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简介:杨红旗,河南省人民医院,神经内科,主任医师,医学博士。1995年毕业于郑州大学医学院(原河南医科大学),获医学学士学位,从事临床工作,2004年获医学硕士学位;2007年毕业于上海交通大学医学院(原上海第二医科大学附属瑞金医院),获医学博士学位(神经病学),同年进入河南省人民医院老年临床医学部神经内科工作,2007年10月被聘为神经内科主治医师。临床擅长脑出血、脑梗死、认知障碍、睡眠障碍、癫痫、痴呆、帕金森氏病、颅内感染、重症肌无力、脑膜炎、神经功能紊乱等。参与多项省级、国家级课题,在国际刊物如及国内核心期刊如“中华医学杂志”、“中华神经科杂志”、“中华老年医学杂志”发表论文50余篇,其中被SCI收录12篇。现任“中华医学杂志英文版”、“中国神经再生研究英文版”和“中华神经医学杂志”特邀审稿人。
擅长:脑出血、脑梗死、认 知障碍、睡眠障碍、癫痫、痴呆、帕金森病、颅内感染、重症肌无力、脑膜炎等。
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杨红旗医生的科普内容
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- 视频106期
帕金森病治疗药物
帕金森病的治疗药物有两类,即多巴胺能药物和非多巴胺能药物,具体如下:
1、多巴胺能药物:包括左旋多巴及其复方制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂和COMT抑制剂;
2、非多巴胺能药物:主要是苯海索和金刚烷胺。
不同的药物种类之间可以合用,比如左旋多巴合用多巴胺受体激动剂是最常用的用药组合。具体到每一个患者,要根据每个患者的病情,制定个体化治疗方案。
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12月29
急性脑梗死会有后遗症吗
急性脑梗死可能会有后遗症,具体到一个特定的一个患者,预后取决于两个方面的因素。第一,梗死所在的部位。第二,梗死面积的大小。如果一个患者的梗死面积很小,但是它所在的部位很关键,就很有可能会遗留一定程度后遗症,比如延髓的急性梗死。相对来讲,面积越大,造成的神经损伤越重,后遗症的可能性越大。如果一个非关键部位的梗死,即使面积大点,后遗症可能也不会很严重。我们一般建议患者做头部的核磁共振和血管造影检查,根据这两项结果就可以基本明确诊断,判断预后。
6.60万
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12月28
治疗重症肌无力最好选用什么药
重症肌无力如果诊断明确,目前最常用的药物叫溴吡斯的明,是胆碱酯酶的抑制剂,能够改善患者无力症状。比如患者眼睛抬不起来,用完药之后就能够减轻症状,眼睛能够正常抬起来,能够看东西。
特殊患者可能药物治疗不够,重症肌无力如果累及呼吸肌、咽喉部肌肉,溴吡斯的明可能就无法改善其症状。出现这种情况之后,有以下治疗措施:
1、增加剂量:需要
增加
溴吡斯的明的剂量;
2、加强免疫治疗:但
增加
溴吡斯的明的剂量后,可能往往也达不到治疗效果,这时可能就需要加强免疫治疗,可以用糖皮质激素或者免疫球蛋白,甚至必要情况下要用免疫抑制剂;
3、气管切开:如果患者出现肌无力危象,这时可能上述措施都不能达到治疗目的,还要做气管切开,保证呼吸道通畅,即抢救措施。切开的气管将来可以再愈合。
对于重症肌无力来讲,只要诊断明确,上述药物对大多数患者都有效。
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12月25
得了脑梗死怎么办
如果考虑患者是脑梗死,建议患者及时到医院进行诊断和治疗。到医院之后,我们的治疗有三个方面:第一,做头部核磁共振和血管造影检查,颈部血管彩超和抽血化验等检查措施,明确诊断脑梗死的原因,并进行针对性的治疗。第二,给予改善循环,营养神经治疗,必要时辅以康复治疗,尽可能减轻脑梗死造成的神经损伤。第三,由于脑梗容易复发,还要给患者二级预防措施,尽可能预防脑梗再次发生。
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12月24
帕金森病的治疗药物有哪些
帕金森综合征的用药因人而异,帕金森病的治疗药物主要有左旋多巴片、盐酸普拉克索缓释片、甲磺酸雷沙吉兰片、 盐酸司来吉兰片、恩他卡朋片等。只要诊断明确,大部分药物效果良好。对于其他疾病,需要根据病因采取对症措施。这些药物也可以试用,但疗效不确切。
帕金森综合征不是单一的疾病,而是一大类,包括帕金森病、多系统萎缩、路易体痴呆、脊髓小脑性共济失调、肝豆状核变性,以及由于炎症、外伤、药物、中毒等多种因素所导致的临床表现类似于帕金森病的综合征。
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12月21
帕金森病的症状表现是什么
帕金森病的症状主要表现为手或者腿的不由自主抖动,还会有动作缓慢、小碎步、肌张力增高、弯腰姿势、容易跌倒等症状。除此之外,很多患者还有便秘、头晕、焦虑、失眠等,少部分患者夜间睡觉时大喊大叫,出现性功能障碍等。
由于病情发展的速度不同,患者会出现以上所述的部分或者全部症状,可能先出现其中的1-2个症状,其它症状随病情发展逐步出现。
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细菌性脑膜炎越早治疗越好吗
细菌性脑膜炎的治疗是越早越好。如果患者出现发热、头痛、意识障碍等症状,怀疑细菌性脑膜炎,要做头颅核磁共振检查、腰椎穿刺查脑脊液来确诊,做这些检查和等待结果,都需要时间,因为细菌性脑膜炎属于重症疾病,预后不好。
如果高度怀疑细菌性脑膜炎,可以在脑脊液检查结果出来之前,甚至腰椎穿刺之前就开始抗菌素治疗,等检查结果出来之后再调整抗菌素的应用。
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12月18
磁共振检查对脑梗的作用有什么
磁共振检查对脑梗的主要作用是帮助明确诊断。脑梗(死)是由于脑血管堵塞所致的临床综合征,患者会有偏瘫、失语等临床症状,但是除了脑梗之外,有别的疾病,如脑出血,甚至脑肿瘤也会出现上述症状。为了明确原因,需要借助辅助检查,如CT和磁共振检查等。CT最常用,物美价廉,但在脑梗的早期(24~48小时以内),CT检查往往是阴性的,无法提供脑梗的可靠证据。而磁共振可以在脑梗发病的早期(最早半小时)就可以发现病变,有助于早期诊断。并且磁共振有一些特殊序列,还有助于判断脑梗的具体病因和发病机制。
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12月17
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