山东大学齐鲁医院
小儿内科
手机浏览
气管、支气管异物指原本不该存在于支气管内的物体进入支气管内，常见物体包括花生、核桃、毛豆等食物以及玩具。此外，对于老年人而言，气管、支气管异物还包括义齿。
通常支气管异物会阻塞气道，影响通气、换气，严重者甚至导致窒息，需紧急取出。由于气管、支气管异物取出难度较大，因此预防较为关键。对于年龄较小儿童，不要喂食颗粒状食物，应尽量避免使用配有小零件的玩具，防止小朋友含入口腔内，易坠入气管后发生窒息。
分享:
"气管支气管异物顾名思义，就是外面有东西掉到气管和支气管里面去了。这种孩子在儿科比较常见，特别是两三岁左右的孩子比较常见。掉到气管支气管里面的东西多数是食物，比如花生米、瓜子、其他的坚果，少数有金属物掉进去，这就是气管支气管异物。"
吴亚斌│湖北省妇幼保健院
2017/06/22收听(22430)
"气管支气管异物治疗方法很简单，就是把异物取出来，取出来的方法通常是用软境，就是电子支气管镜或者纤维支气管镜取，还有就是用五官科的硬镜来取，这两种方法。无论哪种方法，都是要把异物从气管和支气管里面取出，才是真正的成功。"
2017/07/21收听(87523)
气管支气管异物多发生于家里，如果学会海姆立克急救法可以挽救生命。海姆立克急救法一般挤5-6次，... 周冰之│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/25播放(67262)
气管支气管异物多发生于家里，如果学会海姆立克急救法可以挽救生命。海姆立克急救法一般挤5-6次，...
周冰之│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/25播放(67262)
"气管支气管异物的急救措施，家长需要有准备是最好的。主要预防，1-3岁的孩子尽量少吃坚果。如果被呛住了怎么办，小婴儿是把他托在手，比如托在左手，俯卧位托住，头朝下，腿部稍微朝上，这个时候把嘴巴用前面的两个手指顶开，用右手的手掌在背部推挤三下，小孩子的异物可以通过推挤过程之中，呛咳咳出来。大的孩子或者大人，需要海姆立克动作。海姆里克动作主要是从背后抱住病人，左手握拳，右手握住左手的手腕，把左手的拳头对着胸骨下，就是通常讲到心窝那个地方，然后让病人上身稍微前倾，两手同时用力向后压他的腹部，猛压两三下，也可能通过胸腔内压力的改变而把异物咳出，这是常见的急救措施。"
2017/07/21收听(93213)
支气管异物因人而异，有的人特别敏感，可能饮食呛到马上咳嗽，把异物喷出，这是反应较灵敏情况，比如... 谭星宇│北京大学人民医院 2020/05/29播放(59851)
支气管异物因人而异，有的人特别敏感，可能饮食呛到马上咳嗽，把异物喷出，这是反应较灵敏情况，比如...
谭星宇│北京大学人民医院
2020/05/29播放(59851)
气管支气管异物主要指外源性异物，如较小食品或者玩具呛入气道内造成部分病理改变，多发于5岁以下儿... 黄敏│湖南省儿童医院 2021/09/06播放(64910)
气管支气管异物主要指外源性异物，如较小食品或者玩具呛入气道内造成部分病理改变，多发于5岁以下儿...
黄敏│湖南省儿童医院
2021/09/06播放(64910)
在生活中碰到支气管异物时不要惊慌，如果在现场能做出积极处理最好。如果不能做出积极处理或非专业处... 张学钰│江西省胸科医院 2021/02/25播放(93474)
在生活中碰到支气管异物时不要惊慌，如果在现场能做出积极处理最好。如果不能做出积极处理或非专业处...
