北京医院
神经内科
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半夜2-3点醒的原因较多，主要有以下几种情况：
1、生理现象：见于老年人，随着年纪的增长、激素水平下降，无法维持长时间睡眠，但是醒后可以继续入睡。只要可以维持白天清醒时的工作、学习精神饱满、思维敏捷、办事效率高，则说明睡眠充足，此为生理现象；
2、病理现象：若醒后无法继续入睡，心情比较烦躁。白天出现情绪的低落、消极、沮丧，无法感受愉悦感，甚至自责、自罪等，伴有较强烈的疲劳感，部分人伴有情绪的过度紧张、担心、害怕、恐惧感。此类情况可以考虑为抑郁、焦虑的状态，需要到医院就诊，并进行治疗。
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老是半夜两、三点钟醒，也是睡眠障碍的一种。睡眠障碍主要包括入睡困难、睡后容易醒、醒后难以再入睡，还有容易出现早醒的情况。半夜两、三点总是醒，是患者有严重的心理压力或者是精神压力引起的，患者就日有所思，就会在半夜，因为压力太大、心情烦躁就会导致患者清醒。患者半夜老是醒，是要从患者心态方面进行调整，一定要放松心情，减缓精神压力。还有半夜老是醒、睡眠不稳、睡眠轻浅，患者就要给予调整，可以口服一些中长效的药物来改善睡眠，避免半夜两、三点钟的醒来，比如说口服右佐匹克隆或者是甜梦胶囊、百乐眠胶囊等药物来调整。
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/02收听(94672)
半夜2-3点钟醒可能与情绪变化有关，如果在睡觉前过度激动或者生气、悲伤会影响睡眠的质量，导致大脑皮层异常的兴奋出现早醒。半夜2-3点钟会醒可能与睡得过早有关，如果晚上6-7点钟就睡觉，睡眠时间达到了6-7个小时就有可能很早醒来。如果在睡觉前喝了浓茶、咖啡、饮料，也可能会影响睡眠的质量。患有胃肠道疾病的病人，饮食不规律，半夜胃部有饱胀感或者食物反流、胃部疼痛、腹痛、想要大便，都有可能导致早醒起来排便。早醒也可能与患有心脏疾病、呼吸系统疾病导致呼吸困难有关，根据病因选择治疗的方法。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/21收听(96902)
睡眠障碍的情况有很多，主要是指睡眠量不正常或者中途醒，或者有多梦甚至噩梦，或者是半夜醒来以后长... 杨敏春│浙江医院 2020/05/15播放(52756)
睡眠障碍的情况有很多，主要是指睡眠量不正常或者中途醒，或者有多梦甚至噩梦，或者是半夜醒来以后长...
杨敏春│浙江医院
2020/05/15播放(52756)
总是半夜2-3点钟醒，考虑是睡眠障碍，患者可能存在着一些心理精神方面的压力，情绪比较焦虑或者是紧张，导致患者在半夜2-3点钟醒来。还有患者可能存在着一些不良的生活习惯，比如说在半夜醒来以后玩手机，时间长了就会导致生物钟的紊乱，就容易在夜间2-3点钟醒来，醒后难以再入睡。针对这种情况，首先要从自身的生活方式上来进行调整，养成规律作息的习惯，在白天多参加一些体育活动，让身体处于略微疲劳的状态，对于夜间睡眠质量更好一些。其次就是患者可以口服西药的镇静安眠药物，中长效的地西泮、右佐匹克隆、艾司唑仑来调整睡眠。
2019/08/15收听(81610)
总是半夜2:00-3:00醒过来，如果很快进入睡眠，不影响睡眠，可以不用干预。如果半夜总醒过来... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/30播放(81865)
总是半夜2:00-3:00醒过来，如果很快进入睡眠，不影响睡眠，可以不用干预。如果半夜总醒过来...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/30播放(81865)
女性患者到了后半夜的时候总是半夜2-3点钟醒，可以是生理现象，也可以是病理现象，具体原因分析如... 国红│北京医院 2021/04/29播放(58555)
女性患者到了后半夜的时候总是半夜2-3点钟醒，可以是生理现象，也可以是病理现象，具体原因分析如...
