山东省口腔医院
口腔正畸科
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笑时露出牙龈可以分为轻、中、重，如果是轻中度的露牙龈，通过正畸治疗的方法，压低牙齿解决露龈笑的问题；如果是比较严重的露龈笑，多伴有骨骼畸形，即上颌骨下垂，对于这种情况需要采用正畸和外科联合的正颌正畸手术进行治疗。
笑分为微笑和大笑，中国古时候有一句俗语叫笑不露齿，现在微笑和大笑的评判也有一个标准。微笑一般指露牙不超过3mm，看着更加协调美观。大笑的时候一般是到牙龈的位置，不会露出牙龈。国外的标准和中国稍有不同，国外认为笑的时候稍微露出一些牙龈，显得更为开朗。
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"一笑就露牙龈这种情况是可以矫正的，具体怎么来矫正主要取决于口腔内的具体情况。如果一笑就露牙龈是由于牙槽骨还有牙齿向外突出而引起，需要对牙齿来进行矫正，就可以解决问题。如果牙槽骨外突比较明显、比较严重，可以通过正颌手术来矫正这个问题。还有一种情况，可能是由于唇部过短而导致笑的时候露出牙龈，这种情况需要做唇部的延长术。如果是由于牙槽骨过高而导致的，在这种情况之下需要去做外科手术来进行矫正，需要去正规的口腔机构来进行对症治疗。"
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2019/12/18收听(91131)
笑起来露牙龈又称为露龈笑面容，需明确原因，再找相应的专业医生进行处理，具体如下：... 侯晓薇│河北医科大学第三医院 2021/09/06播放(71109)
笑起来露牙龈又称为露龈笑面容，需明确原因，再找相应的专业医生进行处理，具体如下：
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侯晓薇│河北医科大学第三医院
2021/09/06播放(71109)
"一笑就露出牙龈，专业上称之为露龈笑，是指人微笑时牙龈就过度暴露的一种现象，它主要影响的是美观问题，并不能算一种典型疾病，根据症状可以先让患者练习一下，是否可以通过唇肌锻炼刻意的纠正一下自己露龈笑的现象，如果没有效果，那么说明患者的露龈笑是解剖性的，并不是肌肉不良习惯性的，这时要依据自己的情况，决定是否进一步治疗。如果对美观要求不是很高的患者，可以考虑暂缓治疗或者不予治疗，因为针对于所有露龈笑的治疗方式大部分都是有一定创伤的，是不可逆的。具体治疗如下：1、针对于非常轻度的露龈笑，可以采用冠延长术，祛除一部分前牙的牙龈以及颌骨，这样牙龈相对来说暴露的就会少一些，但是此种方法会损伤牙龈及牙槽骨。2、如果针对于较重露龈笑，应该选用正畸治疗的方式，将前牙整体压低，相应的牙槽骨和牙龈也会随着牙齿向后移动，这样牙龈缘位置有了改变，露龈笑也会得到改善，这种方法用时较长，同时正畸治疗会对牙周产生较大风险，可能会出现牙根变短的情况。3、可以选用手术治疗的方式，针对于上颌的前庭沟软组织进行手术，使露龈笑的情况得到缓解，但是手术作为有创操作，本身就会有出血、感染等相应的风险。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/12/15收听(60113)
"露牙龈可以采取牙周翻瓣术的方式，将牙龈进行切除和整形。露牙龈主要是因为牙齿的萌出不足，唇系带附着位置过高导致，笑时唇缘位于切牙的2\/3颈缘的位置。但是对于萌出不足的患者笑起来牙龈露出较多，很影响美观，通过牙周手术切除掉一部分牙槽骨，再对牙龈进行一定的修整，可以达到非常好的效果，而且也可以使牙齿正常萌出。术后3个月左右可以形成稳定的关系，所以患者也不用太过害怕，治疗周期不会很长，而且没有太大的风险。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/12/25收听(52192)
"大笑时露牙龈属于正常，每个人牙齿的长度不同、上唇高度不同，所以在微笑、大笑的时候，露出的牙冠长度也不同。正常是在微微张口的时候，可以看到中切牙切缘一毫米。在微笑的时候，可以看到一部分牙冠。但是也有的人在微笑的时候，就可以看到牙龈。绝大多数人在大笑的时候，可以看到牙龈，是正常的现象。每个人长的不同、牙冠的长度不同，上唇的长度也不同，所以表现出来的笑线也不同，比如有的人眼睛大，有的人眼小，有的人是双眼皮，有的人是单眼皮一样。只要不影响正常的生理功能，就是正常的。大部分人大笑的时候，都可以看到牙龈，所以大笑的时候，漏牙龈就是正常的。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/28收听(32688)
