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神经内科
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不安腿综合征主要是对症治疗，还有针对病因治疗，不安腿综合征可能是遗传性因素所致，也可能继发于一些疾病，比如常见的帕金森病，还有妊娠，以及缺铁性贫血、肾衰、尿毒症等。具体治疗方法如下：
1、对症治疗：可以使用多巴胺受体激动剂，比如盐酸普拉克索片、盐酸罗匹尼罗片等药物，来治疗不安腿综合征；
2、对因治疗：如果是缺铁性贫血导致的不安腿综合征，在治疗的同时还可以根据血清铁蛋白下降的程度，给予口服补充铁剂或者静脉补充铁剂的治疗。如果是肾衰导致不安腿综合征，可能还要考虑给予维生素C或维生素E的药物治疗。
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"不安腿综合征主要见于女性患者，各年龄段均可以发生，但主要见于成人。不安腿综合征的治疗主要注意以下几个方面：第一、建议患者查血常规、含铁血红蛋白，如果发现有缺铁性贫血，建议口服硫酸亚铁片、复方阿胶浆，饮食上应注意适当吃富含铁质的食物，如动物血、瘦肉、菠菜。第二、对于原因不明的不安腿综合征患者，建议进行心理疏导，缓解心理上的焦虑、抑郁。对于长时间不改善的不安腿综合征患者，也可以口服美多芭、盐酸普拉克索片，这两个药有明显改善症状的作用，起效也比较快。如果不安腿综合征合并失眠，建议口服艾司唑仑片、阿普唑仑片等助睡眠药物。如果不安腿综合征伴有严重焦虑、抑郁，也可以口服抗焦虑、抑郁药物，如西酞普兰、帕罗西汀、氟哌噻吨美利曲辛片。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(45284)
"不安腿综合征的治疗方法主要是用药物控制症状，大部分的不安腿综合征都属于原发性的，病因不明，所以只能对症治疗。有一小部分是由于某些慢性病或者药物引起的，在治疗方面常用的药物有两种：1、多巴胺能受体激动剂，比如普拉克索，也叫做森福罗，从小剂量开始到症状缓解为止，副作用有头疼、便秘、血压降低，严重的时候还有可能出现幻觉。2、多巴胺能的药物，包括美多芭或者是息宁，可以在睡前半小时到一小时左右的时间服用。一般也是从小剂量开始，以症状缓解不影响睡眠为度，每个人的剂量是不一样的，副作用主要有恶心、呕吐等胃肠道的反应。除了药物治疗之外，还要注意去除引起不安腿的诱因，比如说多巴胺能阻滞剂、止吐药、抗焦虑药、镇静药等等，都有可能诱发不安腿的发生，还有烟、酒、咖啡等刺激也会造成不安腿的症状加重。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/21收听(31256)
不安腿综合征的治疗是以对症治疗为主。出现不安腿综合征有一些自我调整和物理治疗方法，具体如下：<... 曾宪祥│湖南省脑科医院 2019/05/22播放(53606)
不安腿综合征的治疗是以对症治疗为主。出现不安腿综合征有一些自我调整和物理治疗方法，具体如下：<...