张学钰│江西省胸科医院
2021/02/25播放(93474)
气管异物通常出现在右侧，与人体的生理特征有一定相关性，右侧气管与气管的分叉角度较小，坐侧气管与... 吴春波│北京大学人民医院 2023/08/16播放(58898)
气管异物通常出现在右侧，与人体的生理特征有一定相关性，右侧气管与气管的分叉角度较小，坐侧气管与...
吴春波│北京大学人民医院
2023/08/16播放(58898)
"气管异物多见于儿童，病史采集是临床医生最为重要的一点。要从家属身上要明确是否有当时的呛咳史，明确有没有剧烈的咳嗽。有些患儿呛咳之后立即就会出现呼吸困难，急诊就诊于医院之后，要给予相应的紧急治疗。还有一些人可能是病史不够明确，长期反复的咳嗽、发烧为主，反复就诊于儿科，给予各种抗生素的治疗、辅助治疗以后，效果并不明显，仍然持续有间断性的咳嗽、发烧，可能也要考虑是气管异物的可能性。因为对于生物性的误吸异物，比如花生、瓜子，可能对于影像学的显影并不明显，患儿表现为反复的咳嗽、发烧或者肺不张、肺气肿的现象。必要的时候还要需要做支气管镜的检查，明确是否有异物存留。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/05收听(14976)
气管内有异物是非常严重的临床疾病，短时间无法取出可以直接堵塞呼吸道导致缺氧，危及患者生命，导致死亡。为了进一步明确气管的异物，只能通过纤维支气管镜或者气管切开、气管插管。若要确诊气管异物，大多数情况下，依据吸气性呼吸困难的临床症状和体征，尤其是典型的患者可能会伴有非常典型的吸气性呼吸困难，可能会有鼻翼扇动、胸骨上凹、锁骨上凹、肋间隙上凹、呼吸频率增快、呼吸困难、大汗淋漓，甚至伴有喘鸣。
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/04收听(75982)
如果出现气管异物，逐渐不咳，病人呼吸困难症状缓解，也没有呼吸窘迫，呼吸也不急促，自觉症状改善，... 李毅贤│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/08/30播放(94932)
如果出现气管异物，逐渐不咳，病人呼吸困难症状缓解，也没有呼吸窘迫，呼吸也不急促，自觉症状改善，...
李毅贤│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/08/30播放(94932)
确定气管是否存在异物，通常可以从症状情况进行判断。首先可以从患者表现的症状确认，如果是有异物的... 张文江│中国中医科学院西苑医院 2019/12/23播放(90599)
确定气管是否存在异物，通常可以从症状情况进行判断。首先可以从患者表现的症状确认，如果是有异物的...
张文江│中国中医科学院西苑医院
2019/12/23播放(90599)
"气管异物，往往是误吸引起，有以下方法确诊：1、询问患者病史，如有没有在吃饭的时候，突然出现刺激性的呛咳、呼吸困难，并了解当时吃的食物和有可能吸入的食物。异物如果比较大，如花生、果冻、糖块，立即会出现窒息，如果误吸的是细小的骨头、米粒、辣椒等，往往会引起间断的、阵发性的咳嗽，以及异物引起的局部炎症反应，而出现发热、咳黄痰、血常规白细胞高；2、如果怀疑气管内有异物的时候，先做肺部CT的检查，异物的密度比较高，比如小骨头，CT可以显示出来，如果吸入的是食物，密度不高，CT可能仅仅表现局部的炎症，可以进一步做气管镜的检查，确定是否有异物。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/04/20收听(98338)
气管异物一般容易坠入右侧主支气管，因右侧主支气管较粗，且长轴延长线间的夹角较小，即右主支气管相... 李爱群│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/11播放(55226)
气管异物一般容易坠入右侧主支气管，因右侧主支气管较粗，且长轴延长线间的夹角较小，即右主支气管相...
李爱群│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/11播放(55226)
支气管异物的症状包括：1、急性期：刚异物呛进去时，会出现剧烈咳嗽，称之为呛咳，如... 吴亚斌│湖北省妇幼保健院 2017/07/14播放(70733)
支气管异物的症状包括：
1、急性期：刚异物呛进去时，会出现剧烈咳嗽，称之为呛咳，如...
