湖南省人民医院
消化内科
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早上上完厕所小肚子痛，要视具体的情况分析原因，可见于以下几种情况：
1、肠道痉挛：无腹泻等临床表现，热敷以后症状缓解，也可以用针灸理疗帮助缓解症状；
2、肠道疾病：如果有腹泻或者脓血便，要考虑肠道炎症、肠息肉、肠道肿瘤等情况。建议完善肠镜检查，根据肠镜结果，进行相应治疗；
3、妇科疾病：如果是女性，也要考虑是否有妇科疾患。
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"这种情况很有可能是因为着凉、饮食不卫生或肠蛔虫感染引起的，夜晚比较冷，没有做好保暖工作导致受凉，容易引起肠胃感冒，第二天早上会出现肚子疼、腹痛、腹泻的现象。平日饮食不注意卫生，吃油腻性强、辛辣过度和生冷的食物，很容易引起肠胃消化不良进而出现腹痛、腹泻的现象。平时饮食要注意清淡，多吃易消化的食物，出现腹泻症状时，可以口服能够止泻的药物进行治疗。情况严重时，建议去医院进行相应检查，判断是否有肠道蛔虫病感染症状。肠道蛔虫导致肠道受感染，也极其容易出现腹痛、腹泻，需做好驱虫和消炎的治疗，可以对腹痛、腹泻达到很好的疗效。平日注意腹部保暖工作，注意饮食，积极治疗，根据不同的情况有效解决早晨起来肚子疼现象。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/05收听(78744)
"早晨起床肚子痛，上了厕所就好了，这种情况可能是脾肾阳虚引起来的慢性结肠炎，通常会伴有下腹的冷痛、腹胀、腹泻、四肢冷、腰膝酸软等症状。发病的原因主要是暴饮暴食，或者长期体虚、脾阳不足造成的。另外这种情况可能是由感冒、不卫生的饮食或肠道寄生虫感染引起的。夜晚很冷，没有做好保暖工作会导致感冒，一般容易引起胃肠感冒，第二天早上会出现腹痛、腹泻。日常饮食不注意健康，吃油腻、辛辣、过冷的食物，容易引起胃肠道消化不良，继而出现腹痛、腹泻。肠道寄生虫会引起肠道感染，也极易引起腹痛和腹泻，患者应注意腹部的保暖工作，注意饮食。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/11收听(20536)
正常状态下，当人体在上完厕所之后，肠内容物及时排出体外，可能会神清气爽，不会出现肚子疼痛的症状。如果在上完厕所有肚子疼痛的情况出现，多考虑有慢性的肠道疾病，肠功能紊乱或者肠系膜淋巴结炎，以及肠痉挛的可能性比较大。由于本身存在上述的肠道疾病，上完厕所之后，由于肠道还在进一步的收缩，或者肠功能本身不好，不能够有效的恢复排便前的肠功能状态，会出现频繁收缩，而引起肠道痉挛，导致疼痛。这种情况的治疗主要是平时调整好良好的饮食习惯，必要时可以配合肠道益生菌，改善肠道内环境治疗，必要时检查肠镜，排除是否有器质性的肠病。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/29收听(65547)
"每天早上肚子痛上完厕所就好了，说明就是排便前的一种反应。但如果觉得疼痛超出正常的排便之前反应，可以先做肠镜，了解肠道里头有没有息肉、腺瘤，或者其它更严重的疾病。如果没有，可能是一种有腹痛型的肠易激综合征，就是腹痛、排便、便后腹痛缓解，是比较典型的肠易激综合征的表现，当然一定要在做完肠镜以后才给予这个诊断。如果是肠易激综合征，可以口服匹维溴铵，也就是得舒特，或者斯巴敏这一类调节肠道功能的药，也可以用益生菌辅助，可以改善肠易激综合征腹痛、解大便、便后缓解的症状，包括大便次数多，也可以得到比较好的改善。所以早上肚子痛上完厕所就好了，还是建议先做个肠镜，如果没有问题，就按照肠易激综合征来吃刚才说的两种药。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/08/03收听(76490)
