达州市中西医结合医院
神经外科
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脑脊液是脑室脉络丛组织分泌的水样透明性液体，颅内脑脊液量大约130ml左右，脑脊液分泌量每分钟0.35ml左右，即脑脊液每天产生量在500ml左右。
脑脊液是颅内重要物质，含电解质、蛋白等，正常脑脊液无色透明，是维持颅内压的重要物质。脑脊液多会形成脑积水，脑脊液少容易形成低颅压，如脑脊液漏。脑脊液漏可引起低颅压性表现与头痛等，脑脊液增多，如脉络丛乳头状瘤，脑脊液分泌量增多形成脑积水，以及出血、外伤等脑脊液循环障碍也可形成脑积水、颅内高压、头痛、呕吐甚至昏迷。
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脑脊液多数是由侧脑室脉络丛分泌，留在脑和脊髓的表面，对脑和脊髓起到营养和支持的作用，同时也有缓... 母艳蕾│北京医院 2021/06/27播放(82623)
脑脊液多数是由侧脑室脉络丛分泌，留在脑和脊髓的表面，对脑和脊髓起到营养和支持的作用，同时也有缓...
母艳蕾│北京医院
2021/06/27播放(82623)
"脑脊液是一种存在于人类脑室以及蛛网膜下腔内的无色透明液体，一般是由双侧侧脑室脉络丛分泌，经过脑脊液循环最终到达大脑的蛛网膜下腔，再吸收进入静脉窦进入血液循环。成人的脑脊液总量，是110ml-200ml之间，平均值大约为130ml。每天大约分泌500ml-600ml脑脊液，即人类的脑脊液每天要更新3-4次。如果有颅内急性炎症的时候，脑脊液内的细胞数、蛋白会显著增高，经过腰椎穿刺脑脊液检查，可以帮助判断有什么样的颅内感染，从而指导临床治疗。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/24收听(36142)
"脑脊液正常颜色是无色透明的，一般临床上可以给病人做腰椎穿刺，留取脑脊液，做相应的生化或者常规等检查，有利于临床疾病的诊断。如果病人的脑脊液出现了浑浊，或者有颜色，一般考虑是有病理性改变的脑脊液，可以给予病人的脑脊液做相关的化验，比如细胞数、生化、常规等检查。一般也可以让脑脊液静止1-2小时，观察是否有沉淀物，如果有沉淀物，一般多见于化脓性的脑膜炎。一般对于脑出血的病人，脑脊液可以呈淡红色，或者出血量比较多的时候有可能红色也比较深，部分有脑出血的病人保守治疗的时候，也进行腰椎穿刺，放脑脊液减轻颅内压。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/28收听(94167)
诊断结核性脑膜炎，常规需要行腰椎穿刺术，留取脑脊液做检查化验，结核性脑膜炎的脑脊液主要有三个特... 唐志冈│湖南省胸科医院 2021/04/23播放(53123)
诊断结核性脑膜炎，常规需要行腰椎穿刺术，留取脑脊液做检查化验，结核性脑膜炎的脑脊液主要有三个特...
唐志冈│湖南省胸科医院
2021/04/23播放(53123)
脑脊液是由脑室系统产生，经脑内静脉系统进入血液循环。检查脑脊液对神经系统疾病有重要意义，适用于脑膜刺激症、脑出血等疾病的诊断。正常脑脊液为无色水样，病理改变下脑脊液颜色会出现异常，可以为颅内病情变化提供线索。常见的是红色脑脊液提示颅内有出血，比如常见的蛛网膜下腔出血等，也常见于手术之后的复查，可能会有淡红色的改变，其跟脑出血的颜色有明显的不同。如果脑脊液的颜色是像米汤一样的浑浊，一般怀疑是颅内感染造成。如果脑脊液的颜色是深棕色，这种非常的少见，有黑色素瘤的可能性。因此，脑脊液的颜色有参考价值需要其他辅助检查配合诊断。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/16收听(26958)
产生脑脊液的结构主要是脑室的脉络丛，脉络丛是软脑膜及软脑膜上的血管，与脑室的上皮结构组成的脉络... 渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2021/10/27播放(97976)
产生脑脊液的结构主要是脑室的脉络丛，脉络丛是软脑膜及软脑膜上的血管，与脑室的上皮结构组成的脉络...
