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妇产科
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产后常有宫缩痛，表现为阵发性痉挛样疼痛，痛时子宫呈球形、变硬，尤其是哺乳时由于内源性催产素分泌增多，宫缩痛往往明显加重，这是产后宫缩痛典型表现，产后宫缩痛3-5天以后就会明显减弱。
如果宫缩痛程度过强或者持续时间过长，则需要干预，可以多吃点山楂类食物，有缓解宫缩痛的作用。对于过强的宫缩痛，也可以少量使用前列腺素抑制剂，比如消炎痛栓等药物，可以明显缓解宫缩痛。
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"初产妇可能产后1周左右宫缩痛就不明显，经产妇可能要持续4-6周的宫缩痛。无论是顺产后还是剖宫产后，子宫要由妊娠的状态恢复到未孕的状态，这种恢复的过程要持续4-6周。就是产后的4-6周这段时间内子宫要从妊娠很大的状态，恢复到未孕时很小的状态。在4-6周的过程中都会产生宫缩，产妇就会有一种宫缩痛的感觉。尤其是给新生儿做哺乳的时候，孩子只要接触乳头，通过吸入反射性刺激宫缩，子宫收缩就就会加强，宫缩痛也会加强。这种宫缩痛在初产妇里面表现的不是特别明显，在经产妇里面随着分娩孩子的个数增多。宫缩痛会有显著的感觉，就会感觉到越来越重，也就是初产妇可能产后1周左右宫缩痛就不明显，但是经产妇可能要持续4-6周这种宫缩痛。而且前一段时间，比如产后1周左右宫缩痛还是非常严重、非常强烈。有的甚至需要止痛等措施。但是这种宫缩痛也没有什么副作用，只要能忍，还是可以观察的不需要吃药。"
高珊│中日友好医院
2020/03/16收听(66655)
产后宫缩引起疼痛的程度以及持续的时间，与是初产妇还是经产妇相关，一般初产妇产后宫缩痛持续1周左右，而经产妇会持续4-6周左右，并且程度较重。无论是顺产还是...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22阅读(4402)
"在产褥早期，由于子宫的收缩，引起下腹部阵发性的剧烈疼痛，称为产后宫缩疼。于产后的1-2天出现，一般持续2-3天就会自然消失的，多见于经产妇，生产的次数越多，疼痛也就是越重。这个时候如果不能耐受，是可以应用止痛药物的，比如布洛芬、芬必得口服以后，就可以减轻疼痛。但是应用这些药物以后，病人由于在产褥期，本身就容易出汗，吃这些药物也是很容易出汗的，要注意补充水分，避免出现脱水。如果是哺乳的时候出现反射性宫缩疼、分泌物增多，也是正常的现象，是不需要处理的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/28收听(84854)
在胎儿和胎盘娩出后子宫逐渐收缩成圆形，宫底会下降达到脐下一横指，在产后一天子宫会略上升，达到脐平以后每天下降1-2cm，产后10天左右会降到盆腔之内。而剖宫产的产妇术后子宫复旧速度相对慢于自然分娩者，由于产后哺乳吸吮乳头会反射性地引起子宫缩宫素的分泌增加，因此子宫下降的速度比不哺乳者为快。产后由于子宫收缩引起的疼痛称为宫缩痛，经产妇的宫缩痛比经产妇要更为明显，而哺乳者宫缩痛比不哺乳者更为明显，宫缩痛不需要特殊的药物治疗，如果宫缩痛比较严重，可以酌情给予一定的镇痛剂进行治疗。
毛滢│北京医院
2019/09/27收听(13977)
"产后宫缩痛是指女性在分娩以后子宫面临着收缩，这种收缩是一种有意义的收缩，主要是为了促进子宫的恢复。产后宫缩疼痛具体强度因人而异，如何缓解主要取决于疼痛的强度，具体如下：第一、如果是轻微的产后宫缩疼痛，可以耐受，主要是以休息为主，转移注意力，同时适当的抚摸腹部，能够尽量缓解疼痛，对于轻微的疼痛一般来说不建议使用药物来进行治疗；第二、对于产后宫缩痛，要注意比较严重时应该选择一些止痛药物进行治疗，常用的药物包括散利痛、布洛芬等对乙酰氨基酚类的药物，也可以选择口服西乐葆进行治疗，这些药物在哺乳期是比较安全的，不会对乳汁的质量造成影响，可以正常口服。"
