儿童视力4.6，如果换算成标准视力表，大概是0.3-0.4，属于比较低的视力。如果要是3岁以上的儿童，可能比正常视力要低很多。通常在3岁，正常视力大概在0.5，3.5岁大概在0.6，4岁大概在0.8，5岁是1.0，5岁以上的儿童，基本都可以稳定地达到5.0，相当于1.0的视力。如果视力是0.6，提示有一定原因，常见原因是屈光不正，屈光不正常见是远视、散光、近视，年龄越小，近视几率并不是特别高，主要是远视、散光。

眼球发育短即远视，眼球发育不够圆即散光，是幼儿园阶段，儿童常见视力问题。如果前期幼儿园检查视力都正常，到小学阶段体检发现或者看不见黑板，可能开始出现近视，近视4.6等于0.4-0.5左右，相当于150度近视。150度左右近视，基本会影响到看黑板，建议验光、散瞳，配眼镜。