中日友好医院
神经外科
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桥小脑角区是比较关键的位置，位于后脑勺部位，附近有桥脑和小脑，而且还有众多神经、血管。这个部位一旦长有肿瘤，绝大部分需要手术切除。桥小脑角区特别狭小，且有众多神经，包括三叉神经、面神经、听神经、副神经、迷走神经、舌咽神经等都分布在此，而且还有脑干、小脑等关键结构。
在如此小的狭窄空间内一旦生长出新生物质，而且还在不断增大，当它达到一定大小时就会引发很严重的情况，即脑疝，称之枕骨大孔疝。枕骨大孔疝会影响到患者的呼吸，可能导致呼吸的骤停，危及患者生命，所以这个部位的肿瘤需要手术切除。
但好在桥小脑角区的肿瘤大部分都是良性，即便有恶性的情况，但恶性程度也不会特别高，比如胶质瘤一般是Ⅱ级左右，很少出现Ⅳ级的肿瘤。所以只要进行了较好的手术完整切除，患者的预后还不错。
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桥小脑角区是颅内占位性病变好发部位之一，听神经瘤最多见，其次包括脑膜瘤、三叉神经鞘瘤、表皮样囊... 贺峭伟│烟台毓璜顶医院 2020/09/14播放(88370)
桥小脑角区是颅内占位性病变好发部位之一，听神经瘤最多见，其次包括脑膜瘤、三叉神经鞘瘤、表皮样囊...
贺峭伟│烟台毓璜顶医院
2020/09/14播放(88370)
"如果有病人桥小脑角长了肿瘤，有以下两个办法：第一、建议手术，因为手术能够切除病变，手术能够切掉病灶，术后再去做病理，这样就能知道病人是什么病灶，是转移的还是原发的，可以弄清楚，搞明白，病人就可以清清楚楚的知道自己是什么病，也有针对性的去选择药物，能够了解病变，从而治疗得当，不仅是把局部病灶切除了，全身情况也了解了，因为病理就决定了病变是从哪儿来的。第二、建议病人做放疗，其中包括伽玛刀、射波刀、诺力刀、托姆刀、质子刀这些立体定向的放疗或者大剂量的放疗，因为放疗能控制病灶，不需要手术开刀，没有感染、出血，同样控制了肿瘤，病人不遭罪，同时能把病灶控制住。但缺点是不知道病理，需要提前活检，活检完之后确定是恶性或者需要手术的肿瘤，而身体不能耐受，这个时候就可以选择放疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/12/07收听(35231)
"桥小脑角区是颅内重要的部位，此部位的血管、神经、重要脑组织密集，有面、听神经，三叉神经、后组颅神经以及脑干等重要结构，肿瘤会压迫上述结构而出现一系列症状。患者表现为耳鸣、听力下降，甚至听力丧失、面部麻木、角膜反射减弱、咀嚼无力、面瘫、眼睑闭合不全、口角歪斜、饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难、肩部无力。压迫脑干会导致肢体麻木、瘫痪，甚至会引起昏迷。肿瘤体积较大时会堵塞脑脊液循环通路，引起梗阻性脑积水，患者出现颅内压增高的症状。表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视物模糊，甚至昏迷。肿瘤会压迫小脑，引起行走不稳、共济失调等症状。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/10收听(78098)
桥小脑角区肿瘤若能够早期发现应尽早处理，若肿瘤进一步扩大，出现占位效应，如压迫脑干，即桥脑区域... 吴亚军│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/11播放(53171)
桥小脑角区肿瘤若能够早期发现应尽早处理，若肿瘤进一步扩大，出现占位效应，如压迫脑干，即桥脑区域...