牙龈突出的原因以及对应的治疗方式大体如下：1、牙槽骨突出：因牙槽骨突出而牙龈显得... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2021/02/24播放(95631)
牙龈突出的原因以及对应的治疗方式大体如下：
1、牙槽骨突出：因牙槽骨突出而牙龈显得...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2021/02/24播放(95631)
牙龈突出的矫正，需根据情况进行相应处理。如果是骨性龅牙，单纯地矫正，改善并不明显。如果是齿性龅... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2021/08/16播放(64948)
牙龈突出的矫正，需根据情况进行相应处理。如果是骨性龅牙，单纯地矫正，改善并不明显。如果是齿性龅...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2021/08/16播放(64948)
上牙龈突出需要通过口腔X光，比如头颅正侧位片、口腔CT，以及模型分析来判断到底属于骨性前突，还... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/04播放(91682)
上牙龈突出需要通过口腔X光，比如头颅正侧位片、口腔CT，以及模型分析来判断到底属于骨性前突，还...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/04播放(91682)
牙龈突出一般可以进行矫正，牙龈突出是指露龈笑，笑起来会看到有牙龈露出来，一般代表此人年纪比较年... 刘楚峰│广东省口腔医院 2020/08/10播放(88499)
牙龈突出一般可以进行矫正，牙龈突出是指露龈笑，笑起来会看到有牙龈露出来，一般代表此人年纪比较年...
刘楚峰│广东省口腔医院
2020/08/10播放(88499)
"牙龈突出的矫正方式，一般包括以下几种：1、片段弓技术：牙体长轴方向正常，唇侧软硬组织较为丰满时，可以采取片段弓技术在唇面粘接托槽，结合种植支抗，压低临床牙冠，刺激牙槽骨发生生长、改建，改变突出。2、切除部分软组织：轻度突出的牙龈，可以在局麻下采用手术刀片沿牙龈内侧壁切开，切除部分软组织，恢复牙周附着水平，修整牙龈外形。3、拔除智齿及双尖牙：牙列严重拥挤，伴有上颌前突时，可以拔除智齿及双尖牙，佩戴固定或隐形矫治器，牵引牙齿移动，内收前牙，改变唇倾度，建立浅覆(牙合)、浅覆盖的咬合关系，改善开唇露齿的现象。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/21收听(93075)
"如果牙龈旁边有龋洞，已经深达了牙髓腔，出现了牙髓暴露，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，进行相应的治疗。如果医生经过详细的临床检查，发现有神经暴露，出现了牙髓炎症，但是炎症只局限于穿髓孔附近，可以进行盖髓术，也就是局部进行处理，然后用氢氧化钙或者MTA覆盖穿髓孔，再用氧化锌进行暂时封闭，观察1-2周，如果不再出现疼痛，就可以去除氧化锌，进行永久充填。如果经过检查，发现炎症已经达到了整个牙髓腔和根管，也就是无法保留全牙髓，就需要进行根管治疗，也就是扩大穿髓孔，可以将牙髓完整取出，或者用失活剂进行失活以后再拔除牙髓，进行根管治疗。"
2020/10/22收听(73337)
有些患者笑的时候，牙龈可能会暴露出来，有时候有些尴尬，而且显得不是特别美观。这类属于口腔医学中... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/20播放(86767)
有些患者笑的时候，牙龈可能会暴露出来，有时候有些尴尬，而且显得不是特别美观。这类属于口腔医学中...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/20播放(86767)
针对露龈笑不同的原因，可能采取的措施也会不一样，具体如下：1、露龈的牙齿和牙龈通... 刘月华│上海市口腔医院 2020/08/31播放(95167)
针对露龈笑不同的原因，可能采取的措施也会不一样，具体如下：
1、露龈的牙齿和牙龈通...
刘月华│上海市口腔医院
2020/08/31播放(95167)
露龈笑通常可以通过注射肉毒素矫正，露龈笑是指笑时牙齿暴露过多，有时牙龈都会露出。露龈笑由面部的... 刘晓瑾│中南大学湘雅医院 2021/08/05播放(97929)
露龈笑通常可以通过注射肉毒素矫正，露龈笑是指笑时牙齿暴露过多，有时牙龈都会露出。露龈笑由面部的...
