北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼓膜炎是鼓膜弥漫性的炎症,主要包括以下类型:
1、泡性鼓膜炎:主要是由于病毒感染造成的鼓膜炎症,通常合并在感冒以后出现,鼓膜上面有水一样的泡,泡破裂后会有浆液性的液体流到外耳道,甚至从外耳道流出。泡性鼓膜炎的典型症状就是剧烈耳痛。患者在感冒后的1-2天会出现剧烈耳痛,提示有泡性鼓膜炎,同时患者可伴有耳鸣,或者是听力下降。患者主要需要抗病毒治疗或者对症治疗;
2、化脓性鼓膜炎:细菌感染引起的化脓性鼓膜炎,会导致鼓膜表面化脓性感染,出现脓性分泌物充血肿胀,主要症状就是耳痛,同时有耳闷、听力下降。另外,患者可能会出现耳鸣的症状,如果炎症得不到控制,会侵蚀鼓膜形成鼓膜穿孔,造成听力下降。
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"鼓膜炎的症状表现主要有以下四个方面:一、耳痛;二、耳鸣;三、耳闷;四、听力下降。下面逐个解析各个症状:一、耳痛,好多人耳朵疼的比较厉害,尤其是在半夜的时候疼痛。二、耳鸣,会有嗡嗡响或者叽叽响等耳鸣声音。三、耳闷,好多人会有闷胀感,感觉有东西堵住一样。四、少数人会有听力下降,尤其是低频听力下降,也有可能是全频率听力下降。"
魏辉│河南省人民医院
2019/07/11收听(29000)
鼓膜是中耳的组成部分,如果炎症局限在鼓膜,只是在鼓膜表面或纤维层,叫鼓膜炎。鼓膜炎最常见的是疱... 王军│北京大学第一医院 2019/09/30播放(73526)
鼓膜是中耳的组成部分,如果炎症局限在鼓膜,只是在鼓膜表面或纤维层,叫鼓膜炎。鼓膜炎最常见的是疱...
王军│北京大学第一医院
2019/09/30播放(73526)
最常见的鼓膜炎是由于病毒感染引起的疱性鼓膜炎,检查时可以看到鼓膜充血、水肿,上面会有水泡样的物质,典型症状就是剧烈的耳疼。当水泡破裂时,外耳道会有黄色水样的分泌物流出,影响听力并伴有耳鸣,治疗主要是在外耳道滴抗生素,防止细菌的继发性感染。化脓性鼓膜炎也是鼓膜炎的一种主要是由于细菌感染,造成的鼓膜充血、糜烂、增厚,严重的会有鼓膜穿孔,症状就是耳鸣、听力下降、耳痛等,需要全身使用抗生素以及局部应用抗生素滴耳剂滴耳进行治疗。
2020/04/21收听(28906)
"对于鼓膜炎的临床表现,最常见的表现是耳闷、堵、发沉,有部分病人可能会有耳朵痛的表现。尤其是病毒感染引起的大疱性鼓膜炎,病人的耳痛非常明显。还有听力下降,有些病人也会有分泌物流出来,比如大疱性鼓膜炎病人的疱破了后会有分泌物流出来。通常检查时可以看到鼓膜充血、内陷,大疱性鼓膜炎病人可以看到鼓膜上有大的血疱。治疗通常需要根据具体情况,如果病人的炎症非常明显,需要用抗生素,比如头孢或阿奇霉素进行口服,局部要点药,比如抗生素的滴耳液。同时,病人如果鼻腔有鼻塞的情况,可以用鼻腔收缩剂,一般治疗7-10天后症状可以完全缓解。"
宋海涛│北京医院
2020/06/21收听(42294)
"患者得了急性的鼓膜炎,最主要的临床表现就是耳朵里面疼痛特别的明显。患者经常是捂着耳朵来看病,严重的患者甚至疼痛累及到面部或者耳后、颈部。患者除了疼痛的症状,还会出现耳鸣、耳朵闷胀感、听力下降,常常是由于患者得了上呼吸道的感染,炎症逆行感染到了中耳腔,或者由于外耳道进水引发急性的鼓膜炎。在治疗方面最主要的就是消炎,患者可以在耳道内局部的滴用盐酸洛美沙星滴耳液或者盐酸左氧氟沙星滴耳液,能够有效的起到消炎的作用,缓解患者鼓膜疼痛的情况。同时需要配合口服的抗生素,比如阿莫西林克拉维酸钾分散片或者阿莫西林胶囊,用药之前需要明确过敏。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/27收听(25817)
