出现声音嘶哑、咳嗽、有黄痰，主要原因如下：

1、上呼吸道感染：早期多为病毒感染，季节变换时容易发病，患者主要表现为声音嘶哑、咳嗽、咳痰以及咽部的不适，治疗上以抗病毒药物和抗生素，配合雾化吸入治疗为主；

2、急性喉炎：多继发于上呼吸道感染，或者过度发声、发声不当等急性声带刺激而导致，治疗上可以采用抗生素配合清热解毒的中成药物，如金嗓清音丸、金嗓散结丸等。症状严重的患者，可以短期应用少量激素治疗；

3、慢性喉炎：常以慢性的声音嘶哑为主，可以伴有咳嗽、吐黄痰，治疗上多采用雾化吸入治疗，配合对症处理，如甘草合剂、苏黄止咳胶囊、黄氏响声丸等；

4、喉部占位性病变：如声音嘶哑病史较长，患者又有烟酒的病史，建议及时行电子喉镜检查，除外喉部的占位性病变。