北京大学第三医院
妇科
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月经前乳房胀痛正常，是一种正常的生理反应。月经受卵巢激素的调控，卵巢会根据卵巢周期处是在月经期、滤泡期还是黄体期分泌不同的激素，来调控子宫内膜的状况。
月经前期因为激素可能会撤退，对于乳腺的表现同样体现了激素撤退的表现。在临床当中因为激素减退会出现乳房胀痛的表现，所以月经前乳房胀痛是一种正常的女性生理的反应。
雌孕激素的靶器官最常见就是两侧的乳腺，两侧的乳腺同样也受到卵巢周期的影响。卵巢分泌的雌激素会随着月经周期的变化逐步持续上升，排卵期以后可能有孕激素的加入，会影响子宫内膜和双侧乳腺。
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月经前如果出现乳房疼痛，在临床上主要是内分泌失调所导致的，雌性激素的增高就会使乳房局部出现疼痛的症状。建议：第一个，要保证良好的睡眠，养成良好的生活习惯，不要熬夜，并且要保持愉快的心情。第二个，可以口服逍遥丸进行调理，如果是用药之后症状不能缓解，建议最好是在月经完全干净之后，做乳腺彩色超声检查，必要的时候可以做乳腺钼靶检查，主要是要排除乳腺囊性增生的可能性。如果是囊性增生，在临床上要给予药物治疗，比如可以吃消结痛或者桂枝茯苓胶囊。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/25收听(92578)
很多女性在正常月经来潮之前会出现乳房的胀痛，这种情况其实大部分属于生理现象。目前比较明确的是女... 杨青中│北京儿童医院顺义妇儿医院 2019/05/07播放(67722)
很多女性在正常月经来潮之前会出现乳房的胀痛，这种情况其实大部分属于生理现象。目前比较明确的是女...
杨青中│北京儿童医院顺义妇儿医院
2019/05/07播放(67722)
"乳房在月经前疼痛，在月经后疼痛减轻的情况考虑乳腺囊性增生，也叫做乳腺小叶增生，好发于女性乳腺发育后的任何年龄段，现在发病原理不是特别清楚，但多数认为是乳腺增生和修复之间的不平衡状态，典型症状就是月经前疼痛，月经后疼痛减轻，周期性发作。它的治疗是综合治疗，先是生活习惯的改善，尽量不要熬夜，规律休息，避免进食辛辣、刺激、太油腻的食物，保持愉悦的心情，定期锻炼身体。还可以每天晚上用毛巾热敷疼痛部位10-15分钟，如果不缓解可以口服乳癖消、逍遥丸或者小金丸，如果还是不缓解可以考虑雌激素拮抗剂三苯氧胺，当然如果仍然不缓解很严重，也可以考虑手术。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(39823)
"大多数女性在来月经前一周左右或者半个月左右，就开始出现乳房疼痛，由于体内雌激素分泌增加引起，属于正常生理现象。建议在来月经前和月经期要注意保持心理平衡，多参加文体活动，尽量避免心情忧郁、生闷气等情况。饮食方面注意多吃清淡、易消化、高维生素、高营养食物，忌食辛辣刺激和油腻多食物，戒烟、戒酒，可以缓解症状，月经结束后乳房疼痛症状都会消失。如果乳房疼痛比较严重，可以就诊妇科医生服用药物缓解症状。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/10收听(47773)
"月经前经常性出现乳房胀痛，月经来临前由于雌激素、孕激素水平的降低，导致乳房充血，引起酸胀不适，属于正常的生理现象，一般不需要处理，月经后就会缓解。如果月经后症状不缓解，并伴有乳房肿块，考虑有乳腺增生或者其他乳腺疾病，建议最好去医院做彩超或者钼靶检查。如果既往规律的月经超期十天以上，要排除怀孕的可能，最简单的就是用早早孕试纸检测，去医院抽血化验检查血液中HCG含量或者做彩超确诊。建议月经期注意休息，保持稳定的情绪，胸部按摩缓解疼痛。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/17收听(43011)
在月经前一周左右受排卵的影响，孕激素水平呈进行性的上升，而乳腺组织有孕激素的受体，所以孕激素会... 种轶文│北京大学第三医院 2021/01/22播放(78749)
在月经前一周左右受排卵的影响，孕激素水平呈进行性的上升，而乳腺组织有孕激素的受体，所以孕激素会...