"鼓膜炎的症状出现耳朵剧烈疼痛、耳鸣,有时会伴有听力下降。耳内镜检查发现耳膜完整,但是耳膜充血比较明显,疼痛剧烈,有时会伴有耳鸣,甚至头疼。另外,有时做听力检查,可以伴随有传导性耳聋,主要合并有上呼吸道感染,在感冒、上火的情况下可以出现鼓膜炎。这时需要全身应用抗生素,首选口服头孢类。耳朵疼痛剧烈时可以用苯酚滴耳油滴耳,苯酚滴耳油可以起到止疼、消炎的作用,可以起到快速消除症状的作用。所以,口服抗生素以及苯酚滴耳液滴耳,可以快速控制症状。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/06收听(19480)
儿童的急性鼓膜炎,就是临床中的大疱性鼓膜炎,通常在感冒或流感后出现,症状如下:1... 宋海涛│北京医院 2023/06/07播放(88438)
儿童的急性鼓膜炎,就是临床中的大疱性鼓膜炎,通常在感冒或流感后出现,症状如下:
1...
2023/06/07播放(88438)
"病毒感染的初始症状,不同的病毒表现是有所不同的,比如比较常见的鼻病毒引起的普通感冒,一般很少有发烧或者可为低烧,然后伴有咽痛、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,这是初始的感冒症状。如果是流感病毒引起的流感,与感冒就有差异了,表现为高热伴有咽痛或者咳嗽,可以表现为全身的感染中毒症状,有头疼、食欲减退、全身关节肌肉的酸痛、乏力。对于EB病毒或者巨细胞病毒感染,表现为高热伴有咽痛,出现扁桃体的化脓、颈部的淋巴结肿大,同时还损伤肝脏,转氨酶升高。巨细胞病毒一般不出现扁桃体的化脓,但是其它症状与EB病毒类似。还有一些其它的病毒,比如艾滋病毒的感染,会表现为长期的低热伴有慢性的咳嗽、腹泻症状。还有一些肝炎病毒,病毒感染之后,急性的病毒性肝炎可以表现为低热,然后出现消化道的症状,可以出现恶心、腹胀、厌油腻。有些患者还可以出现黄疸,可以出现尿黄、眼黄,所以不同的病毒感染的症状是不太一样的。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/09/30收听(31035)
病毒感染的初始症状取决于患者所感染的病毒种类,常见于以下几种情况:1、呼吸系统病... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/07/26播放(95076)
病毒感染的初始症状取决于患者所感染的病毒种类,常见于以下几种情况:
1、呼吸系统病...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/07/26播放(95076)
"帕金森病原因并不确切,初始症状往往被忽略,可以提供一些线索作为参考:1、帕金森病开始年龄在中年以上,情绪可以出现变化,有焦虑、抑郁、失眠等;2、还有的人出现嗅觉方面的变化,这些变化往往被忽略,没有特异性;3、还可以出现面部的表情变少,形容是面具脸,好像带了假面具;4、还有些患者出现了手抖、头晃,比较轻微,往往自己不注意,由别人发现、别人提醒,有些人是在做精细动作的时候,比如写字拉不开笔、越写越小或者用筷子时候发现手抖动,在走路的时候,有的时候是小碎步,活动的初始觉得象长锈一样,拉不开手脚,活动起来以后反而好一些,可是走到拐弯的地方,拐弯动作不利索、运动障碍等都是初期的表现,往往被忽略,不太注意。如果提高警惕,注意这些表情、运动的变化,一旦发现抖动、步态异常、面具脸、嗅觉、情绪有变化,应该及时就诊,可以早期发现、早期诊断,对治疗和预后有好处。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/17收听(52790)