吴亚军│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/11播放(53171)
"桥小脑角区肿瘤有一定危险性，因为此地方可能会压住桥脑，属于脑干的一部分，也是很关键的脑干部分，因为管呼吸、血压、心跳的中枢都在桥脑。如果桥脑出现受压，桥小脑角肿块压住小脑，病人就不能呼吸、心跳，就没有血压，随时可以危及生命。肿瘤压迫、肿瘤出血，肿瘤导致的病灶压迫桥脑或脑干任何一个部位，都会引起症状，导致昏迷。而且肿瘤导致小脑损伤之后，大脑不能正常工作，小脑就不能让病人正常行走，病人首先就表现出走路不能、行走不便。桥脑问题还是小脑问题，都是影响病人生命的问题，务必把病灶及早发现，及早切除病灶。"
2021/01/04收听(64451)
"桥小脑角区位于人体的后颅窝的前外侧端，这个区域包括听神经、面神经、三叉神经，也包括小脑前上动脉等结构。如果在桥小脑角区出现肿瘤，容易出现比较严重的并发症。这个位置是由脑桥外缘、岩骨内缘，以及小脑半球前外侧缘形成比较窄小的空间。这个区域在患有疾病以后，病人有可能会出现耳鸣的症状，有时也会有耳聋的症状，比较严重的会出现面瘫，以及同侧肢体的共济失调的情况。如果在患病的过程中，病人颅内压有所升高，病人也有可能出现头痛、恶心、呕吐的症状。所以病人在感到身体不适时，需要及时去医院进行就诊。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(52773)
左侧的桥小脑角区肿瘤，比较严重。因为左侧桥小脑角区属于后颅窝，容纳很多关键结构，如后组颅神经、... 杨冬│中日友好医院 2021/08/16播放(88161)
左侧的桥小脑角区肿瘤，比较严重。因为左侧桥小脑角区属于后颅窝，容纳很多关键结构，如后组颅神经、...
杨冬│中日友好医院
2021/08/16播放(88161)
桥小脑角肿瘤大部分是良性肿瘤，比如发病率最高的是脑膜瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤，这三大类是高发的肿瘤... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/18播放(89515)
桥小脑角肿瘤大部分是良性肿瘤，比如发病率最高的是脑膜瘤、神经鞘瘤、胆脂瘤，这三大类是高发的肿瘤...
刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/18播放(89515)
桥小脑角区肿瘤的手术难度较大，人的脑部分为幕上和幕下，桥小脑角区位于幕下的位置，就是后脑勺部位... 杨冬│中日友好医院 2021/07/26播放(89548)
桥小脑角区肿瘤的手术难度较大，人的脑部分为幕上和幕下，桥小脑角区位于幕下的位置，就是后脑勺部位...
2021/07/26播放(89548)
桥小脑角肿瘤这类肿瘤比较特殊。因为肿瘤的位置很深，所以它的症状表现一般有两大块：第一大块就是压... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/18播放(73724)
桥小脑角肿瘤这类肿瘤比较特殊。因为肿瘤的位置很深，所以它的症状表现一般有两大块：第一大块就是压...
2018/10/18播放(73724)
"左侧桥小脑角区占位说明颅内长了肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤常见的疾病为脑膜瘤，恶性肿瘤常见的疾病为脑胶质瘤，也可能是某些部位的转移瘤所导致，可能会出现头晕，也可以出现听力障碍。有些患者可以表现为三叉神经痛，表现为颜面部、耳部疼痛，也可能会出现面部感觉障碍，也可能会出现躯体症状和体征，必要时检查一下颅脑核磁强化扫描，以进一步明确诊断。该病主要包括手术治疗和放射治疗，如果是良性肿瘤，多数患者经手术治疗后可以临床治愈，恶性肿瘤患者手术治疗的同时要考虑放射治疗，一般预后较差。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/17收听(82775)
桥小脑角区4cm肿瘤切除手术难度大，手术过程艰辛且 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/24播放(84087)
范存刚│北京大学人民医院
2021/09/24播放(84087)
"如果发现左侧的桥小脑角区出现占位性病变，有一定的风险性，一定要及时进行治疗。因为这种占位长大后可以压迫患者的脑组织，会导致患者出现相应的临床症状，比如头晕、视物旋转，还有面部麻木、走路偏斜、头晕、恶心、呕吐等，需要及时进行治疗，可以选择头部的微创手术切除瘤体或者做病理检查，明确患者的占位是良性的病变还是恶性的病变。如果是良性的病变，可以被根治。如果是恶性的肿瘤，恶性的占位，对于患者来说比较难治，可能还会复发，这种情况下也要结合患者的年龄。如果患者的年龄比较大，即使是左侧桥小脑角区的占位，也考虑良性肿瘤，可能不会选择手术的方式治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/10收听(41060)
桥小脑角区区域结构比较复杂。如果肿瘤体积比较小，可以采取放射治疗。放射治疗可以使一些<...