张露│山东省立医院
2020/08/18收听(52328)
产后的妇女无论是顺产还是剖宫产，要在产后4-6周之内子宫由妊娠大小变为非孕状态，在这4-6周之内子宫要不断收缩，肌肉层不断收缩引起子宫体积的变小。在子宫收缩的过程中就会产生宫缩痛，宫缩痛对初产妇可能不是很严重，但是对经产妇宫缩痛还是很严重的，有的甚至会持续到产后4-6周，都很严重，有的会影响睡眠，尤其是当新生儿吸吮乳头的时候宫缩痛会反射性的加强。可以用手轻轻的按摩下腹部，通过按摩可以有效的缓解宫缩痛。另外，注意保暖，可以用热水袋或者暖宝宝类的物品，放到小腹部来缓解子宫收缩痛。当子宫收缩痛过于严重，影响到睡眠的时候可以适当的口服对新生儿，对哺乳没有害处的止痛药。
2020/03/17收听(94289)
每个孕妇在生完孩子之后都要面临产后宫缩的情况，产后宫缩痛，是指宝妈在分娩后，由于子宫收缩而引起的疼痛，常见于经产妇，良好的宫缩可有效的预防产后出血的发生，而这...
2019/05/15阅读(4985)
"正常分娩后，无论是剖宫产还是正常分娩，子宫都会逐渐收缩，有利于宫腔内残留物的排出，所以会有一定的宫缩痛。产后常规需要给予抗生素和子宫收缩的药物，比如肌注缩宫素、口服益母丸等等。这些药物都有促进子宫恢复的作用，也会导致子宫收缩。正常的宫缩有一定疼痛是正常的。另外，如果产后母乳喂养，在母乳喂养胎儿吸吮乳头时，也有刺激子宫收缩的作用。如果宫缩不影响正常生活，是不用特殊干预的。随着子宫逐渐缩小，宫腔内容物排出，宫缩也会逐渐减弱。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/08/22收听(50586)
"在自然分娩或者剖宫产术后由于子宫逐渐收缩和缩复，从胎儿、胎盘娩出之后的1000g左右，逐渐收缩和缩复达到未孕状态的50g左右，大概需要4-6周的时间。随着子宫肌纤维的逐渐收缩和缩短，子宫会逐渐收缩、缩小，由于子宫强烈的收缩会产生宫缩痛，二胎的宫缩痛较第一胎更为强烈和明显。另外，哺乳的时候宫缩痛会更为明显，因为哺乳的时候会释放内源性的缩宫素，使得子宫收缩更为强烈，因此宫缩痛会更为严重，疼痛的时间不会很长，在产后3天以内宫缩痛较为明显，产妇出院之后往往30天之内会有明显的宫缩痛，当子宫恢复到正常大小且进入到盆腔，就不会有明显的宫缩痛了。"
2019/10/31收听(62668)
"产后子宫收缩属于正常现象，分娩以后子宫逐渐恢复到孕前状态，大约需要42天。子宫收缩一方面，可以促进子宫恢复，另一方面，也可以起到止血的作用。如果产后子宫收缩不良，往往会导致出血量增多，出血时间延长，这时候可以小腹部热敷，也可以通过频繁哺乳促进子宫收缩。如果治疗没有效果，可以在医生指导下给予缩宫素治疗。产后注意多休息，多吃些补养品也有助于下奶，避免从事重体力劳动，如果有子宫收缩不良的现象，就要及时就医。"
孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/26收听(23126)
"生产之后子宫会自行收缩，既可以止血又可以帮助宫腔内残留的蜕膜组织排除。宫缩时产妇会感觉到肚子疼，这是正常现象，如果宫缩不好，子宫会比较软，导致出血量增大甚至大出血直至休克危及生命，所以产后一般需要口服促宫缩药物或者静脉点滴缩宫素帮助增加子宫收缩能力。分娩之后的42天需进行检查，了解子宫是否恢复良好，恶露有没有完全排干净，出血时间达到了42天以上应该积极治疗，有可能是产后复旧不良引起，必要时输注抗生素，但必须在医生的指导下用药才行。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/28收听(72320)
产后宫缩形成的原因是因为怀孕末期子宫体积较大，产后子宫要用6周左右的时间恢复到未孕状态，子宫不... 高珊│中日友好医院 2021/06/08播放(84640)
产后宫缩形成的原因是因为怀孕末期子宫体积较大，产后子宫要用6周左右的时间恢复到未孕状态，子宫不...