"智障的新生儿往往有特殊的面容和体态,比如头大、脖子短、皮肤粗糙、面色苍黄、眼距宽、眼睛水肿、鼻梁低平,舌比较大而且宽厚,或者常常伸出口外、流口水比较多,或者身材比例不协调,或者其他看起来不正常的面容。另外,神经系统的表现主要是孩子表情比较呆板、淡漠,神经反射比较迟钝,比如翻身、坐、立、走的时间都延迟。另外,生理功能也会有低下的表现,比如孩子精神差、反应差,比较安静,对周围的反应比较少,比如嗜睡、喂养困难、声音比较低哑、体温低或者手脚冰凉、肠蠕动比较慢、腹胀、便秘等,这些情况可能是新生儿智障早期表现。而另外有些孩子比如在新生儿期有缺氧,可能会有双眼凝视、斜视或者有肌张力增高或减低的情况,或者睁眼时间长、嗜睡。这些表现都有可能会影响孩子的智力发育,而早期表现一般都不是特异性。所以如果出现这样的面容特征或者神经系统的症状,建议请新生儿科医生检查,可能需要检查染色体、遗传代谢病、内分泌检查等,才能确定孩子是不是以后可能是智力障碍的小儿。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/26收听(74774)
新生儿智障的初始表现要根据平时的观察进行评估,具体有:1、最早的表现在吃,民以食... 蒙晶│海南现代妇女儿童医院 2019/01/17播放(84028)
新生儿智障的初始表现要根据平时的观察进行评估,具体有:
1、最早的表现在吃,民以食...
蒙晶│海南现代妇女儿童医院
2019/01/17播放(84028)
"鼓膜炎可能出现以下几种症状,第一是耳痛,第二是耳闷,或者是听力下降的感觉,检查可以发现鼓膜有充血,甚至可能会有水泡的出现。鼓膜炎可以分为急性鼓膜炎和慢性鼓膜炎,急性鼓膜炎可能会出现剧烈的耳痛、听力下降以及耳闷堵感,检查可以发现鼓膜有急性充血,可能会出现水疱,这种患者多有上呼吸道感染的病史,可以用抗生素类的滴耳液滴耳,预防细菌感染的发生,也可以用酚甘油滴耳液滴耳,来减轻鼓膜的症状,必要的时候可以口服止痛药来缓解鼓膜的疼痛感。慢性鼓膜炎患者可能会有耳闷或者是听力稍有下降的感觉,检查可以发现鼓膜有慢性的充血,鼓膜有增厚,可能会有肉芽的情况。慢性鼓膜炎临床上很少见,如果发现鼓膜上有肉芽,可以手术清除肉芽,恢复鼓膜的正常结构。"
刘旭晖│北京医院
2018/01/25收听(14672)
"一般新生儿的智障初始表现不是很明显,如果孩子在出生的时候有重度的窒息史,或者是在母亲的体内有明显的缺氧史,孩子有宫内缺氧或者是生后重度窒息这些情况,要警惕孩子出现智障的可能。一般孩子可能会表现为哭声比较尖直,有的孩子或者哭声弱、吃奶差,还有的孩子表现为肌张力比较高,有的孩子表现为肌力比较软。另外,孩子还出现原始反射减弱或者是强弱或者是亢进或者是没有。总之孩子先天性智障的时候,初始表现不是很明显,要注意观察。因为孩子特别小,随着神经系统的发育,有的症状才逐渐表现出来,刚出生的时候智障表现不是很明显,要耐心的观察孩子的哭声有没有尖叫。另外,孩子有没有吃奶特别差、吸允有没有力气、孩子的肌张力有没有变化,这时可以及时发现孩子智障的情况。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(56688)
帕金森患者出现运动症状,如慢、抖、僵时,通常已经进入临床期,根据这些症状可进行相应诊断。在出现... 呙登俊│浙江省立同德医院 2020/05/19播放(85109)
帕金森患者出现运动症状,如慢、抖、僵时,通常已经进入临床期,根据这些症状可进行相应诊断。在出现...
