北京中医药大学东方医院
呼吸热病科
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慢性支气管炎主要是支气管气道上皮黏膜受到外界异物或者细菌反复侵蚀，引起气道黏膜增生、水肿，慢支指每年咳三个月以上，连续两年以上。慢支是慢性咳嗽，和受凉、异物刺激或者吸烟有关。咳嗽、咳痰，以白痰为主，急性发作时比如感冒，或者着急上火，痰是黄色，痰量会增多，有时气道内可出现痰鸣，是痰阻气道的反应，一般是持续的缓慢过程。
慢性气管炎平时咳嗽、咳痰，遇到异物刺激或者感冒，或者吸烟过多会出现痰多、痰稠、痰黏的情况，用消炎药、化痰药均能改善症状，是慢性气管炎的临床特点。
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"慢性支气管炎简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的非特异性、慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，会有喘息，每年发病持续三个月或更长时间，连续两年或两年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，就可以诊断慢性支气管炎。慢性支气管炎的起病缓慢、病程长，反复急性发作会使病情加重。慢性支气管炎主要症状就是咳嗽、咳痰或者伴有喘息，急性加重指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。急性加重的主要原因是呼吸道感染，病原体可以是病毒、细菌、支原体和衣原体。慢性支气管炎的咳嗽，一般是晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。咳痰一般是白色黏液或浆液泡沫型，呕咳带血，清晨排痰较多，起床后或体位变动可刺激排痰。喘息明显者可能伴发支气管哮喘，若伴肺气肿时可表现为活动后气短。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/17收听(40362)
"对于慢性支气管炎咳嗽的治疗，首先针对症状进行治疗，比如干咳或痰液不多，可以使用镇咳药，包括右美沙芬、磷酸可待因或甘草片等药物。如果咳嗽时痰液比较多，可以使用祛痰药物，比如盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。特别是出现黄痰或脓痰等情况下，还要考虑合并有细菌感染，需要加用抗生素进行抗感染治疗，比如可使用阿莫西林、头孢呋辛、头孢氨苄等药物。如果还伴有喘息等症状，需要使用支气管扩张剂进行缓解，比如可使用硫酸沙丁胺醇气雾剂，或多索茶碱、硫酸特布他林片。也需要使用糖皮质激素控制气道慢性炎症，比如雾化布地奈德或倍氯米松预防发作。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/27收听(89337)
慢性气管炎如果出现低热、咳嗽，说明肺内感染加重，可能有新感染灶或者新致病原出现，一般和细菌感染... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2020/05/15播放(89558)
慢性气管炎如果出现低热、咳嗽，说明肺内感染加重，可能有新感染灶或者新致病原出现，一般和细菌感染...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/05/15播放(89558)
慢性支气管炎是呼吸系统比较常见的慢性疾病，主要临床特征包括咳嗽、咳痰、喘息或者气急，咳嗽病程达两年以上，每年可以累计发病三个月以上。对于慢性支气管炎的咳嗽在治疗上要控制感染，根据患者所在地的常见病原菌经验性的选择抗生素，可以选择左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林等，也可以根据细菌培养及药敏试验结果选择敏感药物控制感染，同时止咳药物可以选择复方甘草合剂、盐酸氨溴索、苏黄止咳胶囊等药物止咳治疗。对于慢性支气管炎的病人最重要的还是预防感染，尽早戒烟，增强体质，预防感冒等。
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/23收听(17166)
"慢性支气管炎是指的气管、支气管黏膜以及周围组织的慢性非特异性炎症，主要是有咳嗽、咳痰的症状，每年会持续发病3个月左右，患者身体的抵抗能力比较虚弱，还会伴有喘息的症状。如果有急性发作，症状会更加严重，在急性发作期的时候，需要用敏感的抗菌药物积极治疗，常用的药物有头孢类的抗菌药物，还可以用大环内酯类的药物，包括罗红霉素、阿奇霉素。慢性支气管炎大多数都是老年患者，也可以用喹诺酮类的抗菌药物，包括左氧氟沙星、环丙沙星。还可以根据药敏试验，选用敏感的抗菌药物，也需要用止咳化痰的药物，包括氨溴索颗粒，如果有干咳的情况下还可以用右美沙芬颗粒。在缓解期的时候，如果症状不是很严重，不需要用药物治疗，但也需要注意饮食，要提高身体的抵抗能力，预防感冒和急性发作。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/12/05收听(96282)
慢性支气管炎是慢性疾病，以咳嗽为主要表现，常见治疗药物包括：1、抗生素：在感染的时要... 王莹│成都市第六人民医院 2019/06/28播放(92084)
慢性支气管炎是慢性疾病，以咳嗽为主要表现，常见治疗药物包括：1、抗生素：在感染的时要...
