子宫肌瘤一般不会有疼痛感，只有当肌瘤增大时会引起下腹胀痛、腰骶部酸痛，肌瘤位于子宫前面，可引起泌尿道症状，如尿频、尿急。当肌瘤出现红色变性，感染或合并有肌瘤的蒂扭转等时可以引起腹痛。

所以患有子宫肌瘤的患者，虽然恶变几率很小但仍需要定期复查，一旦出现疼痛可能会需要手术治疗。尤其是妊娠合并子宫肌瘤的患者，因为妊娠以后雌激素水平增高，肌瘤可能短时间内明显增大，引起红色病变而引起疼痛，可能会伴有发热，甚至诱发宫缩导致流产、早产，建议马上就医。在医院做检查，比如B超监测是否存在宫缩，给予止痛甚至抗感染治疗。