"上完厕所还想上可能与肠道炎症、食物中毒、细菌性痢疾、食物过敏、水土不服、腹部受凉等因素有关。刚上完厕所后马上又想去主要考虑肠道部位受到各种细菌、病毒的感染从而引起急性炎症性的病变导致，比如急性的肠炎，炎症的刺激导致肠道快速的蠕动，食物经过的比较快，会快速的排出。如果饮食上摄入了被生物、化学有毒物质污染的食品，导致人体出现食品中毒，毒性的物质会对胃肠道造成刺激，引起恶心、呕吐、腹部疼痛、腹泻等急性胃肠炎的症状。细菌性痢疾会影响人体的消化，导致结肠黏膜炎症和溃疡，并且会把毒素释放入血，引起患者出现发热、腹泻、里急后重、脓血便。过敏体质患者如果在饮食上摄入了易过敏的食物，如海鲜的食品导致胃肠道快速蠕动，也会引起腹泻。水土不服主要就是因为身体在环境下产生不良的反应，导致患者出现频繁上厕所的现象。腹壁薄弱的人如果寒凉入侵后，会引起肠道快速蠕动。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/30收听(16044)
"便血是比较常见的临床症状，如果上完厕所以后每次都有便血，应注意是否出现痔疮、息肉、肠癌等相关疾病，尤其是痔疮的出现。痔疮是最为常见的肛周疾病，其发生的原因是局部的曲张静脉造成，由于大便的刺激曲张的血管会产生破裂口，而形成较为明显的出血。严重的痔疮出血甚至可以成为喷射状，长期的痔疮可以导致患者贫血。在诊断出血原因的时候肠镜检查非常重要，在镜下可以看到痔疮、肿瘤、息肉等病变。如果有诊断的疑问，可以通过病理活检明确诊断，因此在便血的诊断过程中肠镜最为重要。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/28收听(18941)
"蹲完厕所起来突然晕倒：第一、考虑由于体位的变化导致，特别是长时间的蹲着后，导致血液循环的淤积在下肢，突然站起会出现脑部的供血减小或者中断，病人就可以出现突然的晕倒，严重的时候可以伴有意识的丧失。第二、临床上也可以见于迷走神经引起的晕倒，可以见于排小便或者大便后的晕倒，考虑和迷走神经的张力变化有关系。第三、蹲完厕所起来突然晕倒，临床上也可以见于心脏疾病的患者，特别是心功能不全以及心脏早搏的病人，由于长时间蹲着会诱发心功能不全，或者心脏早搏发作影响心脏的射血，进而出现脑部供血的减少或者中断，病人也可以出现突然的晕倒。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/09收听(15044)
大便后自肛门出血常见的原因有很多，如果便血为鲜红色，则考虑出血的部位距肛门比较近，常见的原因有可能是痔疮。痔疮尤其是内痔，它一般位于齿状线以上，痔核曲张痔静脉破裂从而会导致便血，在排大便时直肠肛门受的压力增大，痔核破裂从而导致便血，便血一般呈鲜红色，多数在排大便以后便血可以自行停止。如果患者大便比较干结，干结的大便容易损伤肛管皮肤导致裂伤，擦拭大便时也会有便血，从而还有疼痛的感觉。如果患者有直肠息肉肠腺瘤，长期的大便刺激容易使黏膜下的血管破裂，从而导致便血。所以大便以后自肛门出血原因很多，应当行直肠指诊，必要时可以行肠镜来明确出血的部位。
董典博│聊城市人民医院
2019/09/10收听(49136)
如果上完厕所还有尿意，可能的原因如下：1、泌尿系统的急性感染，比如急性尿道炎、膀胱炎，就会出现尿不尽感，因为膀胱和尿道黏膜水肿，敏感性增高，故而患者始终会有尿意，同时可伴有尿急、尿痛等症状。进行尿常规检查、尿培养检查，可见白细胞、细菌数明显升高，同时可以进一步培养出致病菌确诊。2、存在泌尿道结石，如输尿管开口处的结石或者膀胱结石等，都可以造成膀胱刺激症状，引起膀胱频繁收缩，或者伴有明显的尿频、尿急感。需要进一步进行泌尿系统的B超检查，排除有无结石存在。3、各种疾病所致的膀胱内残余尿增多，如男性前列腺增生症或者女性的膀胱脱垂，都会造成膀胱内的尿液一部分被排出体外，一部分残留在膀胱之内，所以始终会觉得有尿不尽感或者存在尿意，需要进一步进行残余尿的B超检查确诊。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/17收听(65324)
