山东大学第二医院
肝胆外科
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肝叶切除后,患者常见的并发症是白蛋白低。白蛋白主要在肝脏合成,白蛋白起着保持循环血容量和维持血浆胶体渗透压的作用。如果切除的肝脏过多,剩余的肝脏不够用,肝脏合成功能不好,这种情况有可能出现白蛋白低。
如果血液中白蛋白低,就不能维持有效的循环血容量和胶体渗透压,血液中的水分开始外渗,外渗到组织里的水分多,血浆中水分就减少,进而会出现组织水肿、腹水等。
此外,外科手术后机体处于高代谢状态,消耗的白蛋白相对较多,所以也会造成白蛋白低。
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肝叶切除手术时间的长短取决于切除的范围与部位。一般切除范围越小,尤其在肝脏周围,时间相对较短,... 廖波│航空工业三六三医院 2019/08/28播放(56772)
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肝叶切除术是肝脏肿瘤里最常用的一个术式。肝脏的肝叶被切除以后,肝脏少了一大部分,肝功能必然会受... 赵启军│包头市肿瘤医院 2019/01/11播放(88421)
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肝叶切除术是属于较大手术,常规需用全身麻醉,与以往的阑尾手术在腰部注射麻醉药不同,所谓全身麻醉... 廖波│航空工业三六三医院 2019/08/28播放(59581)
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肝叶切除术风险大小主要取决于切除肝叶的大小与位置。若切除范围为某一个肝段,该肝段处于边缘部分,... 廖波│航空工业三六三医院 2019/08/28播放(56279)
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肝叶切除术护理要点分为术前护理和术后护理,术前心理护理很重要,需对病人进行详细的心理安慰与疏通... 廖波│航空工业三六三医院 2019/08/28播放(72933)
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肝左叶切除术的危害具体如下:1、由于肝左叶与胃及贲门的连接较紧密,所以在分离时,... 周存才│江西省肿瘤医院 2021/02/26播放(88509)
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1、由于肝左叶与胃及贲门的连接较紧密,所以在分离时,...
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腹腔镜肝叶切除术与开腹肝叶切除适应症一样,主要为肝叶的良性疾病以及恶性疾病。良性的疾病如肝脏多... 廖波│航空工业三六三医院 2019/08/28播放(82748)
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肝脏是体内最大的血库,肝叶切除术后风险如下:1、较大的风险是出血;... 贺伟│航空工业三六三医院 2019/08/12播放(52826)
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肝叶切除的并发症,最常见的主要是肝脏术后的出血,因肝组织内都是由不同的血管、胆管组成,所以肝脏... 吴雷│海南医学院第二附属医院 2019/07/16播放(66393)
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肝癌手术进行肝叶切除时需采用全身麻醉,因肝癌患者状态通常较虚弱,可能出现低蛋白血症,部分患者还... 赵利军│山西医科大学第二医院 2020/12/15播放(64986)
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腹腔镜下手术,作为一个微创外科手术方式和普通的常规开腹手术,它有很明确的优势,主要是给患者带来... 贺伟│航空工业三六三医院 2019/08/12播放(67279)
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化疗后的患者,如果出现轻度的白蛋白降低的情况,而患者能基本正常进食,可以补充蛋白质的饮食,注意少食多餐,要吃容易吸收的蛋白质类的食物,补充降低的白蛋白。如果化疗后出现的白蛋白降低,情况比较严重,患者往往会有食欲不振、周身无力等表现,这时就需要静脉补充白蛋白进行纠正,必要的时候还可以给患者服用促进蛋白质合成的药物,比如甲地孕酮等,纠正低白蛋白的情况。需要即使进行针对治疗,针对处理。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/09收听(35023)
