腹股沟疝怎么回事_有来医生

董泾青
主任医师

广州市红十字会医院

普通外科

腹股沟疝怎么回事

2019-08-27 09:42播放 :

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视频内容

腹股沟疝是非常常见的腹外疝，老百姓因为大腿根突出包块来看病，医生先询问病史、时间，病人站立位或者平卧位躺在床上查体检查有没有疝气。成年人站立位大腿根包块、阴囊包块突出，平躺以后一部分病人可以完全消失，是查体的内容。影像学检查首选彩超，是最便宜、最廉价、最有效的诊断，查看是不是腹股沟疝。鉴别其他疾病，比如腹股沟淋巴结肿大、腹股沟区感染病灶、脓肿，还有一些很特殊的疾病。女性妊娠期就诊千万不要当成疝来做手术，可能是子宫圆韧带静脉曲张，不是腹股沟疝，需要鉴别诊断，妊娠期女性要小心子宫圆韧带静脉曲张、子宫圆韧带囊肿和其它疾病。

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腹股沟疝怎么回事

腹股沟疝通常表现为一侧腹股沟或者双侧股沟区可触及光滑的包块，平卧或者用手按后包块消失，主要原因有两个方面：一、腹壁强度的降低，常见的有手术切口愈合不良以及老年、肥胖所致肌萎缩等。二、腹内压增高如慢性咳嗽、慢性便秘，婴儿经常啼哭等都是引起腹内压增高的常见原因，腹股沟疝均需要手术治疗。

语音时长01:02''

陈宏存│合肥市第二人民医院

2020/03/04收听(93686)

腹股沟疝怎么回事

"腹股沟疝是外科常见的一种良性疾病，腹股沟疝发生的原因主要有以下几个方面：1、先天性的发育异常，多见于儿童，由于儿童先天性的腹壁薄弱或者缺损，从而导致腹内压增高使腹腔内容物由薄弱处或缺损处突出体外，从而形成腹股沟疝的发生。2、腹内压增高的因素，如长期的便秘，解大便用力，前列腺增生，解小便尿频，尿用力，慢性的咳嗽导致反复剧烈性的腹压增高以促进排痰，妊娠期也会导致腹内压明显的增高。在腹内压增高的前提下会发生腹部的腹壁长期的受到膨胀受损，从而使其容易发生破裂，腹腔内容物凸出，形成腹股沟疝。"

语音时长01:19''

张震│安徽医科大学第一附属医院

2020/03/24收听(75944)

腹股沟疝是怎么回事

"腹股沟疝到底是什么毛病？很多患者是比较关心的。腹股沟疝很多老百姓的称呼不叫腹股沟疝，医生的术语叫腹股沟疝，老百姓的称呼叫小肠气。小肠气就是腹股沟疝，腹股沟疝是整个腹壁疝当中最常见的疾病，在腹壁疝当中占的比例非常高。疝老百姓从名称上可以看得出叫疝气。很多患者认为它和气有关系，这里要纠正一下，疝气和气没有没有任何关系。是腹壁组织的薄弱或者缺损造成的腹腔内容物的突出，由于发生在腹股沟区域，所以名字叫腹股沟疝。总的来说，是腹壁的缺损或者薄弱。腹股沟疝的发生和先天、后天的因素都有关系，先天的因素叫鞘状突，鞘状突的发育不完全造成的。会看到很多小孩子，甚至年纪轻的人，都有腹股沟疝。在临床当中会看到更多的腹股沟疝是老年人。为什么老年会产生腹股沟疝？这和组织的薄弱有关系，衰老有关系，是后天的因素，和患者的生活状况，生活习惯，是不是很喜欢抽烟，是不是有糖尿病等一系列的后天因素，会影响组织的健康，造成疝形成的诱因，也是腹股沟疝发生的原因。总的来说，腹股沟疝就是缺损性的疾病。手术方式，很多时候的名称叫疝修补术，是主要的原因。"

语音时长01:53''

陈浩│复旦大学附属华山医院

2018/04/18收听(43690)

腹股沟疝是怎么回事？

"腹股沟区是前外下腹壁一个三角形的区域，它的下界为腹股沟韧带，内侧界为腹直肌的外侧缘，上界为髂前上棘到腹直肌外侧缘的一条水平线，腹股沟疝就是指发生在这个区域的腹外疝。它可以分为两个类型，腹股沟斜疝和腹股沟直疝，基本临床表现就是腹股区有一个突出的肿块，这个肿块是可以还纳的，基本治疗方式就是手术治疗。"

语音时长01:00''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2017/11/10收听(66812)

腹股沟疝是怎么回事

腹股沟疝是临床普外科最常见的一种疾病，发生在人体的腹股沟区，正常人的腹股沟区耻骨孔处有三个裂隙...

