北京医院
神经内科
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偏瘫如果发生在急性期，比如发病3-4.5小时内，在有条件的医院，给予积极地进行静脉溶栓治疗，可以很大限度改善缺血半暗带的血流供应，对改善预后、减轻偏瘫，有很积极的作用。
在发病24小时之内，如果是由于大血管病变，比如颈内动脉、大脑中动脉等大血管病变，导致的肢体偏瘫，给予血管内的治疗，如机械取栓等，也能够很好地改善患者的预后，更多地挽救缺血的脑组织。
如果是超过24小时，在急性期之内偏瘫的治疗，可以在药物治疗的基础上，积极地给予康复治疗，通过康复指导也能够较好改善偏瘫侧的功能，减少后遗症的发生。但是如果错过了比较关键的这些治疗时期，已经到了后遗症期，出现肢体的痉挛性瘫痪。
这样的情况下，可能再给予一定的康复训练的时候，对偏瘫的治疗有所帮助，但是恢复的效果不如急性期给予积极干预治疗后的效果好。
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"偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢体、面肌或者舌肌下部的运动或者感觉障碍。是急性脑血管病的常见症状，一般多见于脑出血或者脑梗。"
张文彬│陕西省友谊医院
2017/07/21收听(17808)
"偏瘫是指一侧上肢、下肢瘫痪，偏瘫若是急性起病，最常见于急性脑血管病，如急性脑梗塞、脑出血等，此类患者除出现一侧肢体偏瘫以外，还可伴有同侧中枢性面瘫和中枢性舌瘫，病变部位多数在对侧大脑半球内囊附近。偏瘫可表现为完全性偏瘫和不完全性偏瘫，完全性偏瘫是指肌力为0，肢体毫无运动。不完全性偏瘫是指患者有一定肌力，但通常会影响正常活动。偏瘫完全常意味着病变较重，预后相对较差，患者需要尽早做康复训练。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/16收听(10540)
"偏瘫是一个综合征，它不是一个疾病，它可以由很多的因素是导致，我们日常生活当中比较多见的就是脑卒中，是脑血管出了问题；另外，偏瘫也可以见于脊髓的损伤、脑外伤等等这样一些情况。它表现出来的是一侧的肢体，包括上肢和下肢出现运动障碍。"
程凯│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/05收听(66769)
偏瘫又称为半身不遂，中医通常将偏瘫归属于中风的一种表现，患者具体表现为同侧上下肢体无法活动、痿... 李晓敏│江门市五邑中医院 2018/06/27播放(60547)
偏瘫又称为半身不遂，中医通常将偏瘫归属于中风的一种表现，患者具体表现为同侧上下肢体无法活动、痿...
李晓敏│江门市五邑中医院
2018/06/27播放(60547)
偏瘫主要是中枢神经系统出现病变，包括脑部和脊髓的病变，造成偏侧肢体活动不灵甚至完全瘫痪，可见于急性脊髓炎、脑膜炎、脑血管病、脑部肿瘤占位等，其中最常见的以脑血管病为主，包括脑梗死和脑出血。脑血管病的影响因素包括遗传、老龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等。这些因素的长期作用下会造成血管动脉粥样硬化、斑块，会造成血管腔出现狭窄甚至闭塞的情况，而血管中动脉粥样硬化形成的不稳定斑块还容易脱落，堵塞到狭窄和闭塞的血管上造成脑梗塞。如果梗塞的位置处于重要的功能区，比如影响到肢体功能活动的部位，如一侧的基底节区域、额叶、脑干、小脑等位置都容易出现肢体偏瘫，而且由于神经细胞受损再生能力很弱，会遗留偏瘫后遗症的情况。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(98607)
"偏瘫又称半身不遂，是指一侧的上肢、下肢、面肌以及舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的常见并发症。轻度的偏瘫患者虽然能够活动，但是走起路来往往是上肢曲屈，下肢伸直的状态，走路的时候走一步划半个圈，这是偏瘫步态。严重的患者会出现卧床不起，甚至丧失活动能力。通常按照偏瘫的程度，可以分为轻度偏瘫、不完全性偏瘫以及完全性的偏瘫，轻度偏瘫，表现为肌力没有明显的减弱，通常4-5级左右，一般是不影响日常生活活动的。不完全性偏瘫，较轻瘫的症状要重一些，范围要大一些，肌力通常是在2-4级。全瘫就是肌力基本上完全丧失了，肌力在0-1级的范围内。瘫痪的肢体通常是完全不能活动，所以这一类的病人应该及时去就诊，以免延误了治疗的最佳时机。"
胡艳│武汉大学中南医院
2018/06/20收听(60325)
"偏瘫是一侧肢体瘫痪或无力，可以影响到同侧面部，是最常见的瘫痪形式，原因是由于对侧皮质脊髓束病变，也是上运动神经元损伤造成的。偏瘫的常见原因，包括各种类型的脑血管病，包括出血、缺血。然后是头部外伤，以及颅内肿瘤、脱髓鞘疾病、脑部炎症，包括细菌、病毒、结核菌、隐球菌等脑膜炎症，还有自身免疫性脑部炎症等等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/24收听(61698)
偏瘫又叫脑卒中或者半身不遂，是指一侧肢体的感觉、运动出现功能障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻... 马瑞莲│银川市第一人民医院 2019/05/16播放(74340)
偏瘫又叫脑卒中或者半身不遂，是指一侧肢体的感觉、运动出现功能障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻...