国红│北京医院
2021/04/29播放(58555)
"对于女性总是半夜2-3点钟醒，需要注意的是半夜2-3点醒是比较常见的临床症状，这个症状跟男性、女性没有关系。2-3点正是经脉气血运行到肝经的时候，如果这个时候容易醒，病人往往有肝胆经的瘀滞或者肝火比较旺等病理机制，如果这种病理机制影响睡眠，除了入睡困难，病人还容易出现半夜醒来，而且醒来的时间往往是在肝经运行气血的时间，就是在2-3点钟的时候。"
隋康民│青岛市市立医院
2020/04/02收听(20050)
女性总是半夜2-3点钟醒，主要是由于精神紧张、过度兴奋、抑郁、外界环境刺激引起的焦虑、日常琐事，都会引起女性的睡眠深度变浅，从而出现半夜醒来的现象，属于睡眠维持障碍。另外，褪黑素减少，失眠的主要原因是内分泌失调导致褪黑素减少。褪黑素是保证身体进入深睡眠的激素，可确保机体进入深度睡眠状态。它受到饮食习惯等不良习惯的影响，如长期熬夜、挑食、焦虑、抑郁、植物神经功能紊乱等，导致内分泌失调和褪黑素减少，会影响到人的睡眠，出现凌晨2-3点钟醒来的现象。
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/22收听(88409)
女性总是半夜2-3点觉醒，主要原因是失眠、甲状腺功能亢进症、夜间出现不适症状、心理疾病等，具体... 彭华│上海长征医院 2021/06/09播放(97866)
女性总是半夜2-3点觉醒，主要原因是失眠、甲状腺功能亢进症、夜间出现不适症状、心理疾病等，具体...
彭华│上海长征医院
2021/06/09播放(97866)
"半夜2-3点醒来属于睡眠障碍的一种，引起的原因主要有以下几种：1、平时精神心理压力过大，过于劳累，经常熬夜引起生物钟紊乱等，半夜醒来后再入睡困难，影响睡眠质量。2、入睡时间过早，正常睡眠时间为7-8小时，如果晚上睡觉时间过早，半夜醒来后可出现入睡困难的情况，多见于老年人。老年人的睡眠时间减少、入睡较早，可引起半夜失眠、早晨起床过早的情况。3、与梦境有关，如果做噩梦半夜惊醒，可影响睡眠质量。4、患有某些疾病，如心力衰竭、糖尿病、脑梗塞、贫血等也会影响睡眠质量。平时按时休息，不熬夜，睡前不进行剧烈运动，不饮用浓茶等影响睡眠质量的饮料。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(63992)
每天半夜2-3点钟就醒，这是什么原因，早醒是睡眠障碍中的一种，比如抑郁症的患者，就有睡眠障碍，它的特点就是早醒，不到该醒的时候醒了，醒了以后再睡就睡不着了，大多数情况下都是抑郁症的表现之一。所以如果有失眠早醒这样的患者应该到神经科去就诊，请专业医师很好的进行检查，详细的病史搜集，对搜集的资料进行很好的分析。如果病人确实是有抑郁症，而且排除了其它的重大的器质性的病变，出现这种睡眠障碍，就可以考虑是抑郁症。所以这样的病人，早醒的症状是作为抑郁症的表现之一，作为诊断参考。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/07/01收听(78630)
"每天半夜2-3点钟醒来，醒来以后如果能够继续入睡，属于正常现象不用理会，正常人每天晚上有1-2次的苏醒时间。如果醒来以后再难入睡，就属于睡眠障碍，也叫早醒。引起睡眠障碍的原因很多，大致上可以分为两大类：一类是器质性的病变，另一类是功能性的病变。在器质性的病变里面，有些慢性病会造成身体不舒服，比如心脏病或者肺脏病，半夜常常会憋喘或者是心慌的感觉，会让病人苏醒，苏醒以后身体不舒服就很难再入睡，这是器质性病变原因引起的，这种情况要针对原发病进行治疗。大部分早醒的原因是跟功能性的因素有关系，也就是过去常说的神经衰弱、植物神经功能紊乱等。除了早醒还会有些别的表现，比如情绪方面的不稳定、工作压力太大、学习紧张等造成的精神不放松，白天要处理的事情很多，到晚上睡觉时还没有把这些事情放下，有时好不容易睡着，半夜可能就醒了，总觉得有什么事情还没有做完，这是一种心理因素造成的。针对这种情况要从心理方面进行调节，养成良好的睡眠习惯，睡觉之前不要想也不要做任何与睡眠无关的事情，把精神完全放松，慢慢地进行调理会逐渐得到好转。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/26收听(65977)
女性总是半夜2-3点钟就醒，需要看影不影响第2天的精神状态，如果影响，则可以吃镇静安眠药，如果... 国红│北京医院 2021/07/26播放(63710)
女性总是半夜2-3点钟就醒，需要看影不影响第2天的精神状态，如果影响，则可以吃镇静安眠药，如果...