张宏生│临汾市中心医院

2018/06/28播放(62352)

腹股沟疝是怎么回事

腹股沟疝就是疝的一种，疝气即平常百姓所讲的小肠气，医生叫做腹股沟疝，可以发生在左侧，也可以发生...

陈卫民│北京中医药大学深圳医院

2018/11/21播放(90448)

腹股沟疝是怎么回事

腹股沟区是大腿与腹部交界处无肌肉覆盖的区域，是男性睾丸下降至阴囊的通道。正常情况下，睾丸下降至...

赵凤林│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/12/28播放(81048)

什么是腹股沟疝？

腹股沟疝是疝外科遇到的最常见的疾病，腹股沟实际上是人体的腹前外侧壁的一个区域，在下腹或者大腿根地方，分左、右两侧，可以摸到大腿跟比较凹陷的韧带叫做腹股沟韧带，在韧带的附近出现了包块，叫腹股沟疝，老百姓说的小肠疝气，腹股沟疝占到整个腹壁疝、腹外疝大概是75%-90%。腹股沟疝又分了直疝和斜疝，还有一种特殊类型叫股疝，大面上都叫腹股沟区疝，在腹沟韧带的上方、下方位置稍有不同，但是基本上都在这个区域，严格说是三种类型的疝，直疝、斜疝和股疝，都是在腹股沟区这个地方出现的，统称叫腹股沟区疝，这类疾病占到了腹外疝的大部分，这个地方是人类演化、进化以后形成的特殊的区域，因为人是从爬行动物到后来的猴子、猿人，从爬行到半立、到直立这么一步一步发展出来的，而直立以后，对腹股沟区形成了一个没有肌肉，只有一层腹横肌膜来承受直立以后的腹腔压力，而腹腔压力从爬行动物发展到直立以后局部区域的压力增加了三倍，而这个区域又没有肌肉覆盖，导致了人体的薄弱区，所以在这个区域最容易出现疝，出现薄弱的情况，这是腹股沟疝最好发的一个重要因素。

语音时长02:09''

申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2017/06/20收听(16154)

腹股沟疝是怎么引起的？

"把肚皮比作一个盾牌，会有东西钻出来往往是因为两个原因，一是盾牌出现了薄弱区，或者出现了缺口，二是肚子的压力使这个茅太尖锐或者压力太大，也可以是这两个原因同时出现，指的是既有一个过高的肚子里的压力，比如慢性咳嗽、打喷嚏、大便困难，或者其他体力活或者过重的体育锻炼，都是茅太尖锐的情况。第二个原因指的是，腹壁由于先天性或者后天性的各种原因导致最结实的一层筋膜层出现薄弱甚至缺口，由于这两个因素的作用会导致站起来的时候，腹沟区有一个鼓包凸出，而躺下的时候往往能够回纳。"

语音时长01:19''

钟明安│上海市东方医院

2018/01/25收听(25574)

腹股沟疝是怎么引起的

"腹股沟疝就是人体由于有血管要从心脏发出去到四肢，从心脏到下肢要建立一个通道，这个通道是要留有孔隙的，这个空隙后来被腹膜和筋膜所覆盖，如果腹膜和筋膜覆盖的不够强壮，或者人体的衰老，会出现筋膜的薄弱，就会导致腹股沟疝。所以它是腹股沟区筋膜的覆盖出现薄弱所产生的疾病。"

语音时长00:41''

姚琪远│复旦大学附属华山医院

2018/05/14收听(64654)

腹股沟疝是由什么引起的？

"腹股沟疝引起的病因还是蛮多的，有先天因素和后天因素两方面。从先天因素的角度来说，和我们人类的进化有关。人类进化过程中解放了双手，变成了直立动物，因此站起来以后，腹腔最低的位置就从原来的肚皮脐孔的位置变成了腹股沟的位置，然而腹股沟这个位置人类又没有一个强健肌肉的覆盖，同时也有一些正常解剖结构的经过，比如男性的精索，女性的圆韧带，所以这个位置相对发生疝的概率很高。另外还牵扯到一些个人的体质、解剖的长相问题，有些人这个区域相对宽一点，有些人窄一点，宽的人相对来说容易得。除了先天的因素，还有一些后天的因素，包括人随着年龄增长，局部的组织肌肉各方面越来越薄弱，疝也容易出来。另外随着年龄的增大，经常会有一些腹腔压力增高的因素，比如年纪大的便秘，容易病，大便或者前列腺增生引起排尿困难，或者老慢支等等，都会增加腹腔压力。腹腔压力增高以后，会使患者更容易得疝，相对来说中老年的腹沟股疝是最为常见的。"

