上海市同济医院
创伤骨科
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平足主要分为扁平足和平足症,具体处理措施如下:
1、扁平足,通常足弓比正常人低,脚比其他人扁或走路姿势像鸭步,但一般没有任何疼痛,多不需要特殊干预,只需要运动保护,防止平足带来运动伤害即可。
2、平足症,足弓内侧或外侧可出现疼痛,或长期运动后出现严重疲劳、创伤导致平足症,可通过医学干预进行治疗。首选保护性的保守治疗,可用特殊支具、特制鞋垫、不同类型足弓,支撑恢复正常足弓形态或功能。保守治疗没有效果、不能缓解患者症状、不能达到可靠运动功能,或出现临近关节退变,由于扁平足导致膝盖、髋关节或脊柱问题者,还需要打牢基础,通过手术纠正平足形态,减轻其它关节负荷或异常力线分布,达到治疗目的。
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"关于平足,首先要搞清楚平足是怎么所引起。平足又称扁平足,指足弓低平或消失,患足外翻,站立行走时的足弓塌陷,引起足部疼痛的一种畸形。很多平足者,特别是儿童平足没有症状,也不需要治疗。只有少部分儿童平足,可能会逐渐引起整个身体的体态变化。有一部分平足可能合并足部骨结构异常,如垂直距骨、跗骨联合等,在成年人中50岁以上女性较多。成年人平足出发足在非负重状态下,足弓存在负重后足弓消失。此时由于关节的活动尚存在,被称为可复性平足,柔性平足。如果出现关节病变、活动受限、畸形,不能被称为僵硬性平足。治疗方法主要是早期发现、早期治疗,明确病因,预防可能出现的骨与关节不可逆性改变,对于儿童和青少年平足症也是如此。足垫是比较常用的非手术疗法,可以缓解疼痛,还可以支撑足弓,使脱位的关节得到位置改善。此外穿硬鞋可以达到对足底的有力支撑,摇椅底的鞋可以减少行走时的足踝部应力。对于踝关节有病变,可穿行走靴以减少症状,还可以通过一系列的软组织和骨重建手术,重建足弓位置。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/07/23收听(71313)
平足是足的纵弓和横弓塌陷,内踝突出,外踝减小,行走的时候足部的正常附力点改变,病人会感觉到足部疼痛,足底腱膜炎高发。临床形成平足的原因可能是遗传性因素,也可能是后天的劳损、创伤。治疗上要避免过多负重行走、过多负重体育活动,足部可以使用热毛巾热敷和局部理疗,改善足底腱膜的血液循环,还可以使用平足矫正器或者穿矫正鞋,将足底垫高,形成纵弓和横弓,对矫正平足有好处。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(21674)
"平足在老百姓看来是足弓的低平或者消失,医学上讲是组成足纵弓的骨骼和韧带结构发生了异常,导致足纵弓的塌陷甚至完全消失,就是平足症。"
李昕宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/30收听(67576)
平足脚又称为平足症,是脚的内弓塌陷而引起的扁平状态,在人群中有一定的发生率,会带来关节结构和韧... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/24播放(96453)
平足脚又称为平足症,是脚的内弓塌陷而引起的扁平状态,在人群中有一定的发生率,会带来关节结构和韧...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/24播放(96453)
平足的治疗方法主要有以下几种:1、非手术治疗:可复性平足可以定做足弓垫,通过鞋垫... 张宇│四川省骨科医院 2019/08/30播放(67382)
平足的治疗方法主要有以下几种:
1、非手术治疗:可复性平足可以定做足弓垫,通过鞋垫...
