哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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小孩体温偏高的常见原因包括以下几种：
1、体温调节中枢未完全发育成熟：同时皮下脂肪较薄、体表面积较大，所以体温易受外界温度干扰，如所处室内温度过高或穿得衣物过多，也可以出现体温偏高；
2、新陈代谢：如刚进食热性食物、刚喝完温水、刚剧烈运动或剧烈哭闹后，均可导致体温比正常温度高0.2-0.4°C；
3、其他：如果体温出现持续升高趋势，这时需要积极寻找发热原因，同时监测体温，根据体温判断采取物理降温方式，还是需要口服退热药物进行治疗。
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"体温偏高可见于以下几种情况：第一、生理性的体温偏高，比如女性的排卵期、怀孕期间运动、吃饱饭、洗热水澡、喝完酒之后、在高温的环境下持续作业都可能会导致体温偏高，这种偏高属于生理性的偏高，体温最多不超过37.5℃，而且不伴有任何的症状，一般不需要处理。第二、病理性的，也可以认为是器质性的发烧，往往伴有不舒服的症状，比如头疼、肌肉关节酸痛、乏力等，这种情况如果是病毒性的感冒，可能表现为低热，过两天可能体温可以恢复到正常，但如果是细菌或者其它病原的感染，体温可能会再继续升高，不会持续稳定低热，需要到医院就诊，针对病因采取药物的治疗。第三、功能性的低热，一般是体温调节中枢障碍，植物神经功能紊乱所引起，也称为特发性的低热，这种情况体温一般不超过38℃，而且应用退烧药无效，一般上午或午前的体温反而会高于午后，热型相对来说比较规律，日间的温差比较小，多见于年轻人，低热可以持续数月或数年的时间，体检、化验结果一般都正常。但是诊断功能性低热需要除外器质性的发烧，一般情况下可能需要长时间的调节体温才能够逐渐恢复正常。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/10/14收听(99130)
"体温偏高见于以下情况：1、感染，全身性的有粟粒性结核和播散性结核，伤寒、副伤寒、败血症以及感染性心内膜炎，其他的感染，如布氏杆菌感染等，局限性的有肝脓肿、阿米巴性与细菌性胆道感染、泌尿生殖器感染。腹腔内脓肿，如肝下、膈下、结肠旁、阑尾周围、腹膜后盆腔脓肿等。2、恶性肿瘤，见于原发性肝癌、淋巴瘤、恶性组织细胞病、各种白血病。其他各种实质性的癌肿，如肺癌、肾癌、结肠癌等。3、结缔组织血管性疾病，包括系统性幼年型类风湿性关节炎、变应性亚败血症、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎等。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/17收听(58772)
"对于小孩体温偏高是否具有临床意义，要结合具体情况来分析，发烧多半是由炎症引起，大部分炎症以呼吸道感染最常见，有时候会有咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞的表现，甚至如果肠胃道有感染，会有呕吐、拉肚子的症状，精神状态或者食欲都会受到影响。如果临床没有这些症状，有时候体温在正常到不正常之间，要考虑这种低温可能为功能性，因为小孩这个年龄段新陈代谢比较旺盛，内热比较重，其本身又好动，膳食结构都是高蛋白、高热卡的饮食，再加上本身体温调节中枢功能还不稳定，所以体温有时很容易受外环境因素的影响。如果体温在正常和不正常之间，而且没有什么临床症状，这种情况可以定期随访，如果家长不放心，也可以请医生协助分析一下，必要的时候，做血常规检查、尿常规检查来协助诊断，这很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/06/06收听(24347)
人体的体温在上下午有区别，上午体温偏低，下午偏高，是人体的正常生理规律。腋窝的体温平均值在36... 曾艳丽│河南省人民医院 2023/05/29播放(70523)
人体的体温在上下午有区别，上午体温偏低，下午偏高，是人体的正常生理规律。腋窝的体温平均值在36...