上完厕所后肛门处出现肿块，主要是由三个方面的原因造成的，也就是痔疮、肛周脓肿、直肠脱垂。首先，考虑是痔疮，无论是内痔、外痔还是混合痔，都会在肛门周围形成肿块，特别是内痔，经常会在上完厕所后出现痔核脱出。其次，考虑是直肠脱垂，主要是腹内压升高、腹泻造成的，根据病变程度可分为部分脱垂和全层脱垂两种。无论哪种程度都可能表现出大便后有团块脱出，用手可以还纳。最后，考虑是肛周脓肿，主要是直肠内发生急性感染，形成脓液或组织液会渗出在肛门周围形成肿块，其他肛门周围的感染也可引发。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/12收听(10794)
上完厕所后还有尿意，说明患者存在尿频现象，应当对尿频发生的原因进行追查。尿频发生的原因主要如下... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/09播放(88904)
上完厕所后还有尿意，说明患者存在尿频现象，应当对尿频发生的原因进行追查。尿频发生的原因主要如下...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/09播放(88904)
"解完大便之后肛门疼痛，有可能是肛裂导致的，也有可能是痔疮发作引起的。肛裂的肛门疼痛的特点是呈刀割样或者撕裂样，可能还伴有便血以及便秘的症状。而痔疮发作时，除了肛门疼痛的症状以外，可能还伴有肛内肿物脱出、肛门异物感等。不管是哪一种情况引起的，都可以通过保守的方法治疗，比如可以在便后用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，可以在一定程度上减轻疼痛。另外，在肛门局部涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏或者马应龙痔疮膏等，起到清热解毒、凉血止痛的作用。如果疼痛未见缓解，还可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓进行止痛。另外，饮食上尽量清淡，避免食用过于辛辣刺激的食物以及煎炸的食物，尽量保持大便通畅。一般通过以上的治疗，3-5天左右肛门疼痛的症状大部分能够得到改善。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/27收听(72396)
"排完大便后表现为肛门疼痛，见于下列情况：第一、肛裂，其青年人出现的比较多，裂口主要发生于肛门的后正中的部位，属于齿状线下方的疾病，是肢体神经支配的范围。每次来院有明显的肛门疼痛，还会出现排便带血，严重的情况下会出现肛门括约肌痉挛，甚至病人会出现恐惧排便，最有效的治疗手段是手术治疗。第二、对于单纯的血栓性外痔也可以表现为排便之后肛门疼痛，查体在肛门口可以发现明显的暗紫色的肿物，发生原因和习惯性便秘相关，多由于继发于暴饮暴食或者酗酒之后，长时间坐位会导致症状的急性加重。第三、对于肛周脓肿的病人，在排便的时候也会表现为局部疼痛，并且还会伴有发热，应行手术引流。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/06收听(84783)
你是否也经历过开门一进厕所，就感觉闷闷的、臭臭的，而面对这一问题，不少人选择开门通风，以改善厕所内部空气环境，但这一做法真的正确吗？厕所门到底该开门通风还是关门...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/02阅读(3379)
上完厕所以后还想上，说明患者存在尿频症状。当尿频发生后，应当进一步追查尿频发生的原因，常见原因... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/08播放(52342)
上完厕所以后还想上，说明患者存在尿频症状。当尿频发生后，应当进一步追查尿频发生的原因，常见原因...