刘晓瑾│中南大学湘雅医院
2021/08/05播放(97929)
"露龈笑的矫正方法有很多，主要根据露龈笑的产生原因来纠正露龈笑：第一、有些露龈笑是由于上牙齿的牙龈过长导致的，这时需要切除过长的牙龈；第二、由于提上唇肌、提上唇鼻翼肌过于发达，使上唇牵扯过多导致牙龈露出来，可以通过手术方式切断部分提上唇肌或者提上唇鼻翼肌，使露龈笑矫正；第三、比较简单的方法是打一点肉毒素，使提上唇肌和提上唇鼻翼肌麻痹，达到矫正露龈笑的目的；第四、有些露龈笑是由于上颌骨过度发育导致的，需要做上颌骨的截骨矫形术来矫正露龈笑。所以露龈笑要根据产生的具体原因，采取不同的方式予以矫正，不能一概而为。"
李广学│北京大学人民医院
2020/04/16收听(98222)
"导致牙龈突出主要有三个原因：1、牙龈软组织增生；2、牙齿前突引起；3、牙槽骨的骨性前突导致的。不同类型的牙龈增生矫正方法不同，具体如下：第一、由牙龈增生引起的牙龈突出，通常还伴有慢性牙龈炎的症状，因此首先要采取超声洁治或牙周刮治的方法来清除牙龈炎症，消除牙龈的红肿，多数情况下牙龈形态会逐渐恢复，如果增生的牙龈质地很硬，则需要采用手术切除的方法来使牙龈形态正常。第二、由于牙齿前突造成的牙龈突出，可以采用正畸治疗的方法进行矫正，采用正畸治疗回收前突的上、下前牙，牙龈突出的症状就能够缓解。第三、由于牙槽骨的前突造成的牙龈突出，这种情况下通常要进行骨手术治疗才能够解决牙齿突出的问题。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(92807)
孙强│郑州大学第一附属医院 2021/09/18播放(86211)
孙强│郑州大学第一附属医院
2021/09/18播放(86211)
"笑起来露上牙龈，叫做露龈笑。如果求美者想要矫正，建议选择进行肉毒素的注射，控制露龈笑的动作。还有一种方法，就是将露龈笑的这块肌肉彻底的切断，也可以达到控制露龈笑的效果。建议求美者还是进行除皱针的注射，也就是肉毒素的注射，就可以达到控制露龈笑的效果了。一般建议求美者可以在鼻翼的两侧，还有鼻头位置进行注射，可以达到比较好的控制露龈笑效果。有些求美者的露龈笑可能比较严重，在注射一个月后，根据残留露龈笑的效果，也可以补充注射一点，就可以彻底的在一年左右的时间内矫正露龈笑。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/12/17收听(90477)
"小女孩笑的时候露牙龈，可能有以下原因：一、上唇长度不足，正常上唇的长度应该和上颌骨牙槽骨的高度相适应。如果上唇的长度明显短于上颌牙槽骨颌骨的高度，在笑的时候就可能出现露牙龈的现象，也有的人在不笑的时候，也会出现开唇露齿。二、上颌的牙齿比较短小，如果上颌的牙齿足够长，上唇就可以盖住一部分上颌前牙。正常人下颌牙的切缘应该位于上唇最低位下1mm，也就是在微微张口的时候，可以看到1mm的上颌前牙的切缘。但是如果小女孩是方脸，往往牙齿比较短小，在笑的时候就露到牙龈。"
2020/10/23收听(64721)
露出牙根不是因为牙龈脱落，而是因为牙槽骨萎缩，牙槽骨萎缩以后，上面的牙龈会随着牙槽骨的萎缩而萎缩，这样牙颈部和牙根就暴露在口腔当中。这时需要到正规医院的口腔科进行检查，拍摄根尖片、曲面断层片，看看牙槽骨吸收的程度。然后进行牙周治疗，需要用超声洁治器去除龈上牙石、用刮治器去除龈下牙石，然后进行牙周袋的冲洗、局部用药，医生还要看看是什么原因引起的牙周病。回家以后需要好好刷牙，在每餐后加上睡觉前刷牙。刷牙的方法选用巴氏刷牙法，每次刷牙不少于三分钟。
2018/12/29收听(64593)
河北医科大学第四医院 张雨温
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