马瑞莲│银川市第一人民医院
2019/05/16播放(74340)
"在临床上，大部分患者肢体偏瘫是因为急性脑血管病引起的。但是也有一部分患者出现偏瘫是因为颅内肿瘤、颅内占位压迫脑神经引起的。当患者出现了急性的突然的肢体活动不灵活、偏瘫的症状的时候要考虑是脑血管病引起的。患者一定要及时的就诊医院做头部CT的检查，明确是出血还是脑梗死引起的，然后再进行治疗。如果是脑出血引起的那么急性期要给予脱水降颅压，防止继续出血，如果出血的量还比较大，那可能要行手术的治疗。而如果是脑梗死引起的，那急性期考虑溶栓、降纤、抗凝、抗血小板这些方案中来进行选择，同时要给予脑保护的治疗。而患者如果是肢体的偏瘫是缓慢的、逐渐加重的出现的，那要考虑到是颅内占位的问题，必要的时候也要行手术或者是介入、放化疗的手段来进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/12收听(19352)
"偏瘫常是由于运动中枢或者运动纤维受损所引起，人的运动中枢在中央前回，大脑半球各一个，发出纤维向下经内囊后支到达脑干，经中脑、大脑角和脑桥基底部到达延髓腹侧，锥体进行交叉到对侧形成皮质脊髓束，终止到脊髓相应的前角细胞。这一部分运动纤维受损或者中央前回运动中枢受损，都可以引起一侧肢体的偏瘫，常见的疾病有脑血管病、脑肿瘤、脑炎等。因此大脑病变累及运动纤维或者有些脊髓病变、半切综合征也可以引起偏瘫。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/05收听(51969)
"偏瘫的病因多样复杂，总的来说与血脂增高、血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：1、动脉粥样硬化，动脉粥样硬化是中风最主要的原因。70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。2、高血压，高血压是中风最主要、最常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。4、心脏病，如心内膜炎有可能产生附壁血栓，心动过缓则可能引起脑供血不足。5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30%-40%中风患者患有糖尿病。6、情绪不佳，生气、激动。7、饮食不节，暴饮暴食、饮酒不当。8、过度疲劳，用力过猛、超量运动、突然起或坐等体位改变。9、气候变化、妊娠、大便干结、看电视过久、用脑不当等。10、服药不当，如降压药应用不妥。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/28收听(23779)
偏瘫，又称半身不遂，是指一侧的上下肢体、面肌或舌肌发生运动障碍，分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫，... 居诗如│武汉市第三医院 2018/03/21播放(63580)
偏瘫，又称半身不遂，是指一侧的上下肢体、面肌或舌肌发生运动障碍，分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫，...
居诗如│武汉市第三医院
2018/03/21播放(63580)
偏瘫俗称半身不遂，因颅内损伤或脑卒中导致一侧身体无法活动。多数患者中风或脑外伤后，上肢屈曲、下... 黎肖弟│广东三九脑科医院 2018/05/21播放(66998)
偏瘫俗称半身不遂，因颅内损伤或脑卒中导致一侧身体无法活动。多数患者中风或脑外伤后，上肢屈曲、下...
