做完下颌角手术要注意什么

2021-09-14 10:33播放 :

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做完下颌角手术之后,注意事项主要包括以下几种:

1、正确处理导管:做完正畸手术后,口腔会放置引流管,起到引出血水的作用,通常术后第2天可以移除。由于手术麻醉所需,还会放置导尿管,手术后一定要处理好引流管和导尿管,不可对导管进行压迫,避免影响功能;

2、调整饮食:在术后,当患者意识比较清楚时,可以尝试饮水,如果术后第2天患者未出现呕吐症状,可以适当进食流质食物,包括果汁、牛奶等,待局部肿胀和不适感逐渐消退时,可以进食软质食物,包括稀饭、蒸蛋等。术后6周后骨头完全愈合,才能够逐渐恢复到正常饮食,但也不可以进食过于坚硬的食物;

3、保持口腔卫生:手术本身是在口腔内进行,可能会增加口腔内感染的几率,所以患者需要保持口腔的卫生,而患者术后一定要定时进行漱口,无论进食或不进食,每隔2-3小时需要清洁1次口腔。

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下颌角手术有哪些并发症?

下颌角手术并发症,第一个,常规的并发症,如伤口感染,因为是口内的切口,口内无法完全做到清洁,可能有口水进入,所以术后可能有感染。第二个,出血,手术中可以看到有一个神经孔,有一个神经血管束,如果损伤神经血管束会引起大出血。另外下颌角下缘有面神经动脉的通过,如果截骨,锯掌握不好,锯到软组织里面,可能损伤面部的动脉神经也会引起大出血。咬肌的附着点,肌肉的血运也非常丰富,如果控制不好,锯损伤咬肌也会引起大出血。再就是内面,下颌角的内面有下颌后静脉丛,如果这部分静脉损伤也会引起大出血,并且很难止住。第三个,神经损伤,下颌角部位有颏部的血管神经束,如果损伤神经了,会引起下唇的麻木。一般神经牵拉都会有一些症状,术后病人都会有一定程度的下唇感觉障碍麻木,但只要不截断神经,一般3个月左右可以恢复。第四个,意外骨折,做下颌角是希望沿着设计的线把骨头截下来,但是如果截骨不充分没有截到位,可能在剔除下颌角时引起其他部位的骨折,比如会引起升支的骨折,或引起下颌关节内的骨折,当然这种骨折比较危险,一旦引起关节的骨折会导致张口受限,截骨比较充分的情况下可以避免这些骨折。如果医师手术技巧不够,截骨不够,用骨凿强行凿下来,可能导致意外的骨折。第五个,牙齿的损伤,因为口腔里操作可能会碰到牙齿,牙齿可能会有损伤,另外有些人会有埋伏牙,埋伏牙如果拔除也可能会导致骨折。

语音时长02:34''

徐家杰中国医学科学院整形外科医院

2017/07/10收听(67911)

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