上海交通大学医学院附属第九人民医院
口腔外科
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下颌脱位可分为偶尔脱位与反复脱位，如果是偶尔脱位，且自己能复位，不必紧张，但平时日常生活中需注意避免大张嘴，比如哈哈大笑、咬很大的食物或吃很硬的食物。如果是经常反复脱位，需引起重视。因为经常反复脱位会引起关节周围韧带松弛及关节结构的变化，所以需要进行适当的治疗。
下颌脱位除了需在行为习惯上加以控制之外，还应到医院进行全面的检查，不要形成反复、习惯的脱位而对关节结构产生重大影响。
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"下颌脱位通常是因为颞下颌关节紊乱导致的，这种时候一定要及时寻找到病因，如果是因为口腔内牙齿咬合比较混乱，可以通过正畸的手段进行纠正，从而使关节位于正确位置，避免下颌经常脱位。如果是肌肉过于紧张或者痉挛，可以考虑进行局部麻醉，可以鉴别出来是哪个肌肉出了问题，后期可以配合理疗，纠正颞下颌关节紊乱。发生脱位以后一定要及时到口腔医院，让医生进行颞下颌关节的复位，同时要绑上绷带，避免使下颌关节脱位形成反复发作的现象。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/05/28收听(62543)
如果出现急性的下颌骨脱位，也就是急性的颞下颌关节前脱位，需要尽早到正规医院的口腔科或者是大型医院的口腔颌面外科，进行手法复位和局部固定。可以采用口内法或者是口外法进行手法复位，使关节腔以外的髁状突回到关节窝内，病人就可以闭上嘴并解除痛苦。复位以后一定要进行关节固定，可以采用绷带或者是弹力绷带固定，固定的标准是使上下颌牙齿的切缘之间距离在1cm以内，可以进食，但不会大张口。固定的时间应达到三周，这时由于关节脱位引起的关节囊的撕裂和损伤才能得到很好的恢复，防止出现复发性的脱位。如果出现了颞下颌关节复发性的脱位，应该进行硬化剂治疗，使关节囊收缩。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/04收听(39304)
"颞下颌关节脱位的治疗办法就是立即进行手法复位，再进行局部固定。颞下颌关节脱位是急性的前脱位，都是在没有外力的情况下，由于关节有基础关节功能紊乱，可以在大张口的情况下出现急性关节脱位。需要到正规医院的口腔科，由有经验的医生进行手法复位，将脱出来的关节头复位到关节腔内，再进行局部的固定，固定需要进行三周。很多病人不配合进行固定，如果不配合进行固定，关节头虽然回到关节腔内，但是，关节囊的损伤并没有得到恢复，关节囊就会扩张，会出现反复的关节脱位，所以必须进行固定。"
2019/01/15收听(27723)
下颌骨脱位分为几种类型，第一种为急性脱位，第二种为慢性、突发性脱位，第三种称之为陈旧性脱位。我... 朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/06播放(94627)
下颌骨脱位分为几种类型，第一种为急性脱位，第二种为慢性、突发性脱位，第三种称之为陈旧性脱位。我...
朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/06播放(94627)
实际上真正的下颌关节脱位指的是张口以后嘴巴闭不起来，有一种情况是自己稍微托一下下巴就能复位，但... 王旭东│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/01/13播放(65141)
实际上真正的下颌关节脱位指的是张口以后嘴巴闭不起来，有一种情况是自己稍微托一下下巴就能复位，但...
王旭东│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/01/13播放(65141)
" 下颌骨脱位的说法不太确切，正确的说法是颞下颌关节脱位，颞下颌关节脱位平常称之为掉下巴，最常见的是急性前脱位，常见于打哈欠或者咬大块食物的时候，这时会出现上下颌合不上的情况，也就是出现了脱位的情况，又称之为下颌脱臼。 下颌脱臼最常见的情况就是牙齿不能再闭合，脸型变长，如果是单侧脱臼会出现脸型偏斜的情况，如果是双侧脱臼就会出现下颌前伸，脸型变长，两颊变平，同时触摸耳屏前方有凹陷的情况，最好到专业的口腔医疗机构由专业的医师进行复位。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/17收听(64585)
下颌骨脱位指颌突超过正常运动范围，滑出关节外，并且不能自行恢复原位的情况，常见病情和常用治疗手... 刘德裕│海口市人民医院 2021/02/04播放(77295)
下颌骨脱位指颌突超过正常运动范围，滑出关节外，并且不能自行恢复原位的情况，常见病情和常用治疗手...