2017/07/14播放(70733)
初期异物进入气道出现刺激性咳嗽，持续咳嗽，一般呈干咳。有时会出现高调鸣音，如果异物较大会出现呼... 牟小芬│中国人民解放军总医院 2021/03/19播放(56625)
初期异物进入气道出现刺激性咳嗽，持续咳嗽，一般呈干咳。有时会出现高调鸣音，如果异物较大会出现呼...
2021/03/19播放(56625)
"支气管有异物吸入的症状表现，主要取决于吸入异物的大小，以及气道被阻塞的严重程度。在临床上如果吸入的异物比较小，气道受阻的程度不严重，部分出现阻塞可出现有刺激性的呛咳，有轻微的气急、气短、气促等轻微呼吸困难的表现。如果吸入的异物比较大，而气道被堵塞的比较明显，可出现有明显的喘息、气促、胸闷。如果完全被阻塞可出现明显的呼吸窘迫，有严重的缺氧表现导致低氧血症，可引起严重的呼吸衰竭甚至窒息而死亡。如果气道的异物携带有病原体会导致吸入性的肺部感染，可表现为咳脓痰，体温有逐渐升高的趋势以及胸痛等症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/28收听(29969)
"判断支气管是否存有异物主要取决于临床典型的表现，以及相应的特殊检查，一般临床上出现异物的吸入史可出现不同程度的症状，比如呛咳，不停的咳嗽为干性无痰咳嗽，甚至咳血丝，严重时可伴随明显的窒息状态，出现呼吸功能衰竭，甚至呼吸音减弱的症状。通过拍双肺的X光片、CT，必要时通过做支气管纤维内镜可以看到异物，能够明确诊断，同时及时的取出异物缓解呼吸困难的症状。"
2020/02/13收听(29699)
支气管的异物，首先是要确定诊断。首先，就是胸片会给我们提示，它可能单侧的纵膈会出现摆动，因为一般来讲，掉了一侧，两边肺呼吸的幅度是不一样的，所以出现纵膈左右摆动。第二个，就是可以表现为单侧的肺，明显的冲击过度。另外一个，一般做CT也许更好。异物有可能会堵住那个地方的肺，可能引起充气过度，或者肺不张，或者发生肺炎，通过高分辨CT还可以发现异物掉的地方。还有一个最重要的就是支气管镜的诊断，因为支气管镜能够下到气管里面，直接看到这个东西。它的治疗，一般来讲，通过支气管镜发现的话，直接支气管镜通过一些附件，比如说异物钳、网篮，把它取出来就能解决这个问题。还有一个就是用硬镜，就是直筒子硬镜。特别是大气管的异物，也可以用硬镜把它直接用钳子夹出来，主要通过这个来治疗。
2017/10/18收听(69302)
"由于吃饭过多、过快或者咽喉部发育不良，容易使吃的食物，比如坚果、米饭粒、鱼骨头、花生米等误吸到呼吸道内，这个时候可出现突然发作的剧烈性呛咳、憋气、气促、声音嘶哑，甚至出现反复喘息、呼吸困难等症状，咳嗽可非常剧烈，甚至伴随流眼泪、流鼻涕、恶心、呕吐。由于吸入的异物贴附在气道壁表面，或者卡在呼吸道局部，暂时没有排出，症状可以暂时缓解。但是，经过体位变动，这些异物又可以重新刺激到气道，引起剧烈的刺激性咳嗽，甚至再次加重出现呼吸困难症状。"
2019/06/12收听(94872)
河北省儿童医院 徐梅先
播放次数：7.4万
湖南省儿童医院 黄敏
播放次数：5.73万
播放次数：2.24万
湖南省儿童医院 张新萍
播放次数：4.82万