种轶文│北京大学第三医院
2021/01/22播放(78749)
"女性在月经周期当中，特别是来月经前的一个星期，雌孕激素会达到比较高的水平。此时作用于乳房，就会出现乳房的疼痛，雌孕激素作用于乳房，可以使乳腺细胞胀满出现疼痛，是由于雌孕激素增高引起的。在月经的后半期，这种激素的增高是由于黄体分泌激素导致的，月经来潮时雌孕激素会迅速下降。乳房胀疼也会减轻乃至消失，这样周而复始的出现乳房胀疼，是一个正常的生理现象，不必惊慌。而如果月经后乳房胀疼仍未缓解，就要考虑是否存在乳腺增生等乳腺疾病。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/08收听(21661)
"如果女性每次来月经前都会出现乳房胀痛，这时多考虑有两种可能性，第一、由于来月经前，女性体内的雌孕激素会达到最高水平，因此在高水平雌孕激素的刺激下，就可能引起乳房的胀满、疼痛现象，所以这时乳房疼痛的时间通常比较短，在月经来潮以后疼痛就会自然消失，这是因为月经来潮后，体内的雌孕激素水平就会下降到最低，因此就不会受到高水平激素的刺激，所以这种疼痛往往可以不做任何的处理治疗。而且还可能跟来月经前的情绪波动会有直接关系，因为很多女性在情绪比较紧张或者焦虑的时候，也可能出现胸部疼痛。第二、考虑可能是乳房本身有器质性疾病，导致月经前出现乳房胀痛，最常见的就是乳腺增生症或者是乳腺结节。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/09/26收听(58896)
"在月经前出现乳房胀痛的原因有很多种，月经前期由于体内的激素的变化刺激乳房，造成乳腺管扩张，导致乳房出现刺痛或胀痛感。月经前期很多女性因为自己不注意，经常吃一些生冷的食物，很容易造成血瘀或者气虚的现象，也会刺激乳房造成乳房胀痛。有些女性本身就患有乳腺增生、乳腺炎症等，这类患者可以做乳腺B超的检查，可服用逍遥丸等药物来进行调理。经常熬夜心情不通畅，也会增加乳房胀痛感，一定要保持一个良好的心态。"
桑敏│黄冈市中心医院
2019/07/09收听(37293)
"经期前乳房痛正常，因为在月经来潮之前，体内雌孕激素的含量都比较高，而雌孕激素对于乳腺都有其对应的作用。雌激素会促进乳腺管的增生，而孕激素会促进乳腺小叶及腺泡的生长，所以在经前期的时候会出现乳房的肿胀和疼痛，主要是由于乳腺管的扩张、充血，以及乳房间质水肿所导致。在月经来潮之后由于体内激素水平减低，这些乳房肿胀和疼痛的感觉大多数都能够消退。但是如果在月经结束之后仍然有乳房痛的情况，建议到医院进行相应的检查，查找一下其他引起乳房疼痛的原因。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/29收听(13903)
乳腺在月经前乳房疼痛属于正常现象，当然要排除其它问题。月经前体内的激素水平达到一定高度，导致乳... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/27播放(79374)
乳腺在月经前乳房疼痛属于正常现象，当然要排除其它问题。月经前体内的激素水平达到一定高度，导致乳...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/27播放(79374)
每次要来月经之前都会出现乳房局部的疼痛，在临床上最常见的原因就是体内的雌性激素分泌相对比较高，而孕激素分泌的相对比较少，也就是内分泌紊乱才会出现月经前乳房胀痛的情况。因为乳房受雌激素和孕激素的影响，所以在雌、孕激素不均衡的情况下会导致局部疼痛，临床上还会伴有这个时期出现失眠，并且情绪不稳定。如果没有计划怀孕的情况，可以口服逍遥丸进行相应的调理，并且也建议调整好自己的心态，在这个期间内不要喝豆浆，不要吃黑豆，不要吃洋葱，以免增加外源性的雌性激素而加重相应的临床症状。
2020/07/24收听(20864)
女性来月经前乳房会稍微变大，甚至乳头有勃起，属于生理现象。月经前雌激素会有一个高峰，雌激素不仅... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/15播放(86294)
女性来月经前乳房会稍微变大，甚至乳头有勃起，属于生理现象。月经前雌激素会有一个高峰，雌激素不仅...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/15播放(86294)
"绝大部分的女性在来月经之前都会或多或少的出现乳房轻度胀痛的情况，属于正常的现象，主要是体内的激素水平发生了变化，才会导致临床上相应的症状。临床可以不用给予处理，建议保证充足的睡眠、正常的生活，并且建议保持愉快的心情就可以。如果在来月经之前出现乳房严重胀痛，影响了日常工作和生活，属于异常现象，主要是因为体内的雌性激素分泌过高，而孕激素分泌相对较低所导致的，建议可以口服逍遥丸进行治疗，但是在治疗期间一定要注意避孕，不要怀孕，以免因为服药而导致胎儿发育不正常的情况，并且在日常生活中养成良好的生活习惯，不要熬夜，保证充足的睡眠。"
