哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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婴儿痉挛症和惊跳反射区别较大，具体情况如下：
1、婴儿痉挛症：是一种发生在婴幼儿时期的难治性癫痫，主要在6个月左右发病，可出现频繁点头状痉挛、躯体或四肢抽搐、频繁角弓反张或呈拉弓射箭样，发作可以一天持续数十次，甚至数百次，而且症状会逐渐加重，常伴有智力发育异常；
2、惊跳反射：是婴儿在刚出生后不久所具有的一种原始反射，指在受到意外的声响或体位突然发生变化时，表现出双臂张开、五指分开，同时向上伸屈，之后双手交替出现拥抱的动作，随月龄增加症状会逐渐减少或消失，一般在3-5个月之后不再出现。
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"惊跳反射和婴儿痉挛症之间存在着非常大的区别。婴儿痉挛症本身是一个疾病，在婴幼儿期因为外界的原因，引发早期癫痫的症状，可以表现出全身性突然肌肉痉挛，以及躯干和腿出现屈曲，双臂向外、向前进行急伸，表现为点头样痉挛动作。此病会随着孩子的发展逐渐加重，甚至可能影响到孩子的智力发育。惊跳反射是原始的反射，孩子在受外界刺激时，突如其来的刺激可能会引发孩子出现双臂的伸直和手指张开。随着刺激的缓解，症状就不会再发作，不会连续出现不停的惊跳反射。一般随着孩子的年龄增大，在3-5个月左右会消失。所以，一个是正常的原始反射，另一个是疾病状态，而且两者预后完全不同。婴儿痉挛症可能会越来越加重，而惊跳反射可能会随着年龄增长，长大之后会逐渐消失。当然，如果孩子惊跳反射随着年龄增大没有消失，需要注意疾病原因的存在，可能由神经系统的疾病引发。所以两者一个是症状，一个是疾病，一个是生理性的状态，一个是疾病的状态，有很大的区别。"
王志新│中日友好医院
2020/04/29收听(81243)
"婴儿痉挛症它引发的原因很多，有一些是能够知道发病原因，还有一些它并不是能够很明确他的发病机理。主要的是跟脑发育的畸形，像先天性积水性的无脑、无脑回畸形，还有半侧巨脑症等等。胼胝体发育不良或皮质发育异常，这是一个主要的原因。再有一些染色体异常的，也是引发婴儿痉挛症的一些原因，还有一些像代谢性疾病，像苯丙酮尿症、四氢生物蝶呤缺乏症，线粒体病等等都可以引发婴儿痉挛症的发作。再有一些它是完全原因不明的，或者是他没有明显的神经系统的体征，这时候的发病称为特发性的婴儿痉挛症，婴儿痉挛症是一个小年龄段，在一岁以内的起病的癫痫的综合征，他的发作是全身性痉挛性的发作，短暂同步伴有头部、躯干或肢体的运动的动作。脑电图也是有成串特殊的波形，婴儿痉挛症一般预后不是很好，所以如果早期发现一定要积极的进行治疗，能够适当的控制他的发作情况。"
2020/03/18收听(86622)
婴儿痉挛症，是发生在婴儿时期的难治性癫痫综合征，发病年龄一般是在1岁之内，4-6个月的婴儿发病... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/22播放(80062)
婴儿痉挛症，是发生在婴儿时期的难治性癫痫综合征，发病年龄一般是在1岁之内，4-6个月的婴儿发病...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/22播放(80062)
"多种原因导致的癫痫性脑病，发病年龄在1岁之内，高峰期多为4-7个月的婴儿，男孩多于女孩。婴儿痉挛症的病因多为症状性的，主要是生前有胎心减慢或加快，表现宫内窘迫，出生后有缺氧、窒息、营养不良等。大约5%-30%的是特发性的，也就是和遗传有关系，这种类型预后相对较好。治疗主要包括：针对病因治疗，促肾上腺皮质激素，抗癫痫药，生酮饮食以及手术治疗。本病的长期预后取决于病因，如果是特发性的，预后要比症状性的好，大约90%的病人有智力落后，50%-60%可能会出现其他形式的癫痫发作。"
