男性尿很臭是泌尿系感染吗

王伟
副主任医师

首都医科大学附属北京同仁医院

泌尿外科

男性尿很臭是泌尿系感染吗

2021-05-06 14:08播放 :

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视频内容

男性尿很臭考虑与泌尿系感染有关，男性泌尿系感染常见细菌，比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和变形杆菌，这些细菌污染尿道之后，在尿道、膀胱黏膜表面定植，造成尿路黏膜充血、肿胀、出血，尿路黏膜感染之后肿胀比较重，尿路黏膜上皮容易脱落。泌尿系感染出现尿很臭的情况，多见于中老年人，往往有不同程度的前列腺问题。

膀胱内有少量残余尿，细菌与脱落的尿路上皮细胞、尿液较长时间待在膀胱里，导致排出的尿液很臭。做尿常规检测发现有大量白细胞，诊断明确，同时做泌尿系B超看上下尿路有无其他疾病，确定是泌尿系感染，采用喹诺酮类抗生素进行治疗，常用药物如左氧氟沙星。

男性泌尿系感染症状

"男性尿路感染在临床上要比女性尿路感染的发生率要低很多，一般男性的尿路感染通常可能存在尿路的一些病变诱发的感染，比如老年人免疫力低下或者长期的留置导尿管，或者是存在有膀胱结石、膀胱异物以及排尿梗阻等情况，容易引起男性的泌尿系统感染。男性的泌尿系统感染根据感染部位不同，可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染一般是指肾盂肾炎，通常临床表现为全身发热的症状，一般以全身症状比较明显，而尿频、尿急、尿痛的症状相对较为轻微。对于下尿路感染常见的是膀胱炎，膀胱炎主要的临床表现是尿频、尿急、尿痛。一般男性的泌尿系统感染和女性泌尿系统感染临床症状表现是类似的，如果出现上述症状，患者通常需要去泌尿外科做尿常规检查。通过尿液常规检查，往往能够提示尿液中白细胞增多，说明存在有尿路感染。"

语音时长01:27''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/11收听(89090)

男性泌尿系感染怎么治疗

"泌尿系感染是泌尿外科常见病，多发病，主要见于女性。由于男性尿道比较长，而且有弯曲，不容易出现泌尿系感染。如果出现泌尿系感染，常常有一定的诱因。因此，男性泌尿系感染的治疗，除了治疗泌尿系感染本身以外，还要积极寻找诱因，对病因进行治疗。常见的病因主要包括包皮过长、包茎、包皮炎、前列腺炎、老年男性前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系畸形并发泌尿系感染等等。首先，应该做尿培养加药敏试验，根据试验结果选择敏感的头孢类、喹诺酮类或者大环内酯类抗生素进行治疗。其次，要对病因进行治疗，积极发现并治疗包皮过长、前列腺炎、前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系畸形等等。"

语音时长01:32''

于忠建│保定市第二医院

2019/04/13收听(54220)

01:42

男性泌尿系感染怎么治疗

男性如果得了泌尿性的感染，一定要到正规医院泌尿科进行仔细检查。首先要了解男性泌尿系感染是哪一种...

凡杰│上海市第一人民医院

2023/04/06播放(72385)

01:49

男性泌尿系感染的症状

根据感染部位的不同，男性泌尿系感染的症状也不同。具体如下：

1、单纯急性膀胱炎：临...

迟骋│北京大学人民医院

2021/08/03播放(64345)

01:23

男性泌尿系感染症状

男性泌尿系感染症状和女性泌尿系感染症状差不多，主要表现为尿路刺激症状，尿频、尿急、尿痛、尿淋漓...

