宜春市人民医院
眼科
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青光眼患者是否需手术，根据青光眼类型及严重程度决定。若急性闭角型青光眼，建议手术。因此类患者发生过急性发作，易将房角堵塞，以后易反复发作。
但较多慢性青光眼患者，尤其开角青光眼患者，此类患者若眼压能够通过用药控制，有足够时间经常前往医院定期检查，亦可将眼压控制住，无需手术治疗。
因青光眼手术有时亦易反复，成功率并非100%，若用药物控制可尽量用药物控制，若用药物后眼压还高，神经还是继续损伤再考虑手术即可。
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"对于不同的青光眼，治疗的原则是不一样的。对于原发性的闭角型青光眼，首先是手术治疗。根据青光眼病程的轻重的不同，采用不同的治疗方法。如果患者病情很轻，可以考虑先进行激光治疗。从广义上，激光也是手术的一种。如果患者病情严重，房角关闭很厉害，就要采取传统的手术治疗，可以采用小梁切除等手术的方法。对于开角型青光眼，可以考虑手术，也可以考虑药物治疗，对于比较轻的病例，还可以考虑激光治疗，如果这些方法都不合适，还可以考虑几种方法进行联合治疗。对于开角型青光眼，患者的手术方式有很多，最常用的就是传统的小梁切除术，另外还有很多新式的手术，比如各种引流植入。"
张文强│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/01收听(23489)
"青光眼主要分为开角型的青光眼和闭角型的青光眼，开角型的青光眼主要是指房角是开放，只是房水的滤过效率降低，引起了眼压升高所导致的青光眼，是不需要进行手术的，往往使用药物绝大多数就能够将眼压控制在目标眼压的范围，只有是药物使用并没有将眼压降到合适的范围，并且联合用药之后仍然没有作用，多才考虑进行手术方面的联合治疗、控制眼压。闭角型的青光眼是另一种类型的青光眼，主要是指房角的缩窄引起的眼压升高的现象。房角的缩窄的往往是需要手术才能够解除的，比如虹膜的周切术或者小梁网的切除术，这两种手术的相对来说目前临床上应用的比较多，而且术后的效果也都不错。"
齐林嵩│空军总医院
2020/01/02收听(41189)
青光眼的治疗主要分为两大类，即药物治疗和手术治疗。治疗的目的主要是降低眼压、减少眼组织损害、保... 唐金萍│湘潭市中心医院 2020/08/25播放(56866)
青光眼的治疗主要分为两大类，即药物治疗和手术治疗。治疗的目的主要是降低眼压、减少眼组织损害、保...
唐金萍│湘潭市中心医院
2020/08/25播放(56866)
青光眼是病理性眼压升高引起视盘缺损和视野改变的疾病，一旦确诊，需要治疗，青光眼的治疗包括药物、... 袁红枝│中山大学附属第七医院 2020/03/04播放(86994)
青光眼是病理性眼压升高引起视盘缺损和视野改变的疾病，一旦确诊，需要治疗，青光眼的治疗包括药物、...
袁红枝│中山大学附属第七医院
2020/03/04播放(86994)
"青光眼它的治疗方案有很多种，像药物、激光、手术。根据它的分期，如果像青光眼的临床前期或者是小发作期，在这两个期它的房角基本上都是开放，这时候就可以不进行手术，可以通过激光在虹膜上造一个孔，这样就能避免急性闭角型青光眼的发作。如果急性闭角性青光眼已经大发作，或者是慢性期房角大部分都已经关闭，这时候通过药物或者是激光，治疗效果都不会好，必须通过手术再造一个房水循环的通道，这样才能把眼压控制下来。所以青光眼手术做不做，要看控制的早晚，发现的早晚，如果发现得早及时进行激光，就可以避免后期的手术治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/01/08收听(67895)
"青光眼是否需要手术治疗，要根据青光眼的类型和目前青光眼的眼压高低，还有青光眼对眼睛造成的损害有多么严重，再考虑是否需要手术。由于许多青光眼的眼压刚开始并不高，用药物可以治疗，并且可以把眼压控制在目标眼压范围内，对眼睛的视神经和视野不会造成损害，这时就不需要手术。眼压不断升高或者剧烈升高，引起视野和视神经的损害，而用药物又无法控制的时候就需要手术，目前主要选择的是小梁切除术。如果是特殊的青光眼类型，还需要特殊的手术方式，如房角切开术、复合式小梁切除术等。"
刘明│朝阳市第二医院
2019/03/26收听(89612)
青光眼在眼科属于较常见疾病，得了青光眼以后，不一定都需要手术治疗，要根据青光眼的类型和具体病情... 江先明│中山大学附属第七医院 2020/05/08播放(93926)
青光眼在眼科属于较常见疾病，得了青光眼以后，不一定都需要手术治疗，要根据青光眼的类型和具体病情...