王莹│成都市第六人民医院
2019/06/28播放(92084)
" 咳嗽一个月，不是慢性支气管炎。 慢性支气管炎的诊断主要是靠症状诊断的，患者反复咳嗽、咳痰、有喘息，每年发作要至少持续三个月而且连续两年，同时除其他心肺疾病就可以诊断为慢性支气管炎。 但是有的患者每年发病不足三个月，需要有客观的辅助检查来支持，查X射线及肺功能。X射线双肺纹理增多、增粗、紊乱，还有肺气肿的表现即双肺透亮度增加，肺功能主要以小气道病变、阻塞性的改变为主。 咳嗽一个月的患者可能是感染后咳嗽、过敏性咳嗽或者上呼吸道综合征等都，建议咳嗽的患者去呼吸专科进一步检查明确诊断。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/10收听(71459)
"慢性支气管炎咳嗽的时候，可以应用复方甘草合剂10mL，每天口服三次，或者是复方氯化铵合剂10mL，每天口服三次。也可以加用祛痰的药物，如溴己新，8mg-16mg，每天应用三次。盐酸氨溴索30mg，每天三次。再就是出现干咳的时候，还可以应用镇咳的药物，比如右美沙芬，或者是磷酸可待因，这些是治疗干咳的药物。建议多饮水，也可以进行食疗，比如说应用浙贝进行梨水加入，这个也是可以进行止咳的。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/13收听(79734)
"当患者患上慢性支气管炎而出现咳嗽的症状，可以在少痰的情况下服用甘草合剂、西替利嗪等止咳的药物，也可以适当服用止咳糖浆来缓解症状。如果患者在咳嗽的同时还伴有痰液多、痰液脓的现象，需要配合化痰药物来进行治疗比如氨溴索。如果痰液过于黏稠，必要时可以采取雾化吸入的治疗方式，可以使用碳酸氢钠、布地奈德、乙酰半胱氨酸等药物。具体咳嗽的症状不同，所以治疗也不相同，建议及时去医院就医，向医生说明情况，根据检查结果进行有效的治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/31收听(59258)
"慢性支气管炎的患者会由于咽部、气道发痒而出现刺激性咳嗽，这往往也是由于气道敏感导致的，也可能与长期吸烟、接触刺激性气体或颗粒有关系。在治疗上可以选择敏感的抗生素进行治疗，也可以通过痰细菌培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素。同时可以进一步行雾化吸入治疗，雾化吸入可以有效的降低病人的气道敏感性，缓解发痒、咳嗽、气喘等表现。对于慢性支气管炎的患者，预防比治疗更重要，平时要戒烟，远离粉尘及有害气体的接触，也要积极的预防感冒，防止慢性支气管炎的反复发作。"
2020/01/09收听(37543)
" 慢性支气管炎引起的咳嗽，需要给予中西医结合治疗。中医根据慢性支气管炎的风寒、风热咳嗽，给予不同的治疗方法。风寒咳嗽主要给予宣肺、化痰、止咳，如通宣理肺丸。风热咳嗽主要表现为咳嗽、咳黄痰等症状，需要给予清热、化痰、止咳，包括复方鲜竹沥口服液、肺力咳合剂、蛇胆川贝液等。 如果慢性支气管炎感染比较严重，血常规提示白细胞总数，中性粒细胞明显增高，降钙素原、C反应蛋白增高，可以考虑抗生素抗感染治疗。如青霉素类的阿莫西林克拉维酸钾；头孢类的头孢丙烯、头孢呋辛等；氟喹诺酮类的氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等；大环内酯类的阿奇霉素、罗红霉素等抗生素，均可以有效的控制慢性支气管炎引起的咳嗽，缩短病程，改善患者的临床症状。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/18收听(17348)
慢性支气管炎、咳嗽，可以口服止咳的药物，例如复方甘草片、苏黄止咳胶囊、强力枇杷露、肺力咳合剂、右美沙芬、喷托维林等，除对症使用止咳药物外，要评估患者是否出现病情的急性加重，是否有致病菌的感染，如患者为稳定期时，只需要止咳治疗即可，如果患者为急性期，可完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、胸片等相关的检查。如果患者确诊为细菌感染时，可使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿奇霉素。如果患者为病毒感染时，可使用清开灵、蒲地蓝或者是奥司他韦。如果患者是由于非典型致病菌引起，可使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素，或者是喹诺酮类的左氧氟沙星、莫西沙星等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(15939)
慢性支气管炎是因气道慢性炎症，造成反复咳嗽、咳痰等一系列症状的疾病。诊断该病需排除其他呼吸系统... 董尚娟│北京中医药大学东方医院 2018/04/26播放(57016)
慢性支气管炎是因气道慢性炎症，造成反复咳嗽、咳痰等一系列症状的疾病。诊断该病需排除其他呼吸系统...