曾宪祥│湖南省脑科医院
2019/05/22播放(53606)
"不安腿综合征的病因，目前并不是特别明确，其包括原发性因素和继发性因素。其中继发性不安腿综合征，可能是由于缺铁性贫血、风湿性疾病以及糖尿病、帕金森病等导致。所以不安腿综合征的治疗，要排除继发性因素引起。如果是由于缺铁性贫血引起，可以用铁剂叶酸进行治疗。如果病因可以祛除，患者的症状也就会消失。如果是原发性不安腿综合征，最有效的治疗手段还是通过用药治疗。可以首选多巴胺受体激动剂，比如盐酸普拉克索片或者盐酸罗匹尼罗、盐酸罗替戈汀等进行治疗。抗癫痫的药物，比如卡马西平、加巴喷丁也有一定的疗效。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(51063)
"不安腿综合征的治疗主要是对照不安腿综合征这个发生的原因进行治疗。首先我们要明确不安腿综合征发生的原因是什么，只有找到病根，才能把这个病给治好。假如说病人是一个贫血导致的这个不安腿综合征，就治疗贫血，把贫血进行纠正，尤其是缺铁性贫血。如果这个病人是因为糖尿病导致的不安腿综合征，就是治疗糖尿病，把糖尿病一定要好好控制住。如果病人是乙醇中毒，或者说是重金属中毒引起的这种不安腿综合征，主要就是要去除诱因，去除诱因。如果说是重金属中毒，就要查找重金属中毒的原因，然后去防止再进一步的进行这个重金属中毒，还要促进这个重金属的这个毒物的排泄，同时也要给予一些营养神经，改善循环的药物，促使这一块周围神经的这个功能尽早的得到恢复，才能使症状得到缓解。还有一些病人，也没有什么特殊的原因，就出现这种断腿综合征。是一些老年性的改变，这个时候就是可以应用一些镇静安神的治疗药物，比方说这种苯二氮卓类的药物，使病人能够得到一个很好的休息。"
王兴萍│郑州大学第五附属医院
2018/07/08收听(95898)
较多疾病可以出现不安腿综合征，譬如缺铁性贫血的患者，如果缺铁性贫血患者出现不安腿综合征，除了使... 母艳蕾│北京医院 2021/05/06播放(53834)
较多疾病可以出现不安腿综合征，譬如缺铁性贫血的患者，如果缺铁性贫血患者出现不安腿综合征，除了使...
母艳蕾│北京医院
2021/05/06播放(53834)
不安腿综合征的治疗主要是靠治疗药物，实际上在临床中经常能够碰到 杨红旗│河南省人民医院 2023/05/15播放(75403)
杨红旗│河南省人民医院
2023/05/15播放(75403)
"不宁腿的治疗先要明确病因，因为有些不宁腿综合征是由于某些因素所引起来的，如严重的贫血、甲状腺功能亢进等。对于这一类不宁腿综合征的患者，们要积极的治疗原发病，纠正贫血，治疗甲亢，不宁腿综合征自然就得到缓解。不宁腿的治疗主要采用对症治疗，如选用抗帕金森的药物，可以选用左旋多巴或者选用多巴胺受体激动剂，能受到比较好的效果。部分患者可以试用苯二氮卓类的药物，如安定或者艾司唑仑等，这类药物对不宁腿也有作用，并且对患者的睡眠也有改善作用，苯二氮卓类药物不建议长期的服用，有成瘾性。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(89960)
"不安腿综合征主要表现为在双腿不活动时，出现感觉异常和不适感，活动双腿或者敲打下肢，可以减轻不适感，常在夜间或者休息时症状加重。如果是继发性的不安腿综合征，要针对病因进行治疗，如果是由缺铁引起的要进行补铁，如果是由于下肢血液循环障碍引起的，要给予改善循环的治疗。对于轻度的原发性不安腿的综合征不需要药物治疗，在中、重度的患者需要规律的用药治疗，多巴胺能药物为首选。可以选用小剂量左旋多巴，或者普拉克索口服治疗，不能耐受多巴胺药物者，可以选择口服加巴喷丁或者卡马西平。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/09/09收听(33291)