2021/07/08播放(52342)
"上完厕所还想上是一种排便不尽的感觉，这种情况往往存在着肠道内部以及肠壁外部、腹腔内的一些炎症性或者其他肿瘤性的问题，比方说直肠的炎症，直肠的炎症会反复的刺激直肠感受器，导致患者总感觉到有便意，但是去排又排不出来多少，或者只有少量的大便。肿瘤性的疾病，如直肠的息肉或者肿瘤，也有可能会刺激直肠的感受器，从而造成频繁的便意。还有盆腔的炎症，如果盆腔里面有炎症可以从肠管的外面刺激肠壁，引发排便反射。再有就是盆腔的一些肿瘤性的病变也会压迫肠道，给人一种下腹坠胀、想上厕所的感觉。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/13收听(80007)
"老是肚子痛然后出现如厕的情况，一方面要观察如厕的排便性状，此时的大便是成形还是不成形，水样性还是糊状便，有没有便血的情况，以及在排便之后是否腹痛可以得到缓解。如果经常出现这样情况，还要观察是什么因素可能导致出现的这种症状，比如每次都是在饮食不适的情况下，还是因为吃了过冷、过辣和过于刺激的饮食就会出现腹痛，或者是精神情绪上的因素，比如过于紧张、压力很大，会造成这样的情况。如果经常有此种症状，而且同时有体重的改变，建议病人应该到医院进行大便的化验和肠镜检测，以便寻找是否有肠道内疾病或者结肠息肉，甚至结肠的恶性疾病或其他炎症改变。如果肠镜检查没有见明显的异常，可能是肠易激综合征的病人，就要寻找发病的原因、避免这些刺激因素，如饮食不恰当、过冷、过热、过硬、过辣，都可能会出现肚子痛、想上厕所，所以还是要建议病人到医院进行检查。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/14收听(35538)
肚子疼老是想上厕所应该考虑是由肠道炎症感染导致的，应该服用喹诺酮类消炎药，如左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星等或氨基糖甙类消炎药，如庆大霉素胶囊、藿香正气软胶囊等药物治疗效果比较好，同时服用山莨菪碱片缓解疼痛的症状。要多喝水，吃清淡、易消化的食物，忌生冷、辛辣等刺激性食物。注意观察，如果症状无好转或加重，要及时到正规公立医院消化内科就诊，做彩超、腹部X光片、血便常规化验等检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗，以免延误病情。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/15收听(66109)
"导致肚子疼老是想上厕所的主要原因有消化不良、急性胃肠炎。出现消化不良现象时肠胃的消化功能会受到影响，不仅食物在胃内的消化和排空受到影响，甚至在进入肠道系统中后，肠道由于吸收的功能受到了影响，因此将消化完的食物快速的排出体外，并且在食物通过过程中会对肠黏膜造成刺激，不仅引起出现腹部疼痛症状，同时还会由于腹泻而经常想上厕所。急性肠胃炎与摄入了不洁的食物，以及暴饮暴食等都有一定的关系，会诱发肠道黏膜出现炎症，并且在消化过程中还会产生一定的毒素，对肠道系统造成刺激，在炎症的刺激下肠道蠕动速度会加速，患者会表现为肚子疼痛、腹泻等症状。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/10收听(65311)
为什么女生上完厕所小腹痛，这种情况大部分可能是因为得了泌尿道感染，我们需要做一下尿常规的检查，明确泌尿道感染的严重程度。如果尿常规中的白细胞≤（＋），证明是轻度的泌尿道感染，可以采用多喝水或者是口服一代的喹诺酮类抗生素，比如环丙沙星来治疗。如果尿常规中的白细胞≥（++），证明是中到重度的尿路感染，一般可以选用二代或者是二代以上的喹诺酮类的抗生素，比如可乐必妥来进行抗感染治疗。在治疗的同时，我们需要多喝水、多休息。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/05/27收听(52573)
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