呙登俊│浙江省立同德医院
2020/05/19播放(85109)
鼓膜炎的治疗需要1-2周的时间才能痊愈,鼓膜炎会有鼓膜的充血、红肿,会有鼓膜增厚,导致耳朵疼痛、耳朵不适,甚至听力下降等。一般需要使用抗生素滴耳液或者口服抗生素进行治疗,抗生素治疗通常2-3天疼痛症状会明显减轻,但是其他症状可能会持续一段时间,包括鼓膜充血的消退,可能会持续一段时间。鼓膜炎就是中耳炎的一部分,所以要避免感冒、着凉,感冒、着凉很容易导致鼻炎感染,逆行感染中耳,引起中耳炎、鼓膜炎等。同时也要避免进水,如果进水后不卫生,可能会引起鼓膜炎或者中耳炎。
王俊│安徽省立医院
2021/05/05收听(47404)
"长智齿的部位反复肿胀、疼痛,即使间隔时间很长,也应该意识到可能是冠周炎发作。此外总塞东西也是一个信号,可能是因为牙间缝隙过大,或出现龋齿,要尽快的去看医生,不要等严重了才去看。并不是所有的牙齿、智齿都需要拔除,但是如果发生以下几种情况,就要尽快手术。其一是位置不正,常见于下颌智齿,小的问题就是因为智齿向前生长挤压到邻牙,此外向后、向舌侧、向颊侧、甚至向下长,也都可能产生危害。智齿生长的方向不正常,通常会导致智齿于相邻的磨牙间出现缝隙或凹槽。极易嵌顿食物残渣长时间清理不净,相邻的磨牙将发生龋齿、牙髓炎、根尖炎等。其二出现了牙周炎,由于多数智齿萌出不完全,牙周的一部分被牙龈包绕,形成盲袋食物残渣易进出,导致冠周软组织红肿。"
刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院
2018/07/30收听(21525)
"鼓膜炎在临床上常见于大疱性鼓膜炎。大疱性鼓膜炎一般在2周左右可完全恢复。大疱性鼓膜炎与耳部病毒感染有关,此病毒感染鼓膜后,会造成人体的听力下降,耳部闷胀不适、耳鸣、耳痛等症状,严重者会出现外耳道流脓、渗出等,查体可见鼓膜紧张部局限性呈半球形,暗红色的突起。因该病的为病毒感染,在临床上常用的抗病毒药物,如阿昔洛韦注射液及利巴韦林注射液效果较好。如同时伴有细菌感染,需给予先锋霉素和阿奇霉素治疗,外耳道鼓膜常局部外用酚甘油及硼酸酒精纱条治疗,效果较好。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/08收听(29444)
"肌肉溶解症在肾脏内科来说一般是指横纹肌溶解症,横纹肌溶解是由于各种原因造成的横纹肌受到损害,从而出现一系列的症状和体征,造成横纹肌溶解的原因有毒物、药物、酒精或者剧烈活动。当发生溶解以后横纹肌中的肌红蛋白和其它一些物质释放入血,超过机体对肌红蛋白和其它物质的处理能力,从而出现肾脏的损害。肌红蛋白不但直接对肾脏容易造成损害,而且容易造成血中肌酐的升高,造成急性肾功能不全的发作,这个时候就需要应用肾脏替代治疗来排出肌红蛋白,使肌酐恢复到正常范围之内。临床需要多喝水,补充小苏打,来促进肌红蛋白和其它有毒物质排出体外,同时可以应用某些药物来提供能量,促进溶解的肌肉的恢复。如果是剧烈活动造成的,避免三个月之内发生同样的运动,如果是药物、毒物或者酒精造成的,要尽量避免接触这类物质。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/10收听(12320)
"如果得了鼓膜炎,耳朵里面会有明显的疼痛感,有的时候会出现耳鸣,甚至伴有耳朵里面有渗出物形成。患者一定不要用水冲洗外耳道,可以适当滴用左氧氟沙星滴耳液浸泡消炎,尽量不要用力擤鼻涕,可能会加重患者鼓膜炎的症状。如果疼痛很明显,可以考虑口服阿奇霉素分散片消炎,用药之前需要明确有没有过敏的情况,一般用药三天患者的症状会逐渐改善。但是如果疼痛持续,有渗出物形成,一定要到医院查耳内镜,能够清楚的观察到患者的病情。建议在生活当中保证耳道的清洁,避免出现鼓膜炎。"
2020/01/16收听(66525)
北医三院 王雪梅
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