刘德裕│海口市人民医院
2021/02/04播放(77295)
"如果出现了颞下颌关节脱位，可以到正规医院的口腔科进行复位，如果到大型医院，可以挂口腔颌面外科。到口腔颌面外科以后，根据临床表现就可以诊断是否是颞下颌关节脱位，如果确实是颞下颌关节脱位，需要尽早进行复位和固定。一般采用口外法或者是口内法进行手法复位，将齿状突向后下方按压，达到关节结节的下方，然后再稍向后，就会自动沿着关节结节的后斜面滑回到关节腔当中，然后再进行固定。需要进行颅颌固定，固定的标准是张口1cm，固定三周左右关节囊就会恢复。如果没有很好的固定，关节囊没有很好的恢复，将来会出现反复复发。"
2020/06/30收听(27762)
"下颌关节脱位可先行手法复位，多数在缓解患者紧张情绪后或者局部按摩咬肌或者颞肌后便可以复位。如果情绪过于紧张，可配合局部麻醉或者全麻下行手法复位术，如果麻醉下无法复位，也可行切开复位，成功复位后，后期要注意避免开口大笑，避免咀嚼过硬的食物，可以有效避免再次脱位。临床中也可见到习惯性脱位的患者，整复相对容易，因关节囊和韧带松弛会导致习惯性脱位，可以行手术治疗。手术方式可以行关节镜下韧带、关节囊加固手术或者行髁突高位切除、关节结节切除，以及关节结节增高治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(62500)
"下颌骨脱位也就是颞颌关节脱位，常常有以下症状：1、病人呈开口状，不能闭口，在颞颌关节脱位的时候，病人不管怎么运动都不可能闭上口。虽然有很多人觉得是关节脱位，但是都可以闭上口就可以排除是关节脱位。在关节脱位的时候，前牙呈开颌，只有部分后牙才能咬合到。2、病人的脸型变长，而两颊变平，有的人会出现两颊变得凹陷。还有流涎的症状，因为病人不能闭口和吞咽，所以唾液会流出到口外。另外，在脱位的时候还可以影响口腔的功能，也就是发音、语言、吞咽这些动作都受到了一定的限制。3、拍摄关节的片子，会看到关节的髁状突位于关节结节的前方，而没有位于关节腔内，出现关节脱位。"
2020/05/04收听(40608)
患者在发生脱位的过程中，一定要注意不能够由非专业人士来进行关节的复位。曾经有家属试图自己来进行... 朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/06播放(92486)
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2019/08/06播放(92486)
下颌骨脱位预防工作非常关键，其通常有一些先兆症状，很多患者在关节出现问题时不加以重视，那时身体... 朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/06播放(81819)
下颌骨脱位预防工作非常关键，其通常有一些先兆症状，很多患者在关节出现问题时不加以重视，那时身体...
2019/08/06播放(81819)
下颌骨脱位是常见的临床疾病，主要从三个方向来判断，第一个最常见症状是患者嘴巴无法闭合、不能进食... 朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/06播放(57459)
下颌骨脱位是常见的临床疾病，主要从三个方向来判断，第一个最常见症状是患者嘴巴无法闭合、不能进食...
2019/08/06播放(57459)
临床上将下颌关节称为颞下颌关节，颞下颌关节为标准的医学术语。面部唯一可动的关节为颞颌关节，而颞... 蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2019/12/06播放(97022)
临床上将下颌关节称为颞下颌关节，颞下颌关节为标准的医学术语。面部唯一可动的关节为颞颌关节，而颞...
蔡鸣│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2019/12/06播放(97022)
造成下颌骨脱位一般分为两种原因，第一种称之为急性脱位，第二种称之为复发性脱位。急性脱位患者通常... 朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/06播放(82615)
造成下颌骨脱位一般分为两种原因，第一种称之为急性脱位，第二种称之为复发性脱位。急性脱位患者通常...
2019/08/06播放(82615)
"下颌关节脱位的复位方法一般选择口内法，口内法通常是术者位于患者的前方，拇指缠上纱布，深入患者的口内，放在下颌磨牙颌面上，尽可能向后，用拇指压下颌骨向下，再缓慢的上推，这时有的能够听到弹响声，可以复位到原来的位置。也可以选择口外法，将拇指放到两侧，突出于颧弓下方的髁突支前缘，再向后滑入关节窝而得到复位，复位以后需要进行固定使用，弹性绷带固定限制牙齿上下合，张口度一般控制在1cm之内，建议不要进食较硬的食物，建议束缚时间一般坚持20天左右，这样才能够尽量避免近期复发。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/09/06收听(17132)
颞下颌关节是下颌骨两侧髁状突包绕的两个关节，分成关节窝和关节头。关节头在关节窝里运动，进行张口... 李志勇│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/07/29播放(82437)
颞下颌关节是下颌骨两侧髁状突包绕的两个关节，分成关节窝和关节头。关节头在关节窝里运动，进行张口...
李志勇│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/07/29播放(82437)
"下颌骨脱位可以通过手法复位的方式将颞颌关节复位。颞颌关节脱位可以分为单侧的头围以及双侧脱位单侧的腿，一般情况下，由于一侧颞颌关节是在存在着对位关系的，在复位的过程中是比较困难的，反而双侧颞颌关节脱位是比较容易复位的。可以将双手拇指缠于纱布，并使双侧的手指按到下牙床处，向前外侧区牵拉，牵拉的过程中要有人固定头部，或者将患者的头部定于墙上向前外侧牵拉，并在牵拉的过程中向后上去复位，可能使颞颌关节复回到原来的对位对称关系。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/05收听(25807)
下颌骨有两个突起，其中一个负责咀嚼滑动，我们称之为髁突，髁突正常情况下位于关节结节里，当嘴巴张... 朱赴东│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/06播放(98612)
下颌骨有两个突起，其中一个负责咀嚼滑动，我们称之为髁突，髁突正常情况下位于关节结节里，当嘴巴张...
2019/08/06播放(98612)
"脱位应该找到医生去复位，如果手法复位无法达到复位的要求，可以考虑做手术切开复位。因为只有关节才存在脱位的可能，一旦关节脱位，相应的肢体会有弹性的固定、疼痛、活动受限。如果脱位时间长了，会引起关节周围的关节囊挛缩，以及关节周围韧带组织的损伤，时间长了以后会对关节影响较大，使肢体无法正常活动。所以关节脱位的情况下，一定要先将关节复位，如果手法无法复位，必须考虑手术治疗，将关节恢复到原先的对位、对线，保证以后关节正常使用。"
2019/04/21收听(14567)
上海市口腔医院 王艳
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烟台口腔医院 于晓红
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浙江省立同德医院 徐俊峰
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