袁峰│宜春市人民医院

2020/03/07播放(80419)

男性泌尿系感染的症状

"男性泌尿系感染的典型症状是尿频、尿急、尿痛，三者同时出现，互相伴随，称为膀胱刺激症状，具体如下：1、尿频：是指患者感到有尿意的次数明显增加，严重时几分钟排尿一次，每次尿量仅几毫升。2、尿急：是一种突发的、强烈的排尿欲望，且很难被主观意志控制而延迟排尿，每次尿量很少，常与尿频同时存在。3、尿痛：一般呈烧灼感，与膀胱尿道或前列腺感染有关，多发生于尿道远端。三者同时出现，称为男性泌尿系感染的典型膀胱刺激症状。"

语音时长01:15''

赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/06/22收听(58126)

男性泌尿系感染的症状以及治疗

"男性泌尿系感染，临床表现主要是尿频、尿急、疼痛、血尿，个别病人还会出现尿道口流脓的现象。对于泌尿系感染患者，有以下几方面的注意事项：第一、一定要大量喝水，每天饮水量应该在3000ml以上，才能够形成足够的尿量冲刷泌尿系统，保持其相对的清洁状态。第二、在多喝水的基础上，也可以配合使用口服抗生素，常用药物有头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素或者磷霉素等药物。临床上对于泌尿系感染的治疗，主要从以上两个环节入手。但是对于反复泌尿系感染的患者，一定要进行其他病因的考虑和相关排查，重点要排查有没有结石、肿瘤、前列腺增生、膀胱的腺性膀胱炎、间质性膀胱炎等疾病。"

语音时长01:27''

罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/23收听(94280)

泌尿系感染会水肿吗

泌尿系感染会出现下肢水肿，当泌尿系感染引起肾盂肾炎时，常常会导致肾功能下降，会出现蛋白尿，病人会出现下肢水肿症状。病人发生泌尿系感染初期只是发生尿路感染，病人会出现尿道痒、尿道痛和尿道外口分泌物。随着病程进展，尿道分泌物致病菌会逆行感染引起膀胱炎。病人发生膀胱炎时，会出现尿频、尿急、尿痛、排尿不尽症状。如不及时治疗，致病微生物继续逆行感染引起肾盂肾炎。当病人发生肾盂肾炎时，会出现发热、腰痛、尿蛋白升高、尿中细菌数和白细胞升高，当出现肾盂肾炎时，常常伴有下肢水肿症状。

语音时长01:26''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/21收听(44205)

泌尿系感染如何鉴别

"泌尿系感染的典型症状就是尿频、尿急、尿痛，尿路刺激症状，有些还出现血尿。感染上升到上尿路会诱发出现肾区的疼痛不适，甚至体温上升。这个时候要及时去医院做泌尿系超声、尿常规、尿培养检查，根据检查结果调整用药。一般用选用敏感的抗菌素。结果没出来之前，可以用广谱的抗菌素，比如三代头孢：头孢唑肟、头孢甲肟等等都可以。当然是在头孢做皮试不过敏的情况下。嘱患者多喝水，多排尿，注意休息，避免劳累，注意保暖。"

语音时长01:12''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/04/17收听(15937)

泌尿系感染如何治疗

"泌尿系感染一般是通过逆行感染造成的。男性可以是包皮过长，包茎是相对的诱因。女性是因为与阴道、尿道、以及肛门位置都比较相近，容易出现逆行感染，所以女性更容易获得泌尿系的感染。治疗是抗炎对症治疗，平时注意多喝水、多排尿、注意休息、避免辛辣刺激性的食物、注意局部的卫生的清洁，每日要清洗外阴，但是不要用某些消毒液过度的去清洗，以免造成菌群失调。"

语音时长01:11''

刘迎光│锦州市中心医院

2018/04/22收听(51441)

泌尿系感染不能吃什么

"泌尿系感染一定不能吃辛辣食物，因为辛辣刺激性食物会导致泌尿系感染迁延不愈，导致感染加重。另外，一定要戒烟、戒酒，烟酒对泌尿系感染也有加重的作用。还有食物刺激膀胱的排尿症状，可以加重泌尿系感染的症状，比如牛奶、柑橘等这些食物都会刺激膀胱，让膀胱容易排尿。还有茶水，这些都容易导致泌尿系感染的加重，尽量不要服用。平常泌尿系感染最主要要多喝水多排尿，就会有冲洗尿道的作用，所谓流水不腐，泌尿系感染就会容易治疗很多。"

语音时长01:17''

王雪颖│锦州市中心医院

2018/05/21收听(92016)

01:52

泌尿系感染包括哪些

泌尿系感染属于人群中较常见的一种感染疾病，尤其是女性较常见，大约1/365岁女性都曾有过泌尿系...