张宇│四川省骨科医院
2019/08/30播放(67382)
"平足症也就是人们常说的扁平足。导致扁平足的原因非常多,需要根据不同的原因采取不同的矫正措施。长期固定姿态、久站的人导致的姿势性的平足症,需要进行局部的物理治疗防止过度疲劳。平时可以适当的自行进行足踝部的按摩,并且利用红花、伸筋草等中药煎汤之后进行外洗治疗,并且需要增强足踝部的肌肉力。平时在行走或者白天工作的过程中应该利用足弓垫,将足弓位置垫高从而矫正平足症。还有一种就是肌肉痉挛性的平足症,平时应该经常到正规医院进行手法按摩治疗。前期可以使用进行足踝部的外固定,固定六周左右拆除石膏一般可以矫正畸形,拆除石膏后应该每天进行矫正鞋的穿戴。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/17收听(36144)
足部是有一个重要的结构叫做足弓,足弓分成两大部分,一个叫纵弓,一个叫横弓,足弓对于维持直立行走的功能是非常重要的。平足就是足部的纵弓或者是横孔出现了异常,没有形成完整的弓形的结构,走路的时候会导致足底的重要血管神经受到卡压,或者是影响长距离行走的能力,会出现足部的疼痛和不适,这就是平足。平足一般都是先天因素引起的,当然也有一些后天外伤引起的。平足可以通过看足部的脚印得到一个大体的诊断,或者通过查体也可以看出来。也就是足心的位置变的扁平,走路的时候是整个脚掌着地,正常有足弓时是足跟和足掌的前部着地,足心的部位是腾空的。
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/31收听(33255)
平足和高弓是两种不同的概念,高弓足是足弓过高或同时伴有内翻,而平足是足弓过低,同时伴有外翻,两... 杨云峰│上海市同济医院 2021/03/21播放(78664)
平足和高弓是两种不同的概念,高弓足是足弓过高或同时伴有内翻,而平足是足弓过低,同时伴有外翻,两...
杨云峰│上海市同济医院
2021/03/21播放(78664)
"平足症是指足弓失去正常的拱形结构,变得低平、塌陷,对足的负重以及缓冲冲击能力都带来不小的影响。患者会出现的运动过多或者剧烈运动的时候足部的疼痛,时间长了以后会造成足的外翻畸形,对踝关节、膝关节都会产生影响。平足症的患者需要经过医生的查体以及相应的X光检查确诊,但是患者自己可以在家进行简易的观察检测,可以在洗脚以后不擦脚,脚上带有水渍,可以在地上踩一个足印,正常的足印是足的脚掌前方,以及足的外侧加上足跟是有这个足印的,是有水渍的,足的内侧没有水印。平足症患者踩脚印会出现相应的足前方,足弓的内侧、外侧以及足跟整体上一个椭圆形的脚印,这种情况下要怀疑有平足症的存在。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(79369)
"平足是指维持正常足骨、韧带、足内外肌的关系与结构出现异常或受到破坏,使足的内外纵弓和横弓异常,出现足弓塌陷或消失,引起足部站立、行走、弹跳等功能减退和足部疼痛者,称为平足。平足患者往往在稍久站或行走数千米即可引起足部隐痛,足抬起后疼痛减轻或消失。平足患者的足腰部可以出现肿胀、足印肥大,足腰减小、平直或丰满,全足宽阔、低平,跟周韧带部出现压痛。严重者行走时步态蹒跚、行走迟缓、全足着地,不敢提足跟,易疲劳和疼痛,鞋底内缘容易破损,在站立时足跟可以出现外翻、足内缘膨隆、足弓低平、前足外展,舟骨结节可以向内侧突出,结合X线片可以显示足弓塌陷,跟骨、舟骨、骰骨和距骨等关系失常。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/10收听(43596)
平足主要是因为足内侧胫后肌腱失功能引起,可引发扁平足。扁平足可由舟骨产生副舟骨形成,或由于跟骨... 田建│无锡市第九人民医院 2018/07/25播放(91470)
平足主要是因为足内侧胫后肌腱失功能引起,可引发扁平足。扁平足可由舟骨产生副舟骨形成,或由于跟骨...
田建│无锡市第九人民医院
2018/07/25播放(91470)
平足常指扁平足,主要是因为肌肉力量减弱或存在副舟骨,弹簧韧带损伤导致患者局部功能失调,足内侧无... 田建│无锡市第九人民医院 2018/07/25播放(82398)
平足常指扁平足,主要是因为肌肉力量减弱或存在副舟骨,弹簧韧带损伤导致患者局部功能失调,足内侧无...
