳嗽的病位中医讲是责之于肺,但是除了肺以外,还和脾、肾、肝相关。中医有句话是肺为储痰之器,而脾...
2019/08/29播放(86197)
咳嗽进行针灸,通常有治疗效果,通常是指利用毫针进行针刺。咳嗽针灸,也需要进行辨证,部分咳嗽属于... 霍则军│北京大学第三医院 2021/06/07播放(89247)
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霍则军│北京大学第三医院
2021/06/07播放(89247)
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