董尚娟│北京中医药大学东方医院
2018/04/26播放(57016)
引起慢性支气管炎的主要原因有以下几点：1、有害气体及有害颗粒：如香烟、烟雾、粉尘... 何耀红│首都医科大学附属复兴医院 2018/03/22播放(70125)
引起慢性支气管炎的主要原因有以下几点：
1、有害气体及有害颗粒：如香烟、烟雾、粉尘...
何耀红│首都医科大学附属复兴医院
2018/03/22播放(70125)
"慢性支气管炎是气管支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病累计在三个月以上，持续两年或两年以上。这是慢性支气管炎的一种定义，要诊断慢性支气管炎，符合以上条件的情况下，还要排除其它的呼吸道疾病。比如咳嗽、咳痰，这些症状其它很多疾病也会有，并且持续的时间可能也比较长，符合慢性支气管炎的诊断标准，但是有可能是其它的疾病，比如肺结核、肺癌、支气管扩张甚至支气管哮喘、心功能不全都会出现这种症状，临床上要注意鉴别。"
王素花│河南省中医药研究院附属医院
2018/05/09收听(67800)
慢性支气管炎患者需加强锻炼，提高体质，提高免疫力。慢性支气管炎锻炼时需注意，尤其冬季是慢性支气... 余兵│北京大学人民医院 2020/05/05播放(75058)
慢性支气管炎患者需加强锻炼，提高体质，提高免疫力。慢性支气管炎锻炼时需注意，尤其冬季是慢性支气...
余兵│北京大学人民医院
2020/05/05播放(75058)
慢性支气管炎的病因目前尚未完全明确，是多种外界因素、自身因素长期相互作用所致。常见危险因素如下... 李玺│南方医科大学顺德医院 2018/03/24播放(74735)
慢性支气管炎的病因目前尚未完全明确，是多种外界因素、自身因素长期相互作用所致。常见危险因素如下...
李玺│南方医科大学顺德医院
2018/03/24播放(74735)
慢性支气管炎简称慢支，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的非特异性炎症，主要表现为咳嗽、咯痰或伴... 崔红生│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/26播放(93665)
慢性支气管炎简称慢支，是指气管、支气管黏膜及其周围组织的非特异性炎症，主要表现为咳嗽、咯痰或伴...
崔红生│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/26播放(93665)
" 慢性支气管炎是常见的下呼吸道感染性疾病，以咳嗽、咳痰为主要表现。一般认为每年咳嗽3个月，连续2年以上咳嗽，引起的支气管炎属于慢性支气管炎。临床多见于长期吸烟的男性患者，如果伴有肺功能下降，也可以出现咳嗽、咳痰、胸闷、喘息以及活动后呼吸困难。肺功能检查如果提示有肺功能下降，提示慢性阻塞性肺疾病的可能。 慢性支气管炎主要由于吸烟所引起，也常见于反复下呼吸道病毒、细菌感染。如果周围环境质量较差，比如从事石匠、煤矿、厨师、理发师等，也容易引起反复支气管的损害，导致慢性支气管炎的形成，慢支炎一旦形成，每年均有不同程度的发作，以咳嗽、咳痰为主要表现，如果仍然不能戒烟，环境质量没有改变，可能出现慢性阻塞性肺疾病。"
2019/12/17收听(69005)
"慢性支气管炎是指反复的咳嗽、咳痰，每年持续三个月，连续两年以上。如果慢性支气管炎没有得到较好的控制，可引起肺功能的进一步损伤，严重者可以导致慢阻肺的出现。因此当临床诊断为慢性支气管炎时，需要对于病情进行评估和判断，尤其是对于稳定期的患者，应该给予针对性的治疗，如预防感冒、疫苗接种等，减少急性反复发作对于肺功能造成的损伤。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/23收听(78806)
北京朝阳医院 王峰
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北京医院 张晏
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北大人民医院 董霄松
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