下颌骨疼不一定是骨癌，引起下颌骨疼的原因多种多样，主要有以下几种：

1、牙齿的病变引起邻近骨头炎症，造成的疼痛；

2、下颌骨发生的良性病变也会产生疼痛，当病变发展很快或者很大压迫到神经时可产生疼痛；

3、下颌骨发生恶性肿瘤引起的疼痛。

4、服用某些药物也可能会引起颌骨出现炎症，比如双膦酸盐引起骨髓炎造成疼痛。

所以具体是哪种疾病，需要到医院系统检查，通过X线、CT等明确病变的性质，进行积极治疗。