2018/07/25播放(82398)
"平足是因为足部的骨头结构出现改变,导致整个足弓的高度和正常有很大的区别,在长时间的站着或者有比较多的训练量、运动量的情况下,足底的力线变化就可以产生疼痛,甚至严重的导致膝关节、踝关节以及髋关节的疼痛。而当兵的过程中肯定有不可避免多的运动量、训练量或者长时间站着,到那时基本上都会出现足部的疼痛以及其它各关节的疼痛。所以在当兵体检时对于这方面的要求就比较高,虽然现在有平足没有特殊的症状,只不过是还没有承受像当兵那样的运动量和训练量而已,症状不会很早的出现。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/18收听(70834)
"平足基本上是没有什么好处的,因为平足症具有足弓塌陷的特征,非常容易引起足部、足底的应力负荷增加,轻微的外力或者是短距离的行走,容易引起足底腱膜炎症,表现为足底的疼痛。由于扁平足会伴有内踝的突出和骨外翻,病人在行走的时候踝关节受到的负荷会增加,非常容易引起踝关节的骨性关节炎,时间久了就会引起关节软骨的磨损,引起关节的慢性疼痛。"
2021/01/06收听(60422)
平足最常见的危害是走路或者长时间站立后,会出现脚底的疼痛现象,最常见的脚底疼痛区是足内下部分。... 赵子义│北京中医药大学东直门医院 2019/11/04播放(91982)
平足最常见的危害是走路或者长时间站立后,会出现脚底的疼痛现象,最常见的脚底疼痛区是足内下部分。...
赵子义│北京中医药大学东直门医院
2019/11/04播放(91982)
"平足是遗传先天性的或者后天性的一种异常,正常人的脚是有一个纵弓,走路的时候脚的前掌和脚跟着地,和外侧着地,但内侧是一个悬空的是不着地。人体的骨头、韧带构成了纵弓,好处就在走路的时候可以分散应力,让人体缓冲这种应力,然骨头少受力。平足的危害:1、因为平足时候内侧不是离开地面的弓状结构,骨头是整个的塌在地面上,危害就是走路耐受力下降,一般人可能走段路没有什么不舒服,但是用平足的人走一段路,就会出现脚的疼痛,耐受力下降,这是比较多见的危害。2、最严重的平足危害是长期的平足走路,负重之后会导致继发的严重拇外翻,其他骨头的关节会出现脱位、半脱位,再严重的会导致脚踝距骨的半脱位或者脱位。到晚期的时候,会出现比较严重的脚和脚踝的畸形,有可能需要进一步的手术治疗来矫正畸形,否则可能走不了路。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(84937)
"平足是一种常见的足部畸形,常引起足部的疼痛,临床上又称为平足症,分为先天性或姿势性,多以足弓低平或者消失为特点。患者在站立时会出现足外翻,行走时出现足弓的塌陷,从而容易产生足部的疲乏或者疼痛症状的足部畸形,根据其病因可以分为先天性和后天性。先天性因素,包括舟骨结节过大、副舟骨、跟骨外翻、垂直距骨等等;后天性见于长期负重、肥胖、疲劳、鞋跟过高、脊髓灰质炎、创伤等等。常见的机制是在重力的条件下,足弓逐渐低平或者塌陷,从而引起足部的疼痛会导致步态的异常,容易导致足部的损伤,并失去良好的支撑,因此脑、内脏、脊柱等容易受到相应的震荡。诊断主要靠观察、体格检查,在观察的过程中,可以发现患者的足弓消失,并站立位时双足呈外翻位,较敏感的检查是足印的采集,临床上常用的包括墨水足印法、电容传感器足印法、镜像照片足印法、足底压力足印法等等。双足负重时间至少为6-8分钟,并尽可能地保证站立,可以观察是否有平足,并可对平足的程度进行分类诊断,以及分型诊断,有利于采取相应的治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/25收听(62484)
平足主要是弓内侧的高度降低,伴有足根的外翻,有时候会伴有一些关节的半脱位,所以应该在姿势性平足... 纪泉│北京医院 2023/05/17播放(67215)
平足主要是弓内侧的高度降低,伴有足根的外翻,有时候会伴有一些关节的半脱位,所以应该在姿势性平足...
纪泉│北京医院
2023/05/17播放(67215)
"正常情况下有足弓,足弓底下走行重要血管和神经。如果扁平足,人体在走路过程中,压迫到足底血管及神经,而出现相应的疼痛、酸麻等症状,如果要是扁平足走多路,会出现足部的酸麻胀痛,其是主要的危害。足弓对于维持人体的平衡,及缓冲弹性的震动有一定的帮助作用,如人在高处坠落,如果暴力不很严重,有可能会单纯足部损伤,这种损伤分散受伤暴力,而减少对大脑的冲击及震荡。但如果足部一旦损伤后,出现足底疼痛、平足等特殊表现,如果损伤暴力较大,有可能会导致足部骨折。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/06/19收听(93071)
"平足症引起的原因很多,目前来说还不是很明确,与遗传有关,与患者本身韧带的松弛也有关系,与患者本身劳损、外伤以及体重过大都有相应的关系。"
2017/07/30收听(17582)
武汉协和医院 李涛
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