"肝右叶低回声,要结合患者既往病史以及临床表现和影像学检查、肿瘤指标来明确。如果患者既往有肝炎病史,甲胎蛋白有明显升高,影像学提示低回声有强化,要高度怀疑肿瘤可能。尤其是低回声大于两公分,如果单纯的CT和磁共振检查提示有增强后强化,就可以明确有肝癌。如果小于两公分,CT同时核磁共振提示增强后有强化,也可以考虑为肝癌,需要手术治疗。当然,低回声和一些不典型血管瘤、肝脓肿液化以及部分肝脏局灶结节性増生容易混淆,所以结合其他的检查明确,不能明确可以选择穿刺和腔镜以及开放手术治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/01收听(67202)
肝左外叶切除术属于二级手术,术后恢复较快,腹腔镜下肝左外叶切除术,围术期运用康复医学,术后3-... 刘兴国│江门市五邑中医院 2018/09/13播放(66522)
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刘兴国│江门市五邑中医院
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"胆囊摘除后白蛋白低,一般来说只需要通过饮食补充就可以。因为胆囊摘除并不属于很大的手术,白蛋白偏低主要是因为摄入不足、营养不良而导致,只要积极进行饮食补充就可以。可以多吃富含蛋白的食物,包括鱼肉、牛肉、虾肉、鸡蛋、牛奶等等,这里面的蛋白质含量都非常高,针对低白蛋白的补充非常有利,而且里面的脂肪含量也相对较低,针对胆囊摘除后肠道的恢复也有利。此外还要注意如果白蛋白偏低,在积极食补的情况下没有办法恢复,或者有本身合并白蛋白偏低的其他病因,这种情况下具体的补充要根据情况判定。首先要去除其他引起白蛋白偏低的病因,其次有可能要根据具体情况适当摄入蛋白粉之类的进行补充,甚至有合并严重疾病导致的白蛋白持续下降,有可能还需要进行白蛋白输注,这种情况主要是见于少见的合并其他严重疾病的基础上导致的白蛋白降低。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/09/07收听(10645)
"脑叶切除术的手术费用,大约为3万-5万元左右。具体的手术费用,主要取决于切除的是哪一部分的脑叶,以及切除这一部分脑叶的手术方式、手术当中是否用到手术显微镜。如果切除的是大脑凸面的脑叶,手术费用大约为3万元左右。如果手术当中用到了手术显微镜,另外要再加收5千元。如果切除的是枕叶或者是小脑半球,属于后颅窝的手术,手术难度相对比较大,手术风险相对比较高,因此手术费用可能需要4万元左右。如果手术当中同样用到手术显微镜,另外需要再加收5千元。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(43234)
脑叶切除术全称是脑叶白质切除术,脑叶白质切除术是一种切除脑前额叶外皮连接组织的神经外科手术,又... 刘朝晖│海南省人民医院 2021/01/08播放(96780)
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刘朝晖│海南省人民医院
2021/01/08播放(96780)
肝右叶低回声考虑的病变范围很广,最常见的要排除肿瘤。结合患者的病史,如果有乙肝病史,并且肝右叶低回声,在增强CT上或磁共振上表现为增强后有强化,癌胚抗原有升高,则考虑原发性肝癌可能性大。还有些其他病变也可以造成肝右叶低回声,如肝脓肿、不典型的肝血管瘤、肝脏局灶性结节性增生、部分肝脂肪浸润、不典型的其他病变,均可引起肝右叶低回声。一定要结合多方检查,包括血液学、影像学以及临床症状,以排除和明确病变,防止造成误诊。
2019/03/06收听(89280)
随着微创外科的发展,微创技术得到很明显的提高,腹腔镜下肝切除手术方式很成熟,因此腹腔镜肝节除术... 吴昌雄│海南省人民医院 2020/05/15播放(70735)
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吴昌雄│海南省人民医院
2020/05/15播放(70735)
"肝部分切除术适应于区域型结石及弥漫型结石。对于区域型结石,需要切除含结石的肝段或肝叶。对于弥漫型结石,需要切除局限于肝段或肝叶的区域性毁损病灶。主要包括肝叶或肝段萎缩、难以取净的多发性结石、难以纠治的肝管狭窄或囊性扩张、合并慢性肝脓肿、合并肝内胆管癌的区域。以肝段、肝叶为单位作规则性切除,可完整切除病变胆管树及所引流的肝脏区域,是优良疗效的基本条件和关键。肝部左内叶和左外叶都有胆管结石时,选择做规则性左半肝切除,左肝系统的广泛结石时,肝左外叶切除术后复发则难以避免。对于结石分布于右半肝时,手术则较为复杂。"
侯纯升│北京大学第三医院
2018/08/07收听(88909)
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