曾艳丽│河南省人民医院
2023/05/29播放(70523)
"下午体温偏高的原因主要考虑以下几种：1、正常状态：人体的体温会有两个高峰期，第一个高峰期就是在早晨起床时，第二个高峰期就是在下午，这是由于这两个高峰段身体内的皮质层激素分泌比较多，就会导致体温升高，但是这种体温升高都是在正常体温范围之内，如果超出正常的体温范围，就是属于一种病理性的状态。2、病理状态：成人如果体温超过37.3℃，需要排除其他的感染性疾病或者是非感染性疾病，比如需要排除感冒，或者是细菌、真菌等感染，排除其他风湿免疫性系统的疾病。如果出现长期的持续性发热，应该对发热的相关疾病进行系统的检查，如肺结核、艾滋病、布氏菌病等。"
2021/07/04收听(18425)
"小孩体温反复是由很多种原因引起的，主要见于以下几种：第一、用了退烧药或者退热贴还没有好彻底，就不用了，很容易引起小孩体温的反复，至少等有了效果巩固2-3天在停药。第二、体内有炎症没有治疗好，有的家长只给孩子退烧，但是没有从病因上给孩子治疗，体内有炎症感染，只用退烧药是没有效果的，应该先消炎，从病因上治疗才会康复。第三、治疗不对症，孩子有水痘等病毒感染，都会引起孩子高烧，有的家长一直当感冒治疗没有对症治疗，所以造成孩子体温的反复，这种情况要跟感冒症状做明确的区分，不能完全当感冒治疗，应该及时去医院就诊。"
茅松│上海市第六人民医院
2020/07/30收听(40002)
"小孩子体温低，原因有以下几点：一、因为小孩的体温中枢本身发育不完善，它容易受到环境的影响出现低体温，比如环境温度过低、保暖不当，它就会出现低体温。二、如果孩子在发烧的时候应用了退热药，或者是用退热药以后出汗过多，也会出现暂时性的低体温。这个时候给孩子多喝点温开水，很快体温就回到正常。三、部分孩子由于感染严重，处于脓毒血症的时候，机体的新陈代谢受到障碍，免疫功能低下的时候也会出现低体温。所以说出现低体温一定要进行分析是什么原因，然后再根据情况酌情的进行治疗和处理。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/02/07收听(89190)
"体温偏高但身体无不适原因多数是非病理性的体温升高。正常人的体温在一天之内有一定波动，通常下午的体温比晨起要升高一些。小儿因基础代谢率增高，体温也会比成年人稍高一些。妇女在排卵期、妊娠期，正常人在剧烈运动、饱餐、情绪紧张激动、饮用浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮料后，以及所居处的环境温度过高等因素都会导致体温轻微升高。这些情况下虽然体温高，但多数人不会出现身体不舒服的症状，也不需要给予特殊的处理。此外，还有一部分人由于自主神经功能紊乱，导致体温调节出现了异常，也可以出现长期发热，但身体却没有任何不适的症状。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/22收听(83908)
"体温偏高指的是身体测量的体温数值是高于37.3℃，也就是发热。出现发热的时候，有可能是一些感染性的因素导致的，这是最常见的因素，比如细菌感染或者病毒感染。普通感冒的时候，有些人就可以出现发烧的表现，这比较容易诊断，而且发热不经过任何治疗，也能够恢复到正常的温度，因为普通感冒大多是自限性的。但有一些病原微生物的感染可以导致长期的发热，比如结核、巨细胞病毒等病毒感染。也有一些其他的感染之外的因素，比如结缔组织病，像相成人Still病、红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征。另外，还包括一些恶性肿瘤，有淋巴瘤、噬血细胞综合征、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤等。除此之外，还有药物热、亚急性甲状腺炎等情况。当然，还有一些原因，在临床上进行了各种检查，但是没有明确，这也是有可能见到的情况。"
历见伟│日照市中医医院
2019/08/20收听(13811)