黎肖弟│广东三九脑科医院
2018/05/21播放(66998)
"偏瘫又叫半身不遂，是指一侧的上下肢体、面肌、舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫的病人虽然还可以活动，但是走起路来往往上肢屈曲、下肢伸直，偏瘫的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势叫做偏瘫的步态。严重者经常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度可以分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫主要表现为肌力的减退，肌力在4-5级，一般不影响日常生活。不完全性的偏瘫叫轻瘫，范围较大，肌力一般在2-4级。全瘫的肌力较低，一般在0-1级，瘫痪的肢体完全不能活动。临床表现为轻偏瘫、弛缓性偏瘫、痉挛性偏瘫以及意识障碍性偏瘫为主。轻偏瘫一般发生在偏瘫极其轻微的情况下，比如进行性偏瘫的早期或者一过性发作性偏瘫的发作间隙。一旦发生这种情况，不容忽视，因为病情有可能继续发展，并且越来越严重。所以一旦发生一侧的肢体障碍以及意识障碍，或者舌肌、面肌不能动，就是经常说的口眼歪斜，一定要及时就医。"
2018/05/15收听(54541)
类风湿可以医治，目前临床上用于治疗类风湿关节炎的药物主要有5大类，如非甾体类抗炎药、抗风湿药、... 迟骋│北京大学人民医院 2023/04/21播放(97374)
类风湿可以医治，目前临床上用于治疗类风湿关节炎的药物主要有5大类，如非甾体类抗炎药、抗风湿药、...
迟骋│北京大学人民医院
2023/04/21播放(97374)
"强直实际上是强直性脊柱炎的简称，医学上称为强直性脊柱炎。强直性脊柱炎可以医治，患者治疗的主要目的在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势及最佳功能位置，防止病情加重，避免导致畸形。强直性脊柱炎的治疗有以下几种：第1、对症治疗，患者可以口服消炎止痛药物。第2、糖皮质激素，不主张常规应用，只是在某些情况下可帮助患者快速改善炎症反应，减轻病情。第3、慢作用抗风湿药用于控制病情发展，包括甲氨喋呤、柳氮磺吡啶、沙利度胺等。第4、生物制剂可以很好控制炎症及疾病发展，以及外科治疗，当强直性脊柱炎到了晚期并发髋关节、膝关节强直时，还需要行髋关节或膝关节的置换治疗。因此，人们患有强直性脊柱炎以后，不可急于求成，不可盲目听信小道消息，应该相信科学，前往专业的风湿免疫科进行积极治疗，才能及时有效的控制病情发展。除了药物治疗以外，强直性脊柱炎患者还应该进行其他的治疗，包括理疗、腰背肌肉锻炼等，对控制疾病发展都有帮助。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/18收听(35663)
肺气肿可以治疗，但不能够达到治愈。肺气肿是肺结构上的改变，肺变大而功能下降。轻度的肺气肿临床症状不明显，此时只需要戒烟、注意休息、避免受凉，适量运动以维持肺功能。如果患者出现了明显的呼吸道症状需要给予相应治疗，例如患者因为肺功能下降出现明显的气喘症状时，可吸入异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵以达到平喘的目的。如果患者出现了剧烈的咳嗽影响休息和睡眠时可口服甘草片、肺力咳合剂、苏黄止咳胶囊进行止咳治疗，如果患者有痰咳不出，可口服氨溴索、桉柠蒎肠溶软胶囊，以达到祛痰的目的。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/27收听(90761)
甲亢是以血液循环中甲状腺激素水平增加、作用增强为特征的一种临床综合征，是内分泌系统的常见病和多... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2021/04/07播放(65701)
甲亢是以血液循环中甲状腺激素水平增加、作用增强为特征的一种临床综合征，是内分泌系统的常见病和多...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2021/04/07播放(65701)
"目前癫痫病主要是分为原发性癫痫和继发性癫痫。原发性癫痫主要是跟遗传因素有关系的，继发性的癫痫是跟后天脑血管疾病，或者是脑外伤、做手术等因素有关系的。不管是哪一种类型的癫痫，目前的治疗主要也是依靠服用抗癫痫的药物治疗，需要去神经内科门诊找大夫正规的诊断，然后根据具体的癫痫类型，选择所服用的抗癫痫的药物。因为目前抗癫痫的药物有很多种，一定要根据具体的病情来选择用药。服用抗癫痫药的目的，就是尽量的控制癫痫的发作，以及减少癫痫发作的次数。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/07/26收听(25250)
输卵管堵塞根据堵塞的部位和严重程度判断采取哪种治疗方法。输卵管是输送卵子即受精卵的通道，非常狭... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/12/05播放(74871)
输卵管堵塞根据堵塞的部位和严重程度判断采取哪种治疗方法。输卵管是输送卵子即受精卵的通道，非常狭...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/12/05播放(74871)
北医三院 王雪梅
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