北京大学第一医院
泌尿外科
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膀胱镜检查属于有创性操作，女人做有轻微痛苦，但疼痛程度比男性小，大多数患者菊科耐受疼痛，通常膀胱镜检查都要从膀胱内放置金属探头，通过镜子进行膀胱内检查，探头质感、质地比常见插尿管更粗硬，所以痛苦感觉稍加明显。但是女性生理结构相对较宽，所以女性做膀胱镜检查时，痛苦感比男性轻得多。
此外，膀胱镜检查时通常给患者使用局部麻醉剂，通过局麻药作用，减轻患者痛苦程度。当然，对于年龄较大者，可以考虑进行全麻或滴管内麻醉膀胱镜检查，可明显增加患者舒适程度。
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"女人做膀胱镜检查，一般不是很疼。膀胱镜检查是泌尿外科常用的检查方法，主要是用于观察和诊断膀胱内的疾病。具体的做法就是从尿道内插入一个金属镜子，用于观察膀胱内是否有肿瘤、结石或者炎症等。如果发现可疑的病变，确诊不了，也可以取病理做化验，以明确诊断。女性的尿道比较短且直、宽，只要不是对疼痛特别敏感的人，痛苦不是很大，都可以耐受，完成检查。如果是对疼痛特别敏感，为了减轻痛苦，有时可以试着在尿道口用表面麻醉剂，比如利多卡因凝胶等。"
于忠建│保定市第二医院
2018/12/07收听(31434)
"做膀胱镜检查时具有一定的疼痛感，膀胱镜由尿道直接插入膀胱，所以会出现尿道内的疼痛感，膀胱镜的直径要比尿管粗，所以疼痛的程度大于导尿的疼痛。膀胱镜的质地比较硬，在插入过程中可能会造成黏膜损伤或者刺激感，所以会出现明显的疼痛感。在膀胱镜检查过程中镜体要发生移动，全面观察膀胱内有无病变，在此过程中也会出现疼痛，所以在做膀胱镜过程中需要配合局部麻醉完成，要向尿道内注射局部麻醉药物减轻疼痛感。一般做膀胱镜不需要住院，门诊检查即可完成，但是如果膀胱镜检查完毕后有较多出血或者造成泌尿道黏膜损伤，发现膀胱内有肿瘤等相关病变，这时建议住院治疗，住院以后给予对症止血、活组织检查或者等待进一步手术治疗等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/21收听(32178)
"膀胱镜检查是比较常用的，也是很特殊的一种下泌尿系统的检查方法。它主要是通过人体的尿道口进入膀胱当中，以此了解膀胱里面的具体生长情况，还有切除部分占位性病变的功能作用。对于糖尿病检查的患者，检查之前千万不能喝酒，不能抽烟，不能吃油腻的食物。与此同时，如果有相应的严重泌尿系统感染，还要等相应的感染病灶得到有效控制之后，才能进行检查。如果患者有相应的高血压、糖尿病等情况，一定要控制好血压和血糖，不然很容易导致相应的血压紊乱、血糖波动等一系列的并发症。"
曾辉│湖南省人民医院
2018/06/01收听(21170)
对于做膀胱镜检查来说不需要特殊的注意，仅仅是一项检查而已，不像做手术的时候需要提前禁食水、做肠... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/05/22播放(74415)
对于做膀胱镜检查来说不需要特殊的注意，仅仅是一项检查而已，不像做手术的时候需要提前禁食水、做肠...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/05/22播放(74415)
