痛风患者出现后脚跟一直不消肿，若是用消炎止痛药，包括激素等药物后，效果还是不理想。此时尽可能去医院检查，检查是否合并其他因素，具体如下：

1、强直性脊柱炎：经常遇到部分痛风患者合并其他的关节疾病如合并强直性脊柱炎等疾病，所以要做相关的检查排除强直性脊柱炎。痛风患者的检查主要尿酸高，而有一些强直性脊柱炎患者通过检查，HLA-B27会阳性，同时还要注意臀部、骶髂关节、腹股沟等部位是否有疼痛，是否有腰痛、背痛等强直性脊柱炎的表现，所以此时要将强直性脊柱炎给鉴别；

2、骨质增生或骨折：还需要检查患者是否合并骨质增生，甚至有些患者还需检查是否合并骨折等情况。此时可通过磁共振、彩超，来检查脚后跟这个部位，来排查其他疾病；

3、假性痛风：若没有其他因素，但患者还是很痛，此时还要进一步检查。因为除了尿酸结晶引起痛风，还有假性痛风，是焦磷酸盐所导致，所以需要进一步的检查是否有假性痛风，包括一些假性痛风相关的疾病。

总之，痛风的治疗可能效果不一样。因此，出现后脚跟疼一直不缓解时，关键不是明确治疗，而是一定要找到症状不缓解的原因。