"不安腿综合征，到现在也没有找到明确的病因。不安腿综合征，最为典型的表现就是在夜间表现为小腿肌肉的酸痛不适、骚痒。这种不适感往往在夜间表现得尤为明显，在静养的时候加重，在活动的时候减轻，会在深夜达到高潮。不安腿综合征往往还会影响到患者的睡眠，导致睡眠障碍。针对这种不安腿综合征可以选择柴胡桂枝汤来进行治疗，柴胡桂枝汤的临床疗效通过观察还是非常不错的。另外还可以选择中药烫洗以及温针灸进行治疗，中药烫洗一般都选择一些发散解表、祛风散寒的药物，如防风、荆芥穗、桂枝、麻黄、柴胡、白芍、伸筋草等。使用这类药物在睡前烫洗，也能够明显改善腿部不适的症状。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/11收听(55880)
"不安腿综合征，其治疗包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗包括：补铁疗法，对于所有不安腿综合征患者，特别是绝经前女性，均建议试验性口服铁剂。这对没有铁缺乏证据的患者，也可能是有效的。避免加重因素，咖啡因、尼古丁、酒精，可能加重不安腿综合征患者的症状。肾功能衰竭患者，行每日短时血液透析疗法。腿部按摩，采用电热垫和热水澡保暖。药物治疗包括：多巴胺受体激动剂，主要有普拉克索、罗匹尼罗。苯二氮卓类药物，主要有地西泮、氯硝西泮。阿片类药物，主要有可待因、曲马多等。左旋多巴，在不能耐受多巴胺受体激动剂时可以选用。"
赵琛│潍坊市人民医院
2018/09/21收听(95369)
"不安腿综合征多发生于老年人，而且这种疾病夜间发生率比较高，到晚上一个人休息的时候、静止的时候腿部有不舒服的感觉，有疼痛、酸胀，有蚂蚁爬行一样的感觉。随着年龄增长发病率增高，尤其女性病例较多，会影响睡眠质量。对于不安腿综合征的治疗，可以采取下面一些策略，比如在轻的时候，发病频率不是太高的时候，可以通过拍打、按摩、腿部适当的活动减轻症状。当这种办法永远不能解决或者频繁发生的就要采取药物治疗，有的患者应用美多芭可以缓解，有些患者用安定类镇静剂可以缓解，对于不同的患者可以采取不同的治疗办法进行尝试。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/30收听(71994)
不安腿综合征有两种情况：一、原发性，与遗传有一定关系的不安腿综合征，只是对症的治疗，没有特异性的治疗。二、继发性的不安腿综合征，找到原因并治疗原发病，比如缺铁性贫血要治疗缺铁性贫血、下肢循环障碍要改善下肢循环。针对病因治疗，效果比较好。另外，针对不安腿症状可以服药治疗，有各种各样的药物，如左旋多巴的治疗、多巴胺受体的激动剂的治疗；还可以有中医、中药的辨证施治，以及针灸、按摩等治疗方法；还有理疗、心理疏导等各方面的治疗方法。根据患者的病情及症状，医师采取有针对性的治疗方法，才能有效果。不安腿综合征，治疗时间可能要长，与患者心情、季节变化等有一定的关系，治疗时要有针对性的治疗，由专家诊治效果会较好。至于哪一种具体方法较好，由患者的病情来决定。
黄世昌│北京大学第一医院
2020/04/15收听(33494)
不安腿综合征是一种神经内科比较常见的疾病，一般是小腿深部在夜间睡眠时难以描述的异常感觉，需要起来不断活动才能缓解或者不断捶打腿部帮助抑制症状。此种疾病的病因目前尚不完全明确，分为原发性与继发性两大类。原发性不安腿综合征的患者常常有家族史，能在患者的家系中发现有类似疾病的其他患者，可能与基因异常有关。而继发性不安腿综合征可能是继发于其他系统的器质性疾病，比较常见帕金森病、糖尿病周围神经病变、肾脏疾病晚期及缺铁性贫血，孕妇或者产妇也容易出现不安腿综合征。此外，多发性硬化及小脑性共济失调，也有可能出现类似表现。该病目前治疗上首选普拉克索，也可以使用罗匹尼罗，两种药物均为多巴受体激动剂，同时也可以加用多巴丝肼等药物帮助缓解症状。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/17收听(70950)