李春艳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/07收听(62246)
"婴儿痉挛症是小儿癫痫的一种，一般的典型的发作包括屈曲型，屈曲型主要是点头、弯腰、屈肘、屈髋这些发作。伸展型的表示头后仰、两臂伸直身躯等。还有混合性，混合性就是部分肢体为伸展，部分肢体为屈曲，就称为混合型。其中屈曲型发作是最常见的，主要表现有以下特征：第一、颈部、躯干、四肢肌肉持续性的强直性痉挛。第二、发作的持续时间比较短，突然发生而且成串出现。第三、孩子抽搐时间，一般都在刚睡的时候或者是快要醒的时候，这个阶段容易出现痉挛症。第四、有的症状可以不典型，可以伴有局限性发作。第五、随着年龄的增长，痉挛发作有减少的趋势。第六、多数孩子伴有运动发育迟缓和认知功能障碍。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/26收听(69250)
"婴儿痉挛症是婴儿时期发作的一种癫痫综合征，是婴儿时期所有的癫痫综合征当中比较严重的一种。大部分婴儿痉挛症的孩子都合并有脑发育不良，痉挛停止以后，可能会留有神经系统的一些症状或者是体征，在过去这个疾病也叫做West综合征。最主要的病因就是产伤、脑积水、脑发育不良或者出现了窒息、中毒的情况，典型的临床表现就是呈现鞠躬样的痉挛、点头样的痉挛、闪电样的痉挛，这个疾病随着孩子抽搐次数的增多，对脑细胞的损伤会越来越重，因此应该给予积极的治疗。一旦确诊以后，需要给孩子联合使用多种抗癫痫药物，这种癫痫是不容易控制的，一种癫痫药物往往不能够控制症状，有的孩子甚至需要联合3-4种抗癫痫的药物才能够慢慢的控制症状。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/09收听(13101)
"惊跳是由于孩子神经系统发育不完善所导致的受刺激后引起的一种兴奋，表现为受到声音或者是强光振动等外界的刺激，出现缓慢的不规则的抽搐样手足动作，有时甚至可出现膝部和下颌部的抖动，无意识的不协调的动作，是一种正常的生理表现，不会影响孩子的智力。惊厥则表现为孩子两眼凝视或不断的眨眼，口部反复的做咀嚼、吸吮的动作，呼吸不规则，并伴皮肤青紫，面部肌肉抽动或突然出现肌张力的改变，如四肢持续的强直或反复出现快速的某一肢体或部位抽搐以及阵发性的痉挛，都是惊厥的表现。惊厥对孩子以后脑部发育有一定的影响，有可能会产生神经系统的后遗症。如果发现宝宝有惊厥的表现，一定要及时请医生诊断，并寻找病因，积极进行治疗。"
姜桂芳│安图县中医医院
2018/03/19收听(18044)
"West综合征和婴儿痉挛症没有区别，West综合征就是婴儿痉挛症，因为它是由West首次报导的，所以婴儿痉挛症又被称之为West综合征。婴儿痉挛症的病因尚不能完全清楚，一般认为跟孩子围产期的乏氧、结节性硬化、多发性神经纤维瘤、大脑发育异常等因素有关系。此外，也有的人认为跟苯丙酮尿症、组胺酸血症、低血糖症等先天性代谢异常，21三体综合征和各种围产期的脑损伤，以及颅内感染等病变有关系。它的特点是屈曲型婴儿痉挛发作，伴有精神、运动、发育迟滞，同时脑电图会显示出明显的高峰失律。"
2020/10/21收听(21992)
婴儿点头痉挛发作通常可诊断婴儿痉挛症，病因较多，治疗方案与病因有关，具体如下：1... 吴丽文│湖南省儿童医院 2021/09/03播放(74265)
婴儿点头痉挛发作通常可诊断婴儿痉挛症，病因较多，治疗方案与病因有关，具体如下：
1...
