太原市中心医院
心胸外科
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急性动脉栓塞大多数是因为房颤导致左心房栓子脱落,造成外周四肢血管急性栓塞闭塞,这类患者在治疗过程中需要紧急就医,紧急明确诊断和急诊开通,否则可能会造成末梢血管闭塞以后导致坏死以及截肢后果。因为患者疼痛非常剧烈,会出现烦躁、血压升高的症状。
医生要知道如何处理,即避免患者焦虑、紧张,避免热敷和冷敷,把患肢放置于低于心脏水平15°的位置,尽量保证下肢或者缺血肢体血液供应。在这些治疗前提下,尽早、尽快到有能力处理相关疾病的医院就诊及明确诊断,尽早实施溶栓术或者取栓术,尽早把栓塞血管开通以保全患肢。
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"急性动脉栓塞是指来自于心脏,近心端的动脉壁或者其他来源的栓子随着动脉血流冲入并栓塞远端直径较小的分支动脉,继而引起的此动脉供血器官或者肢体的缺血性坏死。多见于下肢,严重的有可能导致截肢。它的常见病因,如房颤和栓塞关系密切,动脉瘤或者人工血管腔内的血栓脱落、动脉粥样硬化斑块和胆固醇的栓子脱落。表现是疼痛、麻木和运动障碍,动不了,动脉搏动减弱或者消失。治疗还是先做检查,可以用彩色多普勒超声检查、B超检查,了解栓塞的部位和下肢远处动脉的通畅情况,还有做CTA或者磁共振MRA,MRA就是磁共振血管造影,做动脉造影是金标准,但是属于有创检查,一般不作为首先。治疗上尤其是在时间窗以内的,一般认为是4-8小时以内,尽量采用手术的办法,把远端的栓子取出来。如果已经超过时间窗了,可以做造影看一下能不能动脉溶栓,把它融掉,使远端的动脉再次畅通。急性动脉栓塞要求尽早发现、尽早治疗,不要拖时间,有些病人4-8小时以后再来很可惜,出现了坏死的情况,再去做栓塞治疗或者取栓治疗,效果就很差了。"
杜小柱│贵阳市第一人民医院
2018/05/10收听(84512)
动脉栓塞是指动脉出现异常物质,而导致急性缺血的一种典型表现,它可以发生在各个年龄段,但是往往以... 续慧民│山西白求恩医院 2020/03/16播放(86868)
动脉栓塞是指动脉出现异常物质,而导致急性缺血的一种典型表现,它可以发生在各个年龄段,但是往往以...
续慧民│山西白求恩医院
2020/03/16播放(86868)
"急性动脉栓塞指的是动脉出现了栓子,栓子大多数来源于心脏,由于心力衰竭、心律失常、心功能不全、心脏瓣膜病这些情况会在心脏内出现血栓,血栓脱落随着血流阻塞了相应的动脉,出现了相应动脉支配区域的症状,称为急性动脉栓塞。如果一旦出现了动脉栓塞需要紧急去医院进行治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2017/08/10收听(17278)
急性动脉栓塞,一般首选保守治疗,发现该病马上进行内科抗凝治疗,即肝素化,药物治疗效果较快,再依... 李伯海│广东省第二人民医院 2018/06/05播放(68678)
急性动脉栓塞,一般首选保守治疗,发现该病马上进行内科抗凝治疗,即肝素化,药物治疗效果较快,再依...
李伯海│广东省第二人民医院
2018/06/05播放(68678)
急性动脉栓塞属于血管外科急症,急性动脉栓塞患者一旦进入到血管外科,多属于血管外科危急重症患者。... 闫盛。│太原市中心医院 2020/03/14播放(65571)
急性动脉栓塞属于血管外科急症,急性动脉栓塞患者一旦进入到血管外科,多属于血管外科危急重症患者。...
闫盛。│太原市中心医院
2020/03/14播放(65571)
"急性动脉栓塞指的是动脉有栓子堵塞,栓子的来源主要来自于心脏,患者出现心律失常、房颤、肺心病、心脏瓣膜差和心功能不全,这样会在心脏内形成血栓,血栓脱落,随着血液流向周围动脉,堵塞相应的血管,就引起相应部位的缺血症状,这就是动脉栓塞。"
2017/08/10收听(27063)
急性动脉栓塞症指的是动脉出现血栓,而这些血栓一般来自其他部位,一般血栓出现在人体的心脏,血栓会... 叶奎│天津市第四中心医院 2017/04/17播放(50688)
急性动脉栓塞症指的是动脉出现血栓,而这些血栓一般来自其他部位,一般血栓出现在人体的心脏,血栓会...
2017/04/17播放(50688)
急性动脉栓塞症指动脉出现血栓,但血栓并不是在动脉原位形成,主要出现在心脏血栓随着血流到达动脉,分叉部位,停留在分叉部位,形成血栓的栓塞,会导致器官、肢体出现相应症状。90%血栓来源于心脏,主要是风湿性心脏病、房颤、心肌梗塞,血栓在心脏形成,通过血流,随着血管进入管腔较小的地方停留。其他的栓子主要是脂肪、羊水、室壁粘液瘤、气体导致栓子脱落,栓子进入动脉系统。栓子脱落会到下肢动脉会引起下肢动脉的血流不通,影响下肢血流的通过,出现皮肤苍白、感觉异常、麻痹、运动障碍、疼痛。
2017/07/10收听(83168)
急性动脉栓塞主要症状为6P征,即疼痛、苍白、无脉、运动障碍、麻木、温度变化。早期疼痛表现为持续... 李伯海│广东省第二人民医院 2018/06/05播放(72233)
急性动脉栓塞主要症状为6P征,即疼痛、苍白、无脉、运动障碍、麻木、温度变化。早期疼痛表现为持续...