"小孩如果白细胞偏高，一般是由于细菌感染导致的，当细菌侵袭人体以后，白细胞就会起到保护的作用，会激活人体的免疫系统，白细胞就会自动升高。因为白细胞是人体的免疫调节细胞，能够有效的抵御细菌的侵袭。因此，当人体遭受细菌感染时，就会出现白细胞的变化，这是在临床上最为常见的一种情况。另外，也有一些宝宝是患有某些血液疾病导致的白细胞偏高，这种情况也比较多见，当血液疾病出现骨髓造血系统异常时，人体的免疫能力下降，从而也能够促使白细胞的升高，这种情况多见于粒细胞性白血病等，要及时的进行诊断和治疗，因为这些疾病都是比较难治的，要做到早发现、早治疗，才能使病情得到控制。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(66691)
小孩碱性磷酸酶偏高的原因，主要有以下5个方面：1、碱性磷酸酶主要分布在小孩体内的... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/10播放(98314)
小孩碱性磷酸酶偏高的原因，主要有以下5个方面：
1、碱性磷酸酶主要分布在小孩体内的...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/10播放(98314)
小孩碱性磷酸酶偏高，通常提示缺钙、维生素D所引起，但应注意小孩的碱性磷酸酶正常值比成人要高，大... 张清友│北京大学第一医院 2023/08/11播放(86171)
小孩碱性磷酸酶偏高，通常提示缺钙、维生素D所引起，但应注意小孩的碱性磷酸酶正常值比成人要高，大...
张清友│北京大学第一医院
2023/08/11播放(86171)
"如果小孩的体温不到36℃，但是没有任何的不适症状，一般属于正常情况，因为每个人的基础体温不相同，因此很可能在测量体温时出现体温偏低的情况，这一般不属于病态。但是有些孩子在患有慢性消耗性疾病，例如慢性腹泻或者其它的慢性炎症性疾病的时候，很可能会导致体温过低，这是由于基础代谢率低、热量摄入不足产生，要及时补充热量，可以多喝具有高热量的饮品，也可以酌情使用物理的方法恢复体温，例如可以选择用热水袋增加人体温度或者增加衣物、被褥等，有利于体温快速恢复正常。如果患有某些肠道炎症性疾病，例如慢性腹泻等，也要及时进行治疗，当腹泻症状得到缓解，人体的体温也能保持恒定。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/05收听(56041)
如果儿童体检的化验指标中尿酸稍微偏高，主要由于高尿酸血症引起，引起儿童高尿酸血症的原因，是由于机体的嘌呤代谢障碍引起的，也可能是饮食不健康如进食过多的富含嘌呤的食物如动物内脏等。如果高得非常厉害会引起痛风，从而造成关节的红、肿、疼、痛，所以儿童尿酸偏高应适当控制饮食，少食豆类食品及动物内脏，比如猪肝、鸭肝等。此外，应用药物缓解，比如应用利湿清热的药物治疗，比如应用二妙丸等。
司振阳│南京市中医院
2020/05/08收听(57564)
"一般给孩子测量体温有三种不同的测量方式，不同的测量方式，体温的正常范围也不一样。给孩子测量体温，有肛温测量法、口温测量法、腋温测量法，肛温测量法的体温正常范围是36.6-37.8℃之间，口温测量法的体温正常范围是36.3-37.2℃之间，腋温测量法的体温正常范围是36-37°之间。目前经常采用的是腋温测量法，腋温测量法比较方便、安全、卫生，而且不容易受到污染，所以经常采用的是腋温测量法。腋温测量法要注意，要采取正确的测量方式。要在孩子安静的状态下，腋窝没有汗的时候，测量体温的时间是5-10分钟，这时测量体温的度数是宝宝的真实温度。因为腋下测量体温受很多因素的影响，比如受外界因素或自身的因素干扰比较多。如果外界的气温比较高，孩子出汗比较多，测量的体温可能偏高。另外，如果孩子刚剧烈活动完、吃完饭或者是洗完澡，孩子身体也会出汗，如果马上测量体温也会偏高。所以给孩子腋温测量的时候，一定要在孩子安静的状态下，腋窝没有汗的时候测量体温的度数，才能反映孩子的真实温度。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/29收听(96735)