2019/08/28收听(45472)
女性在月经到来之前乳房胀痛，由于体内的激素水平产生改变，刺激乳房的血管就会有疼痛的表现，甚至有一部分女性，虽然在自我检查的时候乳房没有硬块，但是不排除存在乳腺增生，当存在乳腺增生的时候会造成月经前乳房胀痛，甚至可能会牵涉一侧的淋巴结肿胀。尽可能通过按摩的方式或者热敷的方式来缓解，可以观察月经到来的时候能不能消退。如果月经结束之后持续性的不能消退，尽可能还是要及早去乳腺科挂号，排除有没有乳腺增生，可以口服药物进行止痛。平时一定要养成良好的作息习惯，不要熬夜，少吃辛辣刺激的食物，以免也会诱发疼痛。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/03收听(45181)
"在月经来之前一周乳房出现胀痛，临床上主要是内分泌失调所引起，雌性激素分泌相对增加，而孕激素分泌相对减少，出现乳房局部的胀痛。建议要保证良好的生活习惯，不要熬夜，要保证良好的情绪，并且建议口服维生素B1，可以缓解这种情况。如果经过上述处理，乳房胀痛的情况仍然没有得到缓解，需要吃药进行治疗。在临床上通常用逍遥丸，可以治疗月经前乳房胀痛的情况，如果用药之后仍然还不能好转，建议在月经干净之后一定去医院做相应的检查，排除乳腺器质性病变的可能。"
2019/07/12收听(32452)
"月经前的乳房疼痛，有两种的区分：一种是生理性的疼痛；一种是病理性疼痛。生理性的疼痛是因为排卵期过后，雌激素可能比较旺盛，从而进入黄体分泌期，孕激素可能也会表现出增高，会刺激乳房，引起乳腺的增生，乳房间质间的组织水肿，引起经前期的综合性表现。一般在月经结束之后，症状就会消失。同时，月经前如果熬夜，生活的压力比较大，或者精神因素比较容易激动，都可能会引起乳房的疼痛。不过一般在月经结束之后，就会自动的消退。如果月经前的疼痛，在按摩的时候，发现有硬肿块或者小结节样的表现，这个时候要引起高度重视，建议去乳腺科做乳腺的彩超，排除有没有乳腺增生的表现，根据情况可以用药物进行缓解。"
2018/11/04收听(26304)
"很多女性在月经来潮前会有乳房胀满、发硬、压痛、乳头敏感性增加等情况，属于正常现象，不需特殊处理。月经前乳房疼是由于经前体内雌激素水平增高、乳腺增生、乳腺细胞水肿，使乳房组织中水钠储留，引起张力增加而导致的一种临床现象。月经来潮后，症状随即消失。同时，月经前也会由于激素水平的变化而引起某种情绪的改变，这是一种正常的生理性变化，通常症状比较轻，不需要特殊的治疗和处理。如果症状严重，影响正常的工作和学习，在医学上称为经前期紧张综合征，就需要积极地干预，给予一定的治疗，以免影响正常的工作和生活。如果乳房在按摩的时候发现有硬肿块或者小结节样的表现，这个时候要引起高度重视，建议去乳腺科做乳腺的彩超，排查乳腺增生。"
王少为│北京医院
2020/06/18收听(46538)
乳房痛是乳腺的非常常见的症状，很多人出现月经前乳房痛，原因是乳腺腺体间质中穿行着很多神经，当乳腺间质充血、水肿或发生结构改变时，就会压迫到这些神经而产生疼痛。月经前雌孕激素会逐渐的升高，逐渐就会引起乳房的充血和水肿，因此很多人，如果特别敏感的人，就可能感觉到月经前的乳房痛，通常生理性的乳房痛不会很严重，而且持续的时间也较短，来月经之后会迅速的消失。而有一部分人，雌孕激素继续刺激会引起腺体永久性的结构改变，即乳腺增生症，这时候间质的变硬几乎是不会再软化的，因此乳房痛的时间就会变得更长，疼痛也渐渐没有规律。这种情况应该尽早的进行临床干预，可以口服一些乳腺增生的中成药来治疗。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(86106)
"月经前期乳房胀痛是很正常的。主要是由于体内激素变化导致的，月经期前雌激素水平小幅升高，孕激素水平最高，引起乳腺管增生及乳腺小叶增生，随后月经期逐渐下降，排卵期的时候雌激素水平最高，其他达到最低。可以通过局部热敷减轻症状，一般持续时间是比较短暂的。要保持心情舒畅，经期需要注意避免进食生冷食物，以防加重经期不适，甚至导致经期延长或是是闭经的可能。月经期女性抵抗力下降，很容易出现感染，所以需要注意保持会阴的清洁卫生，避免发生感染的情况，需要加强营养。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/19收听(10390)
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