渠文生│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2021/10/27播放(97976)
"脑脊液循环通路是指脑脊液从产生循环到重新被吸收所经过的路径，大体途径是由侧脑室的脉络丛，分泌出脑脊液流进侧脑室，经过室间孔进入第三脑室，在这个地方和第三脑室的脉络丛所产生的脑脊液汇合，经过中脑导水管进入第四脑室，第四脑室的脉络丛也会分泌一定的脑脊液。 上述脑脊液除了少数会向下进入脊髓的中央管以外，大部分都经过第四脑室的正中孔和外侧孔流入小脑延髓池，并通过此池向下流入椎管的蛛网膜下腔，向上也可以经过小脑幕切迹，流向大脑表面的蛛网膜下腔，经过循环以后最后在蛛网膜颗粒被吸收。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/11/18收听(22619)
脑脊液的颜色正常情况下应该是无色或者淡淡的黄色。如果出现其它的颜色，一般表示存在中枢神经系统的... 孟静│山东大学第二医院 2020/02/17播放(68954)
脑脊液的颜色正常情况下应该是无色或者淡淡的黄色。如果出现其它的颜色，一般表示存在中枢神经系统的...
孟静│山东大学第二医院
2020/02/17播放(68954)
脑脊液培养实际上是取病人的脑脊液进行细菌培养，在实验室建议临床大夫取脑脊液之后，直接将脑脊液注... 马玲│山东大学第二医院 2020/03/19播放(68183)
脑脊液培养实际上是取病人的脑脊液进行细菌培养，在实验室建议临床大夫取脑脊液之后，直接将脑脊液注...
马玲│山东大学第二医院
2020/03/19播放(68183)
"脑脊液为无色透明的液体，充满在各个脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。脑脊液属于细胞外液，正常脑脊液具有一定的化学成分和压力，总量为130-150ml，每24小时会产生约400-500ml。成年人在卧位时脑脊液压力为80-180mmHg，这对于维持人体颅压的稳定具有重要的作用。当患有中枢神经系统疾病时，常常需要做腰椎穿刺抽取脑脊液检查以协助诊断。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(69305)
脑脊液是人类大脑中的一些水分，脑脊液循环是指大脑中水分在大脑中产生、流动和再吸收过程，通常在人... 李云霞│上海市同济医院 2021/03/17播放(52640)
脑脊液是人类大脑中的一些水分，脑脊液循环是指大脑中水分在大脑中产生、流动和再吸收过程，通常在人...
李云霞│上海市同济医院
2021/03/17播放(52640)
"脑脊液生化是脑脊液化验检查的一个项目，脑脊液的生化检查主要包括：1、脑脊液的总蛋白测定，正常人脑脊液的蛋白质含量为0.15-0.45g\/L。脑脊液总蛋白升高见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、中枢神经系统恶性肿瘤、椎管梗阻等疾病。2、脑脊液的糖正常值参考范围为2.5-4.4mmol\/L，脑脊液含糖量明显降低见于化脓性脑膜炎；轻中度降低见于结核性和真菌性脑炎。3、脑脊液氯化物的正常范围为120-130mmol\/L，氯化物明显降低见于结核性脑炎或结核性脑膜炎最明显，不同感染性质的疾病，脑脊液的生化改变有所不同。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/17收听(84891)
"脑脊液在正常情况下是无色、透明的液体，当脑脊液的红细胞数少于360个\/mm^3时，外观通常无明显改变，血性脑脊液通常提示红细胞数大于10000个\/mm^3。如果脑脊液为血性或者粉红色，则需要用三管试验法加以鉴别。如果脑脊液呈现云雾状，通常是由于细菌感染引起细胞数增多所致，多数见于各种化脓性脑膜炎，严重者脑脊液外观可如米汤样。脑脊液放置后如果有纤维蛋白膜形成，通常见于结核型脑膜炎，此现象称为蛛网膜样凝固。如果脑脊液呈黄色，离体后不久自动凝固为胶冻状，因为脑脊液蛋白质过多所致，常见于椎管梗阻。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/07收听(19210)
"结核性脑膜炎简称结脑，是结核分枝杆菌经血液循环或直接进入蛛网膜下腔间隙，引起软脑膜、蛛网膜感染，进而累及脑血管、脑神经、脑实质和脊髓的病变，是一种严重的结核病。在诊断过程中，脑脊液结核菌涂片或培养阳性可以确诊结核性脑膜炎。因为阳性率低，通常结合临床病史、体征、实验室检查进行综合判断。脑脊液的常规检查也是非常重要的，首先在腰穿时，颅内压测定颅内压升高甚至极高。脑脊液常规的检查外观多呈清亮状态，若炎性细胞数目和蛋白升高，可呈磨玻璃样或混浊的情况。脑脊液的细胞学检查在炎症超早期，脑脊液白细胞计数可正常。进入炎症渗出期，呈现中性粒细胞比例短暂增加。在脑脊液的生化检查方面出现典型的脑脊液改变，表现在脑脊液蛋白测定显著升高，葡萄糖和氯化物降低。脑脊液结核杆菌测试，经离心沉淀静置后，可以提高阳性率。"