江先明│中山大学附属第七医院
2020/05/08播放(93926)
"青光眼属于眼科比较常见的一种疾病，而且属于急症，一旦出现需要及早治疗，治疗的方法要根据疾病的类型来决定，不一定都需要手术治疗。对于闭角型青光眼，由于存在前房浅、房角狭窄或者关闭，这种情况是需要手术治疗的；如果是开角型青光眼，通常药物保守治疗就可以了，不需要手术，除非是药物治疗以后效果欠佳或者眼压持续高于正常，才考虑手术干预；一些特殊类型的青光眼，比如青光眼睫状体炎综合征，也是需要保守治疗的，新生血管性青光眼在症状比较严重或者眼睛已经丧失视力时，可以行睫状体冷冻术来缓解眼部疼痛症状。所以出现青光眼的治疗要根据具体的病情选择合理的方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/19收听(74734)
眼科疾病一般超过一半以上的病人需要做手术，如青光眼，可以通过手术根治或控制疾病。青光眼指眼睛眼... 王卫│中日友好医院 2021/09/13播放(99691)
眼科疾病一般超过一半以上的病人需要做手术，如青光眼，可以通过手术根治或控制疾病。青光眼指眼睛眼...
王卫│中日友好医院
2021/09/13播放(99691)
"青光眼手术包括穿透性手术和非穿透性手术两大类。其中穿透性手术当中最经典的就是小梁切除术，这是最传统的滤过性手术，即人为的开创一条滤过通道，将房水引流到巩膜瓣和结膜瓣下，使眼内压力下降。另外还有引流钉植入术、减压阀植入术等，这两种手术最常见的术后并发症，就是滤过通道的瘢痕化，瘢痕组织大量增生，使得远期降压效果差，术中可以联合使用抗代谢药物，减轻瘢痕，降低术后的并发症。非穿透性手术，包括小梁切开术、黏小管成形术等，这一类手术的优点在于，不存在术后滤过道瘢痕问题，创伤小，而且如果术后眼压反复升高，可以多次重复做。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/22收听(81448)
青光眼是由于眼内压增高而导致视神经、视功能受损的眼病。在青光眼的治疗中，手术是重要的治疗手段。... 陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/02/19播放(95261)
青光眼是由于眼内压增高而导致视神经、视功能受损的眼病。在青光眼的治疗中，手术是重要的治疗手段。...
陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/02/19播放(95261)
青光眼手术，用简单客观和形象的比喻方式，其实就是把下水道再打通一下，就像家里的抽水马桶如果堵了，我们就要畅通一下，或者再造一个下水道，这个就是主要的青光眼手术的原理。其实，具体而言有非常多的方式，比较简单的不去打开眼球，不去额外造成眼球开放的的激光手术是用的比较多的，例如我们把虹膜造一个孔，像动手术刀的小梁切除术，这些创伤会略微大一些，需要在眼球上动手术，恢复起来略微慢一点，但是终归这些不同的手术方式，激光也好，小梁切除也好，青光眼阀植入也好等等，都是为了给眼内的房水再造一条下水道或者促进它们的流出，让您眼内的房水能够更加顺畅地流出，而不会堆积在眼内导致眼内压的升高，这个就是青光眼手术的基本原理。
2017/07/10收听(34002)
青光眼的检查方法主要包括以下几方面：1、眼压检查，眼压测量主要是检查眼睛眼球壁的... 杨影│四川省医学科学院·四川省人民医院 2020/07/13播放(96501)
青光眼的检查方法主要包括以下几方面：
1、眼压检查，眼压测量主要是检查眼睛眼球壁的...
