IgA与IgG偏高是IgA肾病吗

2023-07-03 18:16播放 :

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血液中的IgA和IgG升高不一定是IgA肾病,尿液中的IgA和IgG升高也不一定是IgA肾病。如果血液中的IgA升高和IgG升高有可能是炎症造成,也有可能是血液系统疾病、免疫系统疾病造成,不一定是IgA肾病。

另外IgA和IgG升高,则说明肾脏的肾小球基底膜通透性增加,其是肾脏损害的表现,也不一定是IgA肾病。

IgA肾病的临床表现和其他肾小球肾炎的临床表现类似,但其最大的特点是血液中的IgA呈聚合形式的存在,使血清内的IgA增高,而不是分泌型的IgA升高,同时病理可以见到大量的免疫球蛋白A制剂。

所以IgA病的发生与血液中的IgA增加、IgG增加或尿液中的IgA增加、IgG增高都有相关性,但是不能画等号。IgA肾病的治疗需要根据临床表现、症状,体征以及病理类型进行制定。

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IgA肾病血清IgA水平为什么升高

"IgA肾病的病人出现血清IgA水平升高,可能是合并了黏膜感染,也可能和IgA肾病有轻微的联系。IgA肾病是一个病理诊断,主要指的是肾小球的系膜区有IgA的沉积,一般是颗粒状或者团块样的沉积,这时一般就可以诊断IgA肾病了。IgA肾病目前的发病原因并不清楚,但是可能和感染有一定的关系,比较常见的是口腔、咽喉部的感染,口腔、咽喉部的感染往往是黏膜细胞的感染,可能导致血清IgA水平的升高和IgA肾病没有明确的关系。在临床上也能发现有些IgA肾病的病人,平时表现为镜下血尿,但是一旦出现了扁桃体的感染,就会表现为肉眼血尿,如果每次扁桃体感染以后都出现肉眼血尿,可以摘除扁桃体,摘除扁桃体以后就不再发生肉眼血尿了,但是这种肉眼血尿并不是IgA肾病恶化的标志,甚至有研究认为肉眼血尿还可能是IgA肾病预后良好的标志,所以IgA肾病的病人血清IgA水平升高,可能就是IgA肾病合并了黏膜的感染,这种感染可能和肉眼血尿有关系,但是也可能和肉眼血尿没有明确的关系。\r对于IgA肾病的病人,要求尽量避免劳累、受凉,观察扁桃体的情况,必要的时候做扁桃体的摘除,但其血清IgA水平的升高或者降低,对于IgA肾病的治疗没有明确的影响。"

语音时长02:43''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(49111)

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