"不安腿综合征主要表现为小腿一种难以忍受、难以表达的不适，运动或者按摩小腿可以缓解这种症状。但是，目前这种原发性的病因不明确，治疗上首先要分析是继发性的，还是原发性的，也就是说是不是可以找到原因引起这种症状。比如缺钙、叶酸缺乏等情况，可以出现上述症状，这时就是纠正缺钙、补充叶酸等。对于原发性的，就是对症处理，可以应用药物，比如多巴胺受体激动剂如普拉克索，临床上还会应用加巴喷丁，很多人认可这个药物的药效，还有部分人过了更年期后症状就会自动缓解。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/22收听(37081)
如果说有病人怀疑自己得了不安腿综合征，主要是先进行一些自身的对比检查。自身有没有出现双下肢的不舒适感，在睡觉的时候尤其明显，然后通要需要通过这种行走或者说是捶打，或者是揉捏、按摩，才能使这种症状缓解，在睡着之后又没有情况了，到白天的时候也没有这种异常的表现，这个时候就要怀疑是不是不安腿综合征了。出现这种情况要到医院来，到医院之后要给大夫讲明情况之后，大夫一般都会完善一些检查。比如说像血液系统的检查，要排除有没有贫血的情况，查一查血常规，然后还有就是要查一个生化方面的检查，要看看肾功能有没有问题，有没有尿毒症的情况。另外肝功能要做检查，有没有肝脏相关的疾病有没有中毒，比方说肝酶有没有升高这种情况。还需要做一些炎症和免疫相关的一些检查，查一查这个甲状腺功能有没有异常，然后查一查免疫反应的标志物有没有异常。第五个就是还要给病人查一查肌电图，有没有肌电图的异常。
2018/07/09收听(88801)
不安腿综合征目前是神经系统查体，主要做除外的诊断。如果怀疑该病，临床表现非常重要，一定要让病人... 柏雪│山西省人民医院 2020/09/07播放(55055)
不安腿综合征目前是神经系统查体，主要做除外的诊断。如果怀疑该病，临床表现非常重要，一定要让病人...
柏雪│山西省人民医院
2020/09/07播放(55055)
不安腿综合征临床又称之为不宁腿综合征，为睡眠运动障碍类疾病之一。临床上患者可通过多导睡眠检测进... 宋立公│潍坊市中医院 2018/07/02播放(99405)
不安腿综合征临床又称之为不宁腿综合征，为睡眠运动障碍类疾病之一。临床上患者可通过多导睡眠检测进...
宋立公│潍坊市中医院
2018/07/02播放(99405)
不安腿综合征是一个双下肢的不适，这种不适感只有到晚上上床躺在床上的时候才会感觉得到，白天是一个正常的感觉。患者晚上躺在床上的时候说不出来双下肢是一种怎么难受的感觉，有的人会觉得是酸麻、胀疼，是双侧的小腿深处难以用语言描述的一种感觉，患者非常的不舒服，有些人甚至于说这世界上没有一个舒适的地方能把这条腿放下。患者往往需要按摩或者起来活动一下才行，久而久之患者不敢上床，每到夜里就在地上走来走去，非常痛苦，持续时间长了严重影响患者的睡眠，如果有上述症状就要考虑是不安腿综合征。
国红│北京医院
2020/05/16收听(47162)
"不安腿综合征也称不宁腿综合征，是一种主要累及腿部的常见的感觉运动障碍性疾病。患者在夜间睡眠或安静时出现双小腿难以形容的不舒服感觉，迫使锤打，活动双腿，或下床走动才能够缓解症状。不安腿综合征是一种常见病，人群中患病率为1.2%-5%，可发生于任何年龄，以中年人多见，老年人患病率更高。由于不安腿综合征的患者与公众对本病缺乏了解，许多患者症状很重也未曾就医，使医生对此病的患病率估计偏低，有些医生对本病认识不足，常常将其归因于失眠、痛性肌痉挛、关节炎以及老年心理障碍等等，导致误诊与漏诊。不安腿综合征临床上可分为特发性与症状性两大类，特发性与遗传有关，症状性不安腿综合征常继发于某些疾病，如帕金森病、糖尿病性多发神经病、多发性硬化、贫血、尿毒症，以及某些药物的使用等等。该病发病机理与多巴胺代谢障碍、铁缺乏有关，治疗根据病因而采取不同的治疗，症状性不安腿综合征需要针对病因治疗，同时可以使用多巴胺类或多巴胺受体激动剂对症治疗。此外，某些抗癫痫药或苯二氮卓类药物也有一定的疗效。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(25600)
北医三院 王雪梅
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