2021/07/26播放(63710)
"半夜两三点钟总是醒，主要是由于肝火旺所引起。这个时间段是肝脏排毒的时间，很多因为情绪或者是肝经受到了抑制，肝气不舒等原因，会导致肝火旺盛而出现了半夜醒的情况。心火旺的主要表现为入睡困难，特别是入睡前特别烦躁，可以通过一些相关的药物来进行调整。如果半夜两三点钟入睡困难或者是容易醒，可以应用一些龙胆泻肝丸、六味地黄丸等相关药物进行调整治疗。如果是入睡困难，在上半夜入睡出现了难度，并且很烦躁，可以考虑黄连阿胶汤进行治疗，来去心火，也可以考虑应用朱砂安神丸和天王补心丹来进行对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/07/02收听(22952)
"在中医解释中，半夜2-3点醒是由于肾阴虚所导致，主要症状为头晕目眩、口干舌燥，同时会有失眠、盗汗、腰膝酸软，女性还有可能会出现自主神经功能的障碍，而出现月经不调、闭经、消瘦等等一系列的症状。这种时候可以在中医辨证的基础之上，应用滋阴补肾的药物进行治疗，例如六味地黄丸、左归丸、大补阴丸等等进行调理。而半夜2-3点钟醒，可能在中医辨证中还存在心火旺盛的情况，以及神经衰弱、更年期综合征等等一系列的症状存在，可以吃一些调节神经的药物，例如维生素B族来帮助调整神经的治疗。病人平时要注意规律的饮食，戒烟、戒酒，必要的时候到中医专业专业医院去进行药物调理。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09收听(32263)
人在睡眠时出现半夜2-3点清醒，并不是心火旺的问题。通常半夜2-3点，在中医角度分析属于丑时，... 林捷│海口市人民医院 2021/08/23播放(68860)
人在睡眠时出现半夜2-3点清醒，并不是心火旺的问题。通常半夜2-3点，在中医角度分析属于丑时，...
林捷│海口市人民医院
2021/08/23播放(68860)
"半夜3-4点钟的时候就醒了，说明睡眠质量是比较差的，睡眠处于浅睡眠的状态。可能是最近操心的事情比较多，或者想的事情比较杂，神经处于紧绷状态，神经衰弱、植物神经功能紊乱所致。对于这种情况可以服用参芪五味子片、谷维素片、复合维生素B这三种药物，也可以偶尔使用安眠药。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。劳逸结合、作息规律、注意休息，晚上少用手机、电脑，少熬夜才行。睡前泡个热水脚，多出去走一走、散散心，不要一天到晚宅在家里面，不要纠结于工作和生活中那些琐碎的事情。如果经常这样需要及时调理，以免衍生其他的问题。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/11/05收听(50129)
"患者在半夜两点的时候总是醒，这种情况可能是以下几方面的原因：1、考虑是患者存在脑功能的紊乱，脑神经衰弱引起的。患者如果因为精神焦虑、工作压力比较大、精神紧张等情况下，都可能会引起患者在夜间的时候总是出现清醒的问题，会导致患者的睡眠质量低下。2、患者在半夜两点总是醒，可能与患者不良的生活习惯有关系。比如患者在半夜的时候醒来以后玩手机、玩游戏，时间久了会导致患者生物钟紊乱，容易在每天固定的时间出现清醒的问题，与生物钟紊乱有直接的关系，患者要注重从自身的生活方式上进行调整。"
2020/01/17收听(25208)
国红│北京医院 2021/05/27播放(51138)
2021/05/27播放(51138)
"老是半夜两、三点钟醒，这是睡眠障碍的表现，是早醒现象，往往是抑郁症的表现，抑郁症病人睡眠不好，睡眠质量很差，不能放松，没有高质量的睡眠，往往早醒，不该醒的时候醒来，睡眠时间不够，醒来之后再睡睡不着，白天就会出现疲劳、犯困、无精打采等等。一旦出现这样的问题，应该到神经科就诊，由医生指导进行必要的检查，病史的搜集和整理，才能有诊断和鉴别诊断，尤其要警惕重大的器质性病变的早期表现，避免遗漏重大的病情。"
2019/07/12收听(78075)
北京医院 鲍世威
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