2021/06/08播放(84640)
"产后宫缩多长时间，需要根据产妇的自身情况决定，不能一概而论。产后10天左右，子宫会进入骨盆腔，在肚子上就摸不到子宫了。但是要完全恢复到怀孕前的状态大概需要6-8周的时间。子宫是怀孕到分娩期间，身体变化最大的器官，是由正常大小长到分娩时能装下宝宝、羊水、胎盘，增大比较明细。宝宝出生以后子宫会逐渐恢复。这个过程就是子宫收缩的过程。通常在产后第一天到第二天，产妇可以在自己的肚脐下方摸到一个球形的硬块，这就是正在恢复的子宫，同时会有类似痛经的感觉，在给宝宝喂奶的时候也会出现痛经的感觉，可能还会更加明显。以后子宫会每天下降1-2cm，痛经的感觉会逐渐减轻或消失。产后应注意合理饮食，保持身体清洁，居室应清洁通风，注意休息。适当活动及做产后康复锻炼，产后尽早下床活动。若已恢复性生活，应采取避孕措施，哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。产妇出院后应于出院后3日、产后14日和产后28日分别做三次产后检查，了解生产后的情况以及咨询新生儿的生长情况。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/06/18收听(60950)
"产后增大的子宫慢慢的就会回缩到怀孕前的状态，所以在产后的1周以内会有明显的宫缩疼痛，随着怀孕的次数增多，特别是经产妇宫缩痛是更加明显的，一般持续3-5天就会逐渐减轻或者消失，有的人疼痛比较轻微，能够耐受，是不需要用药治疗的；但是有的人宫缩痛非常严重，不能耐受，这时可以应用止疼药物，常用的止痛药有阿司匹林、消炎痛以及布洛芬，这些止疼药物对于产后的宫缩痛效果都是很好的。产后宫缩痛也有很多的好处，主要是能够促进恶露的排出，加强宫缩，避免产后出血。"
2018/11/16收听(17553)
"产后往往短期内会有宫缩痛，宫缩痛是因子宫收缩时局部缺血而引起疼痛。宫缩痛的严重程度和持续时间因人而异，有些人几乎没有明显的宫缩痛，有些人则疼痛剧烈，有些患者持续1-2天后症状会消失，有的则持续1-2周，但这种情况很少见。宫缩痛在哺乳后会加重，因为哺乳促进自体缩宫素的产生，导致宫缩加重、疼痛加重。产后宫缩痛一般不需要特殊处理，如果疼痛剧烈，也可以吃芬必得或者泰诺林等解热镇痛药，有一定的疗效。"
赵晓东│北京医院
2019/08/10收听(56865)
"产后由于子宫收缩所致的疼痛，称为宫缩痛。这是由于产后子宫强直性收缩，子宫本身相对缺血缺氧所致。经产妇由于子宫肌层纤维组织较多，宫缩的时候缺血较重，所以产后宫缩痛较初产妇更为明显。哺乳的时候应于婴儿的吸吮反射性地引起缩宫素分泌增加，所以产后疼痛较重，有助于子宫的复旧，产后宫缩痛一般在产后2-3天会自然的消失，大多数产后宫缩痛是可以忍受的，可以采取改变卧姿，按摩下腹部，还有用热水袋来热敷小腹部，心理疏导，严重的可以使用止痛药来镇静止痛。具体的用药要结合临床由医生的面诊指导为准。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/10收听(76687)