2018/06/05播放(72233)
急性动脉栓塞检查包括血管彩超、CTA、MRA及动脉造影。该病可出现间歇性跛行,CTA检查可见栓... 李伯海│广东省第二人民医院 2018/06/05播放(70651)
急性动脉栓塞检查包括血管彩超、CTA、MRA及动脉造影。该病可出现间歇性跛行,CTA检查可见栓...
2018/06/05播放(70651)
急性动脉栓塞属于血管外科急症,如果诊断急性动脉栓塞,缺血相对严重,需进行急诊手术,将血管栓塞物... 韩锋│山西省人民医院 2020/11/02播放(55354)
急性动脉栓塞属于血管外科急症,如果诊断急性动脉栓塞,缺血相对严重,需进行急诊手术,将血管栓塞物...
韩锋│山西省人民医院
2020/11/02播放(55354)
"老年人急性动脉栓塞应进行溶栓治疗。溶栓治疗是利用促纤维蛋白溶解药物,提高或者加强机体的纤维蛋白溶解活性,主动溶解已经形成的血栓,重新开通阻塞的血管。常用的药物有链激酶、尿激酶等。一般的用法是首次给予负荷剂量静脉注射,然后再用维持剂量持续静脉滴注。溶栓治疗的主要副作用是出血,如果发生颅内出血就比较严重,有可能危及患者的生命。对于有活动性出血或年龄大于75岁的患者,不要使用这种治疗方法。对于不适合溶栓或溶栓无效的患者,可以采取手术摘除血栓或抽吸术。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/09/09收听(12410)
急性动脉栓塞术后护理,需严格观察患者生命体征,如心源性栓塞,易引起心衰,需观察患者是否出现心衰... 李伯海│广东省第二人民医院 2018/06/05播放(53420)
急性动脉栓塞术后护理,需严格观察患者生命体征,如心源性栓塞,易引起心衰,需观察患者是否出现心衰...
2018/06/05播放(53420)
急性动脉栓塞属于血管外科急症,需要进行急诊手术。急性动脉栓塞手术术后并发症是临床医生和护理工作... 闫盛。│太原市中心医院 2020/03/14播放(73115)
急性动脉栓塞属于血管外科急症,需要进行急诊手术。急性动脉栓塞手术术后并发症是临床医生和护理工作...
2020/03/14播放(73115)
急性动脉栓塞发病往往来源于两个原因,即血管自身动脉粥样硬化而继发急性斑块破溃和溃疡继发血栓,以... 闫盛。│太原市中心医院 2020/03/14播放(68991)
急性动脉栓塞发病往往来源于两个原因,即血管自身动脉粥样硬化而继发急性斑块破溃和溃疡继发血栓,以...
2020/03/14播放(68991)
老年急性动脉栓塞是指由于活动、高血压等原因,栓子从心脏或近心端动脉壁脱落,随动脉血流冲入并栓塞... 邹英华│北京大学第一医院 2018/08/02播放(59284)
老年急性动脉栓塞是指由于活动、高血压等原因,栓子从心脏或近心端动脉壁脱落,随动脉血流冲入并栓塞...
邹英华│北京大学第一医院
2018/08/02播放(59284)
据中国文献报道,急性动脉栓塞手术的成功率与患者自身病变、血管缺血严重程度、缺血时间长短有关,缺... 李伯海│广东省第二人民医院 2018/06/05播放(69667)
据中国文献报道,急性动脉栓塞手术的成功率与患者自身病变、血管缺血严重程度、缺血时间长短有关,缺...
2018/06/05播放(69667)
"形成急性动脉栓塞的主要原因是动脉栓子、血栓或者其它类型的栓子,栓子可以是血凝块、空气、肿瘤细胞、脂肪颗粒或者血管内异物等,其中最常见的栓子来源是心源性的,从心脏而来的血栓占到急性动脉栓塞的80%以上,心脏的病变最常见的是风湿性心脏病或细菌性心内膜炎,风湿性心脏病合并房颤或者二尖瓣狭窄时,钙化瓣膜的钙质碎片脱落使血流紊乱,流速减慢极易形成血栓。其它引起血栓的心脏病包括心肌梗死和心肌病等,所以急性动脉血栓、栓子的最常见来源是心源性的。"
王俊杰│国药葛洲坝中心医院
2019/12/05收听(31122)
"腰椎骨折的治疗要根据骨折程度来选择治疗的方法,如果腰椎骨折只是一个轻度的压缩,压缩没有超过1/3,或者椎管内没有明显的一个骨性占位,神经没有压迫,病人的双下肢没有神经症状,这一类病人可以采取保守治疗。保守治疗就是绝对卧床休息,吃饭,平时大小便都在床上进行,在腰椎骨折的部位给他垫一个薄薄的枕头,利于骨折的复位。如果骨折超过了1/3,椎管内有占位,有神经症状,双下肢有疼痛、麻木,包括大小便功能障碍的,这种病人就应该手术治疗。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/20收听(71249)
"脑源性晕厥指有脑部血液循环障碍引起的脑局部供血不足。高血压或者肾小球肾炎、妊娠期毒血症可以引起血压突然显著升高时,病人有头痛、呕吐,可以导致晕厥。这个时候需要控制病人的血压、改善脑部供血不足,在动脉硬化的病人当中,血管狭窄、脑供血不足应该给予相应的活血的药,增加供血的药改善症状。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/09收听(68629)
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