语音时长01:36''

汤睿│上海市东方医院

2018/01/26收听(62392)

什么是腹股沟疝？

"医学上所谓的疝是指腹腔内的脏器经过正常的通道，在异常的部位出现明显的包块。腹股沟部位就是大腿根部，因为正常人腹壁在生长发育的过程当中，有一些结构要经过这个部位到大腿或者腹壁外，因此常常会留下局部的缺损的或者薄弱的地方。尤其是随着年龄的增长，腹壁肌肉变薄，容易在腹壁的腹股沟区形成薄弱环节。在这种情况下，如果腹内的压力升高，就容易形成腹股沟疝。也就是说腹腔内的脏器在腹内高压的作用下，经过腹壁的薄弱点，在体表形成明显的包块叫做腹股沟疝。"

语音时长01:03''

张伟│上海长征医院

2018/02/01收听(67460)

腹股沟疝是怎么引起的

腹股沟疝致病原因如下：

1、婴幼儿或者中青年患者，大部分是因为先天发育不良所引起。...

陈转鹏│广州市第一人民医院

2018/09/14播放(50792)

什么是腹股沟疝？

"腹股沟疝常见的基本上好发于小儿和成人。它的定义主要是腹腔内的组织，包括肠管、网膜组织以及阑尾等，通过腹股沟管突出体外，从体外可以看到腹股沟区突出一个包块，这个包块在初期，主要是站立的情况下就会突出，在平卧之后，这个包慢慢就消失了，在体表最主要是这样的表现。正常人会感觉到这个地方鼓个包，通常情况下包块不痛不痒，所以，好多人就会忽视这个问题，因为站起来就出来，躺下去没有了，觉得这是个小毛病，暂时不用管。但是，一旦这个包不管，它可能会越来越大，腹股沟区会感觉越来越胀。在小儿疝中，如果小孩出现了腹股沟区鼓出一个包，一般在1岁以内都有可能自愈，所以，常规上如果没有发生嵌顿，就不用管它。成年人如果腹股沟区鼓出一个包，但是合并有腹胀、腹痛这些症状，常规都需要手术的修补干预。因为，一般情况下，成人得了腹股沟疝，基本上不会自愈，要做手术治疗。"

语音时长01:31''

柯文杰│武汉市中心医院

2018/01/04收听(44850)

腹股沟疝是怎么引起的

引起腹股沟疝的原因主要有：

1、腹壁的薄弱：分为先天性和后天性因素，如婴幼儿时期发...

火海钟│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2018/05/10播放(76860)

什么是腹股沟疝

腔隙内任何脏器，由于各种原因，经先天或者后天形成的裂孔、间隙，以及薄弱的区域，离开其原有的位置...

贺轲│广东省第二人民医院

2018/05/21播放(74996)

腹股沟疝是由什么引起的

腹股沟疝的出现有两大原因：

1、腹壁的某一解剖部位薄弱，出现裂缝或者孔隙，正常的器...

张云杰│山东中医药大学附属医院

2021/02/01播放(56160)

什么是腹股沟疝

"腹股沟疝一般发生在大腿根部的腹股沟管的部位，是由于腹部较为薄弱的部位，所以是疝气好发的部位，症状表现为半球形或者梨形的肿块，会感觉到腹部有不舒服，尤其是在做剧烈运动或长时间走路时，腹部会出现鸡蛋大小的肿块。患有腹股沟疝的患者经常会感觉到腹部有腹胀，或者存在长期的便秘，还可能会导致免疫力下降，容易生病，消化能力变差，食欲不振，没有胃口等。治疗上是通过手术治疗，使移位的内脏回到原来正常的解剖位置，手术也是最有效的治疗方法。如果由于某些原因没办法做手术，还可以佩戴疝气带保守治疗。"

语音时长01:17''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/23收听(36362)

什么是腹股沟疝

腹股沟疝是腹外疝的一种，是最常见的腹外疝，约占腹外疝85%-95%。

腹股沟疝是发...

宋国栋│天津医科大学第二医院

2018/10/15播放(73830)

什么是腹股沟疝

腹股沟疝是指腹腔内的肠管或大网膜通过腹壁的薄弱的区域突出到腹壁外，是腹外疝的一种，也就是老百姓...

王伟│上海市第六人民医院

2018/03/20播放(59002)

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