滨州医学院烟台附属医院
消化科
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常见需做肠镜的情况有以下几种：
1、患者出现便血、黑便等下消化道出血症状，但胃镜检查没有发现相关疾病；
2、患者具有不明原因的腹泻、便秘或者肠梗阻；
4、怀疑大肠或者末端回肠有炎症、溃疡，以及肿瘤性病变、大肠息肉、肿瘤出血性病变等，需考虑肠镜下治疗；
5、通常结肠术后需定期复查肠镜，家族中有大肠癌或者腺瘤病的患者也需进行定期行结肠镜检查；
6、另外，对于40岁以上从未做过肠镜检查的人群，也建议定期做肠镜检查。
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"出现不明原因的便血、腹痛、身体消瘦，年龄超过40岁，而且有肠癌家族史的人，应定期进行肠镜检查。肠镜检查是肠道疾病重要诊断方法，不仅对于肠道疾病具有诊断意义，同时还能够提前发现肠道癌症。部分人在大便时大便颜色会发黑，或者伴随有脓血现象出现，应当警惕是肠道出现严重疾病导致的，比如肠穿孔、肠癌、肠息肉，需要通过肠镜检查进行确诊。当出现不明原因的腹部疼痛时，为了对疾病进行诊断，可以使用肠镜的方法进行了解。不少肠道肿瘤疾病在患病期间，会影响到肠道对营养物质的吸收，所以会导致身体逐渐消瘦，在出现这种情况时，也应当进行肠镜检查确诊。肠道肿瘤疾病具有一定的遗传性，对于家族中患有肠道疾病的人，在年龄超过40岁后就应定期到医院去进行肠镜检查，以及时发现疾病。"
陈颖颖│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/10收听(48064)
"出现便潜血阳性、大便习惯改变、怀疑有肠道肿瘤疾病、有肠道肿瘤家族史的人，需要进行肠镜检查确诊。首先部分人伴随有下消化道出血疾病，在进行大便常规检查时，能够发现有潜血阳性，这类患者需要进行肠镜检查，以确定下消化道出血的具体部位，必要时可以在内镜下进行止血治疗。其次当大便习惯突然出现改变时，并且下消化道的症状持续时间比较长，比如长时间的腹痛、腹泻、腹部包块，就应当进行肠镜检查，以了解病情。然后当怀疑患有肠道肿瘤疾病时，需要通过肠镜检查的方法进行确诊，同时还可以提取部分活体组织进行病理检查，并且对于肿瘤的良恶性质也能够帮助判断。最后部分人的直系亲属会患有肠道肿瘤疾病，这些人在年龄大于50岁时，应定期到医院去进行肠镜检查，以避免肠道肿瘤疾病的发病。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/06收听(24069)
"以下情况需要做肠镜：1、如果肠道没有受到刺激、损伤就有出血的情况，需要做肠镜查明病因。2、没有吃受到污染和变质的食物，也没有吃过泻药和特别凉的食物，但是突然出现拉肚子的情况，需要做肠镜检查。3、长时间便秘、便血、肚子疼痛、肚子胀或者大便有黏液，需要做肠镜检查。4、不明原因的体重下降、身体消瘦、贫血，需要做肠镜检查。5、腹部出现不明原因的肿块，需要做肠镜查明病因。6、患有慢性结肠炎并且长期服药治疗，但是效果不明显，需要做肠镜检查。7、做完直肠癌手术后需要每隔一年左右做一次肠镜复查。8、结肠息肉手术后需要每隔半年做一次肠镜检查。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/20收听(33829)
"肠镜其实就是电子结肠镜的俗称。结肠镜可以观察直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部甚至于回肠末端的肠黏膜，可以用于诊断结直肠的炎症、良恶性肿瘤、息肉、憩室等疾病。所以适应症主要是腹痛、腹泻、便秘、便血等可疑的结直肠疾病，也包括如果做了钡剂灌肠发现有可疑病变，但是又不能定性的疾病。如果回盲部的病变需要行回肠末端的活检，也需要进一步完善肠镜检查。同时因为结直肠的肿瘤病发病率日益增高，所以结肠镜也越来越多的常规体检项目之一。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2019/01/31收听(63238)