"小孩低于37.4℃是正常体温；在37.4-38.1℃期间是属于低热；38.1-39.1℃期间是属于中等度热；大于等于39.1℃以上是属于高热。小儿体温在低于37.4℃是属于正常的，有一种可能就是当小儿衣物穿着过多，或者是因夏季环境温度过热，以及孩子水喝的比较少，体温会有略微上升的情况，有可能会超过37.4℃。这种情况并不是疾病原因导致的，孩子没有任何不舒服的表现，只需要通过减少衣物的穿着、喝水、降低环境的温度，即可退至正常，是正常的现象。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/07收听(15873)
"小孩的体温由于不同的测量方式，正常范围是不一样的，给孩子测量体温有三种测量方式：腋温测量法、肛温测量法、口温测量法。腋温测量法正常体温是36-37℃之间；肛门测量法正常体温范围是36.6-37.8℃之间；口温测量法的正常体温是36.3-37.2℃之间。目前经常使用的是腋温测量法，腋温测量法比较安全、方便、卫生、不容易受到污染，所以经常采用腋温测量法。腋温测量法要采取正确的测量方式，一般是在孩子安静的状态下，腋窝没有汗，测量体温的时间是5-10分钟，这时测量的度数是反映孩子真实的温度。孩子腋下测量体温受外界因素和自身因素的干扰比较多，比如外界的气温较高或者是室内温度比较高时，宝宝出汗比较多，或者刚吃完奶、吃完饭或者活动完、洗完澡以后身体会有出汗，如果马上测量体温可能腋下体温会偏高。所以给宝宝腋温测量，一定要在安静的状态下、腋窝没有汗的时候测量，才能反映宝宝的真实温度，正常的腋温范围是36-37℃之间。"
2020/07/03收听(45837)
"小孩体温的测量方式有三种，第一个是肛温，第二个是腋下温度，第三个是舌下温度。正常小孩的体温是一个范围，一天之内有波动，波动范围一般小于1℃。正常小儿的肛温波动于36.9℃-37.5℃之间，舌下温度比肛温低0.3℃-0.5℃，腋下温度为36℃-37℃，个体的正常体温略有差异。一般发热是指肛温大于37.8℃，腋下温度大于37.4℃。当肛温与腋温、舌下温度不一致时，以肛温为准，因为腋下温度以及舌下温度影响因素较多，而肛温能够真实的反映体内的温度。"
晏霞│荆州市中心医院
2018/11/06收听(38675)
"体温偏高，可以多喝水，能够促进痰液的排出，具有降低体温的功效，可以口服中药汤剂调理。如果是风寒感冒引起的体温偏高，可以用荆防达表汤加减，适用于风寒感冒轻症，具有辛温解表的功效。如果是风热感冒引起的体温偏高，可以用葱豉桔梗汤加减，具有辛凉解表的功效。如果是阴虚内热引起的体温偏高，可以用知柏地黄汤加减，具有清热滋阴的功效。若是上呼吸道感染引起的体温偏高，可以口服感冒灵颗粒、美愈伪麻胶囊等抗感冒药物，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧症状。亦可以口服中成药，如蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、清开灵颗粒、板蓝根颗粒等清热解毒药物。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/05收听(38065)
"正常人体测量体温时以腋下体温作为衡量标准，标准体温在36.0-37.3℃，如果基础体温持续在37-37.3℃之间就属于基础体温偏高。基础体温偏高常见如下几大类疾病：1、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等代谢亢进的前提下，会出现基础体温过高的情况。2、内分泌失调的疾病如女性在青春期、更年期时都会因为体内的雌孕激素分泌失衡，从而导致基础体温偏高，女性在排卵期也会高于基础体温0.1-0.3℃，也属于正常现象。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/09收听(14518)
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