小孩发烧到40℃要进行以下处理：

1、口服退烧药物：比如布洛芬或对乙酰氨基酚，帮助降低体温。另外在口服退烧药物前，要关注上一次口服退烧药物的时间，需要间隔4-6个小时，如果间隔时间不够，也可以先进行物理降温；
2、物理降温：比如洗温水澡，用温水擦拭大腿根、腋下、颈部等，能够带走热量，降低体温。也可以配合贴冰贴，冰贴需要贴在大血管的位置，比如颈部、腋下、前额、大腿根等；

3、喝水：要积极补充水分，如果小孩不愿意喝水，可以在水里加少量调味品，比如果汁或者糖，能够缓解不爱喝水的情况，有助于补充水分；

4、环境温度：要注意环境温度不能太高，否则会影响散热，也不能穿太多，否则会影响到机体的散热功能。

当小孩出现高烧时要积极给予退烧治疗，另外要注意小孩的伴随情况，如果高烧不退、精神差、呕吐等需要及时就诊。