桥小脑角区区域结构比较复杂。如果肿瘤体积比较小，可以采取放射治疗。放射治疗可以使一些
2020/12/11播放(63669)
"去除桥小脑角区脑膜瘤的最好方式，就是手术治疗。如果患者情况良好，能够耐受手术，可以考虑手术切除。如果患者情况较差，不能耐受手术，可以考虑立体定向放射治疗。在桥小脑角区脑膜瘤手术方面，首先要给患者全身麻醉，根据桥小脑角区脑膜瘤的位置，确定好手术入路，切开头皮，去除颅骨，切开硬脑膜，最后逐层分离，切除该部位的脑膜瘤，逐层关颅。手术后常规进行病理学检查，明确肿瘤的性质及病理分级。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/22收听(64381)
"桥小脑角肿瘤都能彻底治愈，桥小脑角肿瘤良性居多，常见的肿瘤有听神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等，这些肿瘤边界清楚，呈膨胀性生长，有包膜，手术都能做到肿瘤的全切除。全切除肿瘤后患者可以长期生存，肿瘤也不会复发，从而达到治愈的目的。但是此部位血管、神经密集，手术有可能会造成并发症，比如口角歪斜、眼睑闭合不全等面瘫症状，听力下降，面部麻木等，但是这些症状不会造成生命危险，患者可以长期生存。"
2020/01/08收听(62348)
"左侧桥小脑角区的脑膜瘤是临床上常见的良性颅内占位性疾病，病人可以出现头痛、耳鸣，部分病人视神经受到压迫可以导致视力异常。经过头部CT或者核磁检查就可以发现病变，必要时可以给予病人进行增强检查来确定性质。左侧桥小脑角区肿瘤的治疗办法，临床上可以给予病人手术治疗。如果病人的肿瘤生长比较缓慢，可以给予病人应用脱水、减轻颅内压的药物来缓解症状。如果病人的肿瘤相对比较大可以进行肿瘤的切除治疗，肿瘤和周围血管、神经粘连非常紧密，可能一次不能完全切除肿瘤，肿瘤会有残余，术后部分病人会存在复发的可能。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/07收听(81877)
"桥小脑角区脑膜瘤，首选的治疗方法仍是手术切除。手术多采用枕骨下外侧入路开颅，大体步骤可以分为：第一步开颅，第二部剪开硬膜，暴露小脑延髓池，释放脑脊液，第三部暴露肿瘤，分块切除肿瘤。在肿瘤切除过程中，要做到以下几点注意事项：第一点，尽早离断来自延骨的肿瘤血管蒂，这样可以使肿瘤软化，减少出血量，使切除变得比较容易。第二点，要对面听神经的保护，桥小脑角区脑膜瘤属于脑外肿瘤，在肿瘤和神经之间往往有一层蛛网膜相隔。因此在暴露肿瘤的过程中，要在肿瘤和蛛网膜之间进行剥离，这样能达到神经系统完整的保存，这是神经功能保留的基础。在保留神经系统完整的情况下，要对供应神经和内耳的迷路动脉也要较好的保护。"
任崇文│东营市人民医院
2019/07/25收听(11964)
这类肿瘤的形成比较复杂，原因比较多，一般认为和年龄段激素的变化，环境的变化、射线、饮食，包括心... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2019/06/04播放(79487)
这类肿瘤的形成比较复杂，原因比较多，一般认为和年龄段激素的变化，环境的变化、射线、饮食，包括心...
2019/06/04播放(79487)
"桥小脑角区脑膜瘤，目前首选的治疗方式是开颅行外科切除术，手术一般能做到肿瘤的全切除，达到治愈的目的。具体手术步骤如下：首先采取耳后乙状窦后入路，铣开骨瓣，剪开硬脑膜，释放脑脊液，然后牵开小脑半球，暴露肿瘤。肿瘤的基底位于岩骨上，首先铲除肿瘤的基底，阻断肿瘤的血供，然后在高倍显微镜下，仔细分离肿瘤与周围血管神经的粘连，分块切除肿瘤。术中要严格保护好肿瘤周边的面听神经、三叉神经以及供应脑干的血管，否则会产生听力下降、面瘫、面部感觉丧失、昏迷甚至死亡等并发症。"
2019/07/22收听(77227)
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