"女性在妊娠期由于胎儿在子宫腔内，子宫会生长得比较大，胎儿娩出以后子宫要恢复到以前的水平，肌纤维就会逐渐变短，子宫收缩会使子宫恢复，也就是产后会有持续的子宫收缩，这时不仅子宫的大小可以慢慢恢复到正常，还会排出体内的积血、残存蜕膜以及少量的胎膜，即排出恶露。子宫收缩的好坏与宫腔是否有残留有关，收缩得好子宫复旧就快，阴道出血也比较容易停止，如果宫腔内有残存的胎盘组织，常会影响产后的子宫收缩，不仅出血时间长、量多，同时子宫复旧就不好，子宫收缩也会乏力。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/13收听(87188)
"产后宫缩痛会持续2-3天的时间，初产妇产后宫缩痛比较轻微，而经产妇比较严重，在产后1天就开始出现，可以促进子宫的收缩，将宫腔内的积血尽早的排泄出来，有利于子宫的复旧。若是女性产后宫缩痛比较明显或者持续时间较久、阴道血性恶露多，必要时也需要做产科B超检查，若存在有宫腔内有部分胎盘、胎膜残留的情况，需要及时给予清宫处理。女性在产后宫缩痛时，可以通过适当按摩子宫缓解疼痛或者转移注意力的方式缓解。产后也要注意适当的休息，心情放松，可以适当多吃有营养的食物，有利于身体的恢复。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/19收听(39904)
"人流后宫缩痛一般会持续1-2天的时间，人流后子宫收缩是好现象。人流后子宫内膜随着胚胎组织的排出，会有局限创伤。子宫收缩可以起到止血作用。随着雌激素分泌的增加，子宫内膜逐渐得到修复，这样出血逐渐减少，子宫内膜逐渐修复好。逐渐从子宫内膜增生期到分泌剂，然后进入月经期周期性剥脱，月经来潮，这样就是恢复良好的状态。做完人流后最好是休息一周，避免着凉，多休息，调补好身体，注意卫生清洁，避免感染和过度劳累，人流后一个月内禁止性生活。如出现持续出血、腹痛、发烧、有阴道分泌物等不适，应及时到医院妇科就诊。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(40866)
"宫缩的疼痛大约是持续2-3天，而且会随着时间的延长而逐渐好转。因此不用过于担心这样的宫缩疼痛，而且也不需要服用任何的止疼药物，所有的女性都是依靠自身能够安然度过这一段时间。在临床上经常能够看见一些经产妇是二胎，甚至三胎产后。无论是顺产，还是剖宫产，由于子宫以往的收缩记忆启动，在分娩之后将会导致类似于在分娩过程中的子宫收缩。无论是频度，还是强度都非常高。因此这种情况下会导致在经产妇出现在产后明显的宫缩疼痛，实际上要将它理解为自然的生理保护功能。当频繁的宫缩痛发生时，对于产后子宫收缩和子宫内膜的恢复都会起到特别好的效果。而当子宫的严重收缩导致血管夹壁，也会让阴道出血减少。所以这是人体的一种自我保护措施，是一件好事，因此不用过于担心。宫缩痛频繁的患者注意不要自行用药，平时要多休息，避免过度劳累，不能刺激腹部。当痛到坐立不安、工作和生活受到影响，应及时去医院妇产科就诊。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/11收听(50568)
北京医院 李旻
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深圳中医院 李石
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