王毓斌│山西省人民医院

2020/12/14播放(86010)

01:50

泌尿系反复感染怎么处理

泌尿系统存在有反复的感染，主要有以下几种可能，需根据情况进行相应的处理：

1、注意...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/04/06播放(65838)

泌尿系感染是怎么回事

人体的泌尿系统包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。泌尿系统感染是临床常见病、多发病，是泌尿系统炎症性病变，可以分为上尿路感染，也就是肾周围炎、肾盂肾炎、输尿管炎和下尿路感染，也就是膀胱炎和尿道炎；也可以分成特异性感染和非特异性感染。所谓特异性感染就是由结核杆菌引起的泌尿系结核。非特异性感染是指普通的细菌经尿道口逆行感染尿道、膀胱，引起膀胱炎和尿道炎，甚至是肾盂肾炎。由于女性尿道解剖的特点，泌尿系感染常常见于女性患者，特别容易出现下尿路感染，也就是膀胱炎和尿道炎，主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，往往可以单独存在，也可以并发上尿路感染，也就是出现肾盂肾炎。另外，往往伴有全身的症状，比如血尿、发热、腰痛等等。

语音时长01:41''

于忠建│保定市第二医院

2018/12/27收听(57413)

泌尿系感染用啥药

"泌尿系感染可以选用喹诺酮类抗生素，喹诺酮类抗生素对尿路各种致病菌有明显的抑菌和杀菌作用。最常见的喹诺酮类抗生素是莫西沙星，莫西沙星对多种泌尿系感染有明显的治疗效果。泌尿系感染还可以选用呋喃妥因肠溶片，呋喃妥因肠溶片对多种尿道致病菌有明显的治疗效果。泌尿系感染还可以选择磷霉素氨丁三醇散治疗，磷霉素氨丁三醇散对大肠埃希氏杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌有明显的抑菌和杀菌作用，对常见尿路感染有明显的治疗效果。"

语音时长01:10''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/02收听(84578)

泌尿系感染的原因

"泌尿系感染只是很多疾病一个非常重要的症状，泌尿系感染可以是由于细菌的逆行感染造成，或者通过不洁的性行为引起的细菌感染，具体如下：1、逆行感染多见于外界细菌通过尿道进入到膀胱，引起的尿道炎和膀胱炎，这是常见的下尿路感染。2、上尿路感染一般是由于下尿路感染之后，逆行感染进入到上泌尿系，即输尿管和肾盂，而造成的感染。同时，上泌尿系感染也可以由于其他脏器的感染，通过血行播散或淋巴播散而来。3、有一种泌尿系感染，就是泌尿生殖系统的感染，多见于男性的前列腺炎和精囊炎，一般由于患者不良的生活习惯造成，患者可能经常大量饮酒、久坐、生活不规律、平时饮水量少，都可以出现。4、有一些泌尿系感染是由于膀胱结石、前列腺增生、排尿不通畅造成。总之，这些都是泌尿系感染常见的原因。"

语音时长01:44''

陈达│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/30收听(75606)