吴丽文│湖南省儿童医院
2021/09/03播放(74265)
"如何正确地治疗婴儿痉挛症，要首先认识婴儿痉挛症这个疾病以及产生的原因，不同的病因可能治疗的情况会有差异。婴儿痉挛症应该说在婴儿时期，出现的癫痫的发作，这种病死亡率和致死率相对其他的癫痫，应该都会比较高，所以一定要认清疾病，及时对它进行控制是非常重要的。因为既往叫婴儿痉挛症为恶性的癫痫，产生的原因像产伤，在婴幼儿出现癫痫的时候，可能像产前的助产或者头盆不称、胎位异常、产程过长，都可能会出现损伤以后，造成孩子出现婴儿痉挛症。还有先天性的异常，像脑积水、脑畸形、染色体异常、脑发育不全、脑发育延迟、脑萎缩，也是可能造成孩子出现婴儿痉挛症的原因。再有像代谢性的疾病，或者是脑血管的疾病。还有后期像煤气中毒、农药中毒、低血糖、糖尿病昏迷，都可能会造成出现婴儿痉挛症。不同原因造成的婴儿痉挛症，相应地处理也会有差异。一般孩子在早期就出现癫痫的发作，多数的是进行药物治疗。在药物控制不住的情况下，抗癫痫药像卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等等，这些药物如果联合用药也不能控制的时候，做脑皮质的病灶切除或者前额叶的切除，有可能会对病症会有一定的帮助。所以不同原因造成的婴儿痉挛症，所进行的治疗并不完全相同，可以根据医生的建议进行治疗。"
2020/04/26收听(19635)
婴儿痉挛症治愈的几率比较小，属于严重的癫痫综合征，只有10%左右的婴儿可以完全治愈，通过药物，... 张清友│北京大学第一医院 2021/09/12播放(80328)
婴儿痉挛症治愈的几率比较小，属于严重的癫痫综合征，只有10%左右的婴儿可以完全治愈，通过药物，...
张清友│北京大学第一医院
2021/09/12播放(80328)
"婴儿痉挛症是一个癫痫的综合征，一般是在一岁以内发病，它的临床症状以及脑电图有特异性的表现，一般惊厥发作有一个比较显著的特征，就是痉挛发作是短暂、同步的头部、躯干以及肢体的运动，有的时候头、躯干和肢体有独立的运动，运动可以表现为屈肌、伸肌或者是混合型的运动状态，有的时候可能会表现为肢体的不对称，一般每一次运动持续不超过1秒的时间，有的时候会有一些轻微的点头症状。脑电图也有一些特异性的表现，就是它会出现高峰节律，这个是其他的癫痫不具有的特殊的脑电图状态，所以婴儿痉挛症的诊断一般来说相对比较容易，但是它的治疗、它的病因都不是很清晰。它的病因，有的孩子是因为脑发育畸形，像积水、脑胼胝体发育不良或者皮质发育异常，再有一些染色体异常或者基因突变，还有一些遗传代谢病，都可能导致婴儿痉挛症的发生。它的预后不好，所以一旦发生了，一定要积极进行治疗。"
2020/04/08收听(59153)
发生在婴儿时期的痉挛症称为婴儿痉挛症，婴儿出生后2个月至1岁之间一般为发病高峰期，且患儿每次发... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/08/17播放(67423)
发生在婴儿时期的痉挛症称为婴儿痉挛症，婴儿出生后2个月至1岁之间一般为发病高峰期，且患儿每次发...
林久銮│清华大学玉泉医院
2018/08/17播放(67423)
"婴儿痉挛症常见的原因：第一、产伤，产伤是婴儿痉挛症最常见的原因，比如胎头吸引器或者产钳助娩、头盆不称、胎儿过大，以及产程过长、初产年龄过大等等都可能会造成宝宝产伤。第二、先天性的疾病，比如脑畸形、积水、染色体异常等等，以及脑发育不全、脑发育迟缓、脑萎缩、羊水息肉、胎儿窒息、脐带绕颈、胎盘早剥、前置胎盘、剖腹产等等都会造成新生儿缺氧脑损伤。以及脑炎、脑膜炎、脑脓肿的病儿，也可能会留这样的后遗症。第三、颅内肿瘤，当然比较少见，一些脑血管疾病、血管的畸形也可能会导致婴痉挛症，以及中毒，像煤气中毒、农药等等。第四、全身性的疾病，像肝性脑病、尿毒症等等，都可能会造成中枢神经系统的损伤，而导致的婴儿痉挛症。第五、营养不良性的疾病、遗传代谢病等等，都可能会导致脑神经的损伤，而出现婴儿痉挛症的发作。第六、先天的因素，尤其像风疹、麻疹的先天感染，以及免疫低下的小孩，反复的呼吸道的感染等等。第七、遗传的因素，都可能是婴儿痉挛症发作的诱因。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/07收听(28322)
惊跳反射本身属于人类的原始生理反射，正常的新生儿也可以出现，脑瘫患儿的惊跳反射可能会更加明显，... 王志新│中日友好医院 2023/08/24播放(68032)
惊跳反射本身属于人类的原始生理反射，正常的新生儿也可以出现，脑瘫患儿的惊跳反射可能会更加明显，...