2020/05/25收听(23424)
脑脊液主要产生部位是在双侧侧脑室的脉络丛。正常情况下，双侧侧脑室脉络丛分泌的脑脊液，经过正中孔... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/18播放(65900)
脑脊液主要产生部位是在双侧侧脑室的脉络丛。正常情况下，双侧侧脑室脉络丛分泌的脑脊液，经过正中孔...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/18播放(65900)
"脑脊液阳性说明脑脊液检查有异常，异常结果不同，反应的疾病也不一样。脑脊液外观检查如果有血性脑脊液，说明是有蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿，有白色的脑脊液可能与化脓性脑膜炎有关，如果为绿色，可能与绿脓假单胞菌性脑膜炎有关。脑积液浑浊有可能与乙型脑炎、脊髓灰质炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎有关。脑脊液蛋白定性检查，如果蛋白增高，多见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、触网膜下腔出血，也可以表现为阳性。葡萄糖定量试验出现葡萄糖增高，见于糖尿病、脑干急性外伤，含量降低，多见于急性化脓性脑膜炎。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(72680)
"脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔内的无色透明液体，对脑和脊髓具有保护支持和营养等多种功能。脑脊液产生的主要部位是侧脑室脉络丛，约占脑脊液的95%，其余来源于第三脑室和第四脑室等部位。脑脊液经室间孔，进入第三脑室、中脑导水管、第四脑室，最后经第四脑室的中间孔和两个侧孔，流到脑和脊髓的表面，到蛛网膜下腔和脑池里。大部分脑脊液经脑穹窿面的蛛网膜颗粒吸收，吸收到上矢状窦，小部分经脊神经根间隙吸收。成人的脑脊液总量为110-200mL，平均是130mL。它的生成速度每分钟产生0.3-0.5mL，每日生成400-500mL，这就是脑脊液的产生过程。"
徐耀铭│通辽市医院
2020/04/01收听(91123)
"脑子外面被覆着一层脑膜叫软脑膜，软脑膜外面还有一层蛛网膜，蛛网膜和软脑膜之间有一个腔隙叫做蛛网膜下腔，这个蛛网膜下腔室存在着一些液体，一些无色透明的液体，保存的充斥期间。这些液体起着保护着脑子的作用，减缓外力的冲击，对脑子有个很好的保护作用，这一些液体就叫脑脊液。脑脊液一般来说它是产自于侧脑室、第三脑室、第四脑室的脉络丛，不断地分泌产生，然后经过蛛网膜颗粒来吸收。人的蛛网膜下腔存在的脑脊液大概130-150mL，人一天脑脊液不断的产生、不断吸收，大概有这么3-4个循环，总共一天人分泌的脑脊液的量大概是500mL，人的蛛网膜下腔脑脊液起着对脑神经保护、支撑的作用。"
国红│北京医院
2020/08/06收听(62891)
"对于颅内感染时脑脊液的特点，要根据颅内感染的病因是细菌、病毒、真菌，还是结核感染来区分。如果是病毒性脑膜炎，要进行腰穿脑脊液检查，脑脊液的外观是清亮的，蛋白轻度的升高，糖和氯化物有可能增高，也有可能是正常的。如果是细菌引起的化脓性脑膜炎，脑脊液的外观是浑浊的，有的甚至像米汤一样，脑脊液的压力是增高的，蛋白也是增高的，可能有成百上千个细胞数，生化里糖是很低的，氯化物也有可能是降低的。如果是结核性脑膜炎，脑脊液有可能是清亮的，静置一段时间以后在脑脊液的表面可以形成一层膜，如果做生化检查，盐是很低的，糖有可能降低。如果是真菌引起的颅内感染，做腰穿检查压力会非常高，可能会达300mmH2O以上，氯化物和糖有可能是低的，蛋白是高的。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/02/25收听(34264)
"脑脊液是蛛网膜下腔和脑室中无色透明的液体，在正常人当中，脑脊液的总量大约为100-150ml，每天人体大约要产生400-500ml的脑脊液。这些脑脊液主要通过脑脊液循环进行代谢，脉络丛是产生脑脊液的主要结构，两个侧脑室的脉络丛最丰富，产生脑脊液最多，产生的脑脊液经室间孔流入三脑室，然后经过中脑导水管流入四脑室，各脑室脉络丛产生的脑脊液都汇至四脑室，并经过四脑室的正中孔和外侧孔流入脑和脊髓的蛛网膜下腔，最后经过矢状窦旁的蛛网膜颗粒将脑脊液回渗到上矢状窦，使脑脊液回流至静脉系统。"
付宏亮│临汾市人民医院
2018/10/25收听(97900)
北大人民医院 范存刚
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