尿臭是什么原因男性

"男性出现尿臭则可能的原因：第一、泌尿道存在有化脓性的感染，这时尿液中含有较多的细菌代谢产物，还有较多脓液，故而会产生尿液发臭。常见于肾盂肾炎、急性膀胱炎、肾脓肿等疾病，需要进行尿常规检查和尿培养检查来确定。第二、当泌尿道存在真菌感染时，也可以出现尿液发臭，同时伴有尿液混浊，伴有排尿疼痛、小腹疼痛。多见于糖尿病的患者或者长期滥用抗菌素的患者，需要进行尿液真菌培养来进行确诊。第三、如果存在有龟头炎、包皮炎或者包皮过长、包茎，局部卫生较差的患者也可以出现排尿时尿液发臭。大多数存在有局部的尿垢或者包皮垢等散发引起的异常气味，需要进行局部的清洗，保持个人卫生、保持局部清洁。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/09收听(26167)

泌尿系感染是肾炎吗

"泌尿系感染和肾炎是两种完全不同的疾病，泌尿系感染是一个感染性疾病，主要表现为尿路刺激症状，可以有尿频、尿急、尿痛，严重的可以出现发热、腰痛等这些情况。如果做检查，查血常规可以见到白细胞的升高、中性粒百分比的升高，这些炎症指标的升高，查尿常规可以看见有尿中有白细胞，如果经抗生素治疗泌尿系感染是完全可以治愈的。而肾炎是一种免疫系统疾病，它主要表现是血尿、蛋白尿、高血压和水肿。如果查尿常规的话，可见尿中是有蛋白或者是潜血阳性而没有白细胞，查血常规也往往是正常的，并没有白细胞的升高或中性粒百分比的升高等这些情况。它的治疗主要是需要用激素或者免疫制剂，所以泌尿系感染和肾炎是完全不同的两种疾病。"

语音时长01:19''

王静│河北医科大学第一医院

2020/06/08收听(70753)

泌尿系感染好治吗

"泌尿系统的感染可以分为非特异性感染以及特异性感染，对于非特异性感染相对比较好治疗，都是临床上比较常见的病原体选用一般的抗生素，经过一定时间的治疗都会好转。如果是特异性感染如梅毒、结核、淋病以及其他性传播疾病，比如尖锐湿疣引起的泌尿生殖道的感染需要进行及时治疗。但是往往容易进行复发或者传播蔓延，因此是比较难治疗的一类感染。如果泌尿系统感染按感染的部位来源来分可分为下路以及上尿路，对于下尿路感染相对比较好治疗。下尿路感染主要产生泌尿系统排尿的症状，并不会引起全身系统的炎症反应。如果出现上尿路感染会有肾区的叩痛、发热、腰酸以及乏力、饮食方面都会出现改变，在治疗上尿路感染的时候尤其是肾盂肾炎比较难治疗。不但治疗的时间长，用的药物也会比较级别较高。对于感染部位，下尿路感染相对于上尿路感染要好治疗。从总体上讲泌尿系统感染一旦早期发现治疗起来相对比较容易，如果感染迁延不愈转为慢性炎症引起尿道狭窄或者其他器官功能障碍的时候都不太好治疗。"

语音时长01:54''

金勐│郑州大学附属郑州中心医院

2019/10/18收听(82697)

泌尿系感染的原因有哪些

"泌尿系感染的主要机制就是尿道口的皮肤和黏膜上的细菌进入尿道口之后，通过逆行来感染泌尿系，从新生儿、婴儿到老年人都可以发生泌尿道的感染。儿童期的泌尿道感染常常与泌尿道的畸形有关系，许多儿童存在输尿管尿液反流，所以感染就可以上行到肾，导致肾形成瘢痕，因此诊断和治疗儿童期泌尿道感染是十分重要的。成年男性的泌尿道感染大多与畸形、梗阻或者前列腺炎有关系，老年男性由于前列腺增生，所以尿不能完全排出，导致膀胱内有尿潴留，使泌尿道感染的发病率上升。反复地出现泌尿道感染可能还与膀胱内的肿瘤有关系。女性的泌尿道宽、短、直，因此泌尿道感染是女性妊娠常见的并发症，在首次产前检查中发现有细菌尿的孕妇接近一半发展为显性的感染。"

语音时长01:27''

许英霞│潍坊市人民医院

2018/10/11收听(65021)

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