2023/08/24播放(68032)
"惊跳反射在医学上是没有这个说法的，但是肌张力升高、角弓反张是临床上存在的症状体征。而脑瘫是指孩子在出生前发育异常，出生的时候缺氧，导致大脑皮层受到损伤，引起的肢体肌张力很高，行走呈剪刀步样状态的患者，和惊跳反射不是一回事。而民间说的惊跳反射，应该是指孩子受到刺激时，出现过度的弹跳，这种情况目前没有明确的疾病可以解释，而脑瘫是有专业的医学名称的。所以如果孩子只是在受到剧烈刺激时，出现反射性的举动，大可不必非常紧张，要使孩子安静，环境舒适，来尽量避免对孩子的过度刺激。而脑瘫的患儿需要坚持做康复治疗，有部分患儿可以达到生活自理，适应将来的生活。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(29352)
"通常可以采取以下两种方法抑制婴儿惊跳反射：1、打襁褓，用宝宝包被将胳膊和上半身包裹在一起，打襁褓可起到约束胳膊的作用，并不约束腿，下肢通常比较自由。打襁褓可让宝宝感觉到仿佛回到了妈妈子宫，产生了安全感，还能抑制惊跳反射。2、睡婴儿睡袋，家长可以给患儿睡婴儿睡袋，婴儿睡袋双手投降式设计，符合婴儿睡姿，还能抑制惊跳反射。通体拉链被方便穿脱、换纸尿裤，松解适宜时不会被过多约束，更不会影响运动发育。随着生长发育，惊跳反射多会在3-5个月时慢慢减少，直至消失。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/05/10收听(10271)
"惊跳是肢体一过性的抖动，惊厥就是抽搐。两者的表现，惊跳它只是一过性的。但是如果是惊厥，是肢体不自主的抖动，然后有很多双眼凝视口吐白沫，然后你叫他是不懂的。所以应该还是去看，叫宝宝的情况，如果宝宝呼之不应，那可能还是要注意是不是惊厥。还有就是看他的表现，惊跳是一过性的，惊厥是持续性的，还是根据这些来区别。"
戴杨│鹿寨县妇幼保健院
2018/04/24收听(36129)
脑瘫患者具有三种反射异常，惊跳反射是其中一种，又称拥抱反射，这是一种全身性动作，表现为当患者大... 董辉│郑州大学第三附属医院 2019/11/14播放(95780)
脑瘫患者具有三种反射异常，惊跳反射是其中一种，又称拥抱反射，这是一种全身性动作，表现为当患者大...
董辉│郑州大学第三附属医院
2019/11/14播放(95780)
"惊跳反射和脑瘫有本质区别，如下：一、惊跳反射是生理反射，是由于婴儿在受到突然噪声刺激或者其它刺激时，会立即将双臂伸直、双手张开、弓起背、头向后仰、双腿蹬直，这是正常的生理反射，在婴儿出生后，惊跳反射会在五个月后消失。二、脑瘫是由于婴儿出生前、出生时，以及婴儿早期等各种病因，造成非进行性脑损伤综合征，表现是中枢神经系统运动障碍、感觉障碍，可能并发有智力的低下、惊厥发作、行为异常等表现。脑瘫的患儿需要做康复治疗，只有部分患儿在治疗后能够保证生活自理的状态。"
2021/02/27收听(30428)
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