"下消化道出血症状、炎症性肠病、肿瘤术后、高危人群需要进行肠镜检查。出现消化道方面症状、大便性状、习惯改变时可到医院进行肠镜检查，主要能了解结肠、直肠是否出现肿瘤、炎症的存在，当出现不明原因的下消化道出血，检查时发现大便潜血阳性应引起警惕，因为痔疮、直肠部位出血会导致便血出现，可到医院进行肠镜检查。对腹部疼痛、腹泻、便秘，用手按压腹部有包块、大便习惯改变时，通过肠镜可以明确原因。炎症性的肠病会累及到直肠、结肠引起炎症性疾病，会出现腹部疼痛、腹泻，通过肠镜检查可明确病变在什么部位。直肠肿瘤、结肠息肉手术后的患者，可结合医生意见定期到医院进行肠镜检查，了解是否出现复发，有家族结肠肿瘤或年龄大于50岁以上的人是属于高危人群，最好每年到医院进行一次肠镜检查。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/01收听(60255)
"肠镜检查主要是为了了解结肠、直肠是否有炎症、肿瘤的一项检查。如果患者平时出现大便不成形，或者有大便变细、便血等表现，则考虑行电子肠镜检查。如果平时有下腹痛或大便带有黏液、脓血或者大便次数增多，都可以考虑做电子肠镜检查。如果患者有持续的体重下降、贫血等一系列消耗性的表现，或50岁以上作为体检或有肠道肿瘤家族史患者，也可以做胃肠镜检查，以排除肿瘤的可能。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/08收听(80592)
"肠镜检查越来越普遍，什么情况下应该进行肠镜检查？可以分为两类：一类是有症状的人群；另一类是无症状的人群。对于有症状的人群，出现下列症状时提示临床需要进行肠镜检查：便血或脓血便、严重的便秘，以及便秘、腹泻交替出现，还有不明原因的腹痛、消瘦、贫血等。出现这些症状后应该进行肠镜检查，看有没有肠道的病变。还有无症状人群，国家规定50岁以上的人群就可以进行肠癌筛查。而对于有结肠腺瘤、肠癌等家族史的患者，40岁便可以进行筛查。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/11/19收听(74687)
肠镜检查的适应症具体如下：1、下消化道病变：比如反复的不明原因便血，肠息肉造成血便、... 陈飞波│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/06播放(60026)
肠镜检查的适应症具体如下：1、下消化道病变：比如反复的不明原因便血，肠息肉造成血便、...
陈飞波│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/06播放(60026)
"排便不规律、便血、长时间腹痛时应进行肠镜检查。肠镜是肠道疾病最为常见的检查方法，可以直接观察直肠、结肠黏膜上的病变，同时对于肠道恶性肿瘤也具有诊断的意义。人体排便不规律，经常便秘、腹泻或者便秘、腹泻交替出现，大多数是由于肠道系统疾病导致，需要进行肠镜检查确诊。人体出现便血现象时，有一定的可能性是由于肠息肉、肠肿瘤疾病导致，需要进行肠镜检查，不仅能够确诊疾病，同时可以明确肿瘤的性质。部分人会存在长时间的腹部疼痛，也应当进行肠镜检查，了解腹部疼痛的原因。"
2020/01/02收听(67701)
"做结肠镜检查可以诊断肠道的某些疾病，如果在做肠镜时，在结肠镜下发现肠道黏膜有息肉、肿物等病变，或者发现肠黏膜有溃疡、糜烂等情况时，在肠镜下不能明确这些病变性质时，在这种情况下就需要把病变的组织取出一部分，或者把异常的黏膜取出一部分，进行病理活检。通过病理检查的结果明确病变的性质，肠道是否有炎症，是否有恶性肿瘤。如果在做肠镜过程中发现常肠道没有任何的问题就不需要做活检，也不需要做病理检查，做完肠镜后还要注意观察病人是否有腹痛、腹胀、便血等腹部不适症状，如果出现这些情况应立即去医院进行检查。"
2020/01/09收听(94975)
"以下情况的需要定期做肠镜检查，第一、年龄在40岁以上。第二、家族中有肠癌史。第三、大便隐血呈阳性。第四、大便习惯、性状发生改变。第五、血便或者黏液便。第六、持续性的腹胀、腹痛。肠镜是指经肛门将肠镜循腔插至回盲部，从黏膜侧来观察结肠病变。在做肠镜检查前3天需要食用少渣、少纤维的食物，多吃半流质的容易消化的食物，检查前1天还要服用导泻剂或者是灌肠。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/04收听(70890)
选用肠镜检查的具体症状如下：1、大便性状改变、慢性腹泻、便秘等；2... 李玉银│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(81055)
选用肠镜检查的具体症状如下：
1、大便性状改变、慢性腹泻、便秘等；
2...