杨影│四川省医学科学院·四川省人民医院
2020/07/13播放(96501)
闭角型青光眼的发病机制是眼球的排水管入口被堵住，手术时间需根据手术类型而定，具体如下：...
闭角型青光眼的发病机制是眼球的排水管入口被堵住，手术时间需根据手术类型而定，具体如下：
李军花│温州医科大学附属眼视光医院杭州院区
2021/03/16播放(78297)
"目前采用手术治疗青光眼是西医最后唯一的重要手段，手术的目的是为了更好地控制眼压，对于闭角型青光眼，前房角狭窄或者关闭的患者，暂时控制眼压可以起到明显的效果，但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因。给患者产生了一种错误的安全感。认为自己手术做好了，再次复发或者是失明的现象就不常见了。还有一个重要的意义在于，手术的评价是“暂时的降低眼压，缓解症状，从病根上纠正不了病情”，术后应积极地采用中药治疗病因，才能达到痊愈的效果。所以，青光眼手术以后也不应该忽视它的后期治疗。"
许璨│单县中心医院
2018/06/26收听(42783)
"青光眼手术目前在眼科临床上也属于一种常规的手术，已经发展很多年了，并且现在的技术也比较成熟，风险相对比较低，但是任何手术都会有一定的风险。青光眼手术也属于眼科的一种大手术，包括滤过手术、激光类手术或者引流阀置入的手术，风险都是存在的，特别是可能会引起眼内感染的风险、白内障的提前发生或者引起眼内的免疫性炎症。还会引起角膜内皮的失代偿，而引起角膜水肿，或者术后眼压的持续性升高而无法控制，在术后都是会发生的，但发生的概率都比较低，及时发现、及时治疗引起过大损害的概率也不是很高。如果是青光眼，眼压控制得不好，还是可以积极的考虑进行手术方法控制，有利于病情的恢复。"
2019/12/06收听(47686)
单纯青光眼治疗手术均不用住院，具体如下：1、滤过手术以前要将两只眼睛包起来，现在... 方爱武│温州医科大学附属眼视光医院 2021/03/21播放(76421)
单纯青光眼治疗手术均不用住院，具体如下：
1、滤过手术以前要将两只眼睛包起来，现在...
方爱武│温州医科大学附属眼视光医院
2021/03/21播放(76421)
任何眼科的手术都会存在相应的风险，青光眼患者就会更加担心和焦虑。需要跟患者要解释，青光眼的手术... 王燕│南方医科大学深圳医院 2018/11/16播放(98212)
任何眼科的手术都会存在相应的风险，青光眼患者就会更加担心和焦虑。需要跟患者要解释，青光眼的手术...
王燕│南方医科大学深圳医院
2018/11/16播放(98212)
青光眼手术较多，有滤过术也有眼内引流术，一般在眼科属于大手术。尤其是以前传统青光眼手术小梁切除... 方爱武│温州医科大学附属眼视光医院 2021/03/21播放(81669)
青光眼手术较多，有滤过术也有眼内引流术，一般在眼科属于大手术。尤其是以前传统青光眼手术小梁切除...
2021/03/21播放(81669)
"青光眼是近视眼手术的绝对禁忌症，青少年虽然青光眼的发病率很低，但是像开角型青光眼或正常眼压性青光眼也不少见，有部分在近视眼的术前检查眼压偏高，但是又不能完全明确诊断是青光眼，像这类患者也要慎重考虑进行近视眼手术，一定要随访一阶段，观察眼压和视神经、视野的变化，如果1-2年内视神经、视野没有什么变化，可以排除青光眼，再谨慎的考虑可以进行近视眼手术。如果是青光眼明确诊断，是禁忌做近视眼手术。另外，近视眼手术之后，有部分人可能需要较长一段时间使用激素类的眼水，有部分敏感的青少年可能会得激素敏感性青光眼，像这种的停用激素眼压慢慢就会下降。"
2020/01/03收听(20475)
中日医院 王卫
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西安交大附属二院 张晓辉
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北京友谊医院 黄映湘
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02:01