李玉银│江门市五邑中医院
2018/07/13播放(81055)
"有以下几种情况，需要到医院肛肠科做肠镜检查：肠镜检查是指经肛门将肠镜循腔管插至回盲部，从黏膜侧来观察结肠的病变。40岁以上或者家族中有肠癌史，大便隐血呈阳性，习惯大便、性状改变，经常性的腹泻、便秘、血便、黏液便、腹胀、腹痛，以上情况都可以做肠镜检查。在检查前三天要吃少渣少纤维的食物，多吃半流食，有助于消化、易于消化的食物。检查前一天服用泻剂聚乙二醇等，必要时还需要清洁灌肠。"
2018/06/23收听(65002)
"做肠镜检查包括多种临床不适表现，如以下表现：1、下消化道出血，大便潜血检查持续阳性者。2、黏液脓血便，大便习惯、性状改变。3、反复发生的腹泻、腹痛、便秘、消瘦。4、溃疡性结肠炎、克罗恩病的确诊与随访。5、大肠癌高危人群，尤其有家族史、癌胚抗原检测偏高者。6、肠腔有病变，如肠息肉，需活检明确病变性质者。7、做止血、息肉摘除的治疗和复查。手术前24小时禁食辛辣、刺激性食物，检查当天早晨禁食，妇女月经期不宜检查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/12收听(15592)
刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院 2021/08/03播放(87708)
刘长虹│山东第一医科大学第一附属医院
2021/08/03播放(87708)
"肠镜检查之前需要做相关的准备工作，具体如下：第一、要提前4-6个小时做清肠准备，也就是在肠镜检查之前需要通过口服泻剂来将肠道内的粪便完全排出干净，有利于在检查的过程中仔细的观察肠道黏膜病变，同时可以避免不清洁的肠道影响检查的顺利完成，所以需要在肠镜检查之前4-6小时口服清肠泻剂，完成肠道的准备工作。第二、保持心情平静，避免紧张的情绪。肠镜检查，尤其是普通肠镜检查会有一定腹痛、腹胀等腹部不适的表现，所以在检查前要放松心情，避免因过度紧张，导致心跳增快、血压上升或者肠道过度痉挛，而影响检查的结果和顺利的完成。第三、对于有心脏以及中枢神经系统基础病变的患者，需要完善心电图、头部CT检查来判断其具体的病变情况，以避免在检查的过程中因为腹痛等刺激症状诱发基础疾病。第四、如果是做无痛肠镜检查，还需要麻醉医师来进行麻醉前的评估工作，以顺利完成无痛肠镜检查。"
2020/11/05收听(60754)
做肠镜的准备有以下几个注意事项：1、肠道的准备：在检查前3天内，建议尽量吃一些半流食... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/10/17播放(62995)
做肠镜的准备有以下几个注意事项：1、肠道的准备：在检查前3天内，建议尽量吃一些半流食...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/10/17播放(62995)
做肠镜之前需要做如下准备：一、检查前三天要吃点好消化的食物，不要吃蔬菜，不要吃带籽、带皮的水果，最好以流质饮食为主。二、检查当天晚上7点以后不要再进食，可以喝水，可以吃药。做肠镜的当天需要喝清肠的药，每个医院是不一样的，有的医院选择聚乙二醇散，有些医院用甘露醇或者其他泻药，让肠道清理干净，病人服完药可能需要排便达10次以上，最后排出清水一样才算清肠成功。如果不是清水样大便，建议再多喝凉白开或者凉糖水继续排便。
布乃滨│聊城市中医院
2019/05/09收听(97380)
"在做肠镜手术之前，术前3天要注意饮食，清淡饮食，多吃容易消化的食物，多吃少渣、少纤维、半流质的食物。另外，在检查前一天要服用导泻剂聚乙二醇，或者做清洁灌肠。服用聚乙二醇以后，可能会有多次上厕所，前一天晚上上厕所的次数可能会达到20次、30次。在做肠镜时还要给肠道打气，腹部会觉得胀满、胀痛，特别是肠腔是弯曲的，纤维管在插入肠腔时会碰到肠壁。如果插的深插得快，就会引起腹痛。"
2018/06/28收听(65781)
"做肠镜前的准备：一、在检查前三天建议尽量吃半流质、无渣或者少渣的食物，主要为了在做检查的时候能够探查更清楚。二、在检查当天，要禁食早餐，而且要服用一些洗肠液，主要是为了尽量把肠道的粪便排出，能够让肠道更清洁、干净。三、做好清肠的准备就开始做肠镜的检查，要做好麻药的准备。四、检查的前一天要服用一些泻药，或者甘露醇等进行清肠处理。五、有并发症的，比如有心脏病、高血压疾病的患者，尽量在检查前做好心电图以及抽血检查。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/10收听(18242)
北大医院 王化虹
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