"膀胱镜检查属于一种有创检查，它对膀胱的黏膜、尿道的黏膜都不可避免的会有挫伤。所以，检查的时候疼痛、酸胀不适是会有的。特别是男性病人，由于尿道比较长，因此不适感会比较明显，女性患者会适当的减轻一些。为了缓解疼痛，可以术中用一些表面麻醉剂。现在还有一种叫做电子膀胱软镜，镜体的口径比传统的金属膀胱镜要细很多，也可以大大的缓解检查给患者带来的不适的感觉。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/13收听(11091)
"膀胱镜在操作过程中，多数男性患者有尿道疼痛感，但可以耐受，而女性患者较少有疼痛现象。膀胱镜是泌尿外科常见的用来诊断或者治疗的内窥镜检查技术，通常膀胱镜会在操作之前给患者尿道里挤复方利多卡因乳膏或者凝胶，该类药物有尿道黏膜局部表面麻醉效应，所以使用以后一般5-10分钟即可进行膀胱镜检操作。在操作过程中，绝大多数患者依然会有尿道刺激感、疼痛感，尤其是男性，但是这种疼痛刺激感可以轻松耐受，所以膀胱镜操作一般都可以顺利实施。因为女性尿道特别短，所以对尿道的刺激效应比较弱，女性一般做膀胱镜很少有疼痛的现象。做完膀胱镜的患者应注意休息，短期内应避免大量运动，外出的时候要注意身体保暖。有排尿困难或者排尿障碍者在进行膀胱镜检查后，有可能会出现尿储留现象，因此检查后要保留一段时间的导尿管，等恢复正常后再拔出。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/10收听(52753)
"如果是用传统的硬的膀胱镜检查，针对男性还是有些不适的，对女性，接受程度还是比较容易的。目前也有一些新型的膀胱镜是软的膀胱镜，在一些相对条件比较好的医院，可以使用软膀胱镜进行检查。在欧美等发达国家，进行软膀胱镜的检查是基本的常规，软膀胱镜操作相对简单，而且病人痛苦更少，使用软膀胱镜进行治疗，其实痛苦是非常小的。硬膀胱镜其原因在于需要把整个尿道，男性的办法相当于要伸直才能进行相关检查，最不舒服的过程就是硬膀胱镜在进入前列腺尖部区域附近的时候导致了比较不舒服的感觉。"
张晓威│北京大学人民医院
2020/04/25收听(13798)
"膀胱镜检查是泌尿外科一项重要的检查项目。一般是经尿道插入一根镜子，观察膀胱内的病变。女性尿道比较短而且直，所以，相对于男性来说，做膀胱镜检查比较容易，而且痛苦也比较小。在临床上当患者出现血尿、尿频、排尿不畅、排尿困难、膀胱区小腹部疼痛时，无论男女都需要做膀胱镜检查，主要是观察膀胱内有无炎症、结石、肿瘤等。特别是女性患者，有一种腺性膀胱炎，患者有膀胱炎的症状，但是尿常规检查正常，只有通过做膀胱镜检查才能够发现，并且可以取病理得到证实。"
2019/04/11收听(66743)
膀胱镜属于医疗内窥镜，用于检查、治疗尿道及膀胱疾病的器械，比如检查尿道是否有狭窄、肿瘤、异物取出，检查膀胱结石、炎症、出血等。膀胱镜分为膀胱硬镜和膀胱软镜两种，硬镜与软镜的区别，主要是硬镜镜体是硬的视野有限。膀胱硬镜在进镜过程和治疗过程中，容易与尿道或膀胱黏膜摩擦发生损伤，引起黏膜水肿以及出血。而软镜镜体细软，镜子最前段可以旋转拐弯的，视野更广泛。因为软镜镜体细小，对尿道、膀胱黏膜都是损伤极小，而且软镜还可进行输尿管下段的检查和治疗。膀镜胱的检查并不是很贵约几百块钱，检查时间在进入尿道及膀胱的时间大概十分钟左右。如果发现有异常比如肿块，还可用取物钳夹取一小块标本以做病检，价格是在检查费用上增加病检的钱。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(48804)
"膀胱炎根据病史、临床症状和尿检就能确定，无需做膀胱镜检查，且急性膀胱炎禁忌行膀胱镜检查。但对于特殊性膀胱炎需要膀胱镜检查，根据膀胱镜下活检进一步明确诊断：一、膀胱炎合并肿瘤，超声检查怀疑膀胱占位，需要膀胱镜检查进一步确诊。二、膀胱结核，镜下见膀胱黏膜粟粒样改变，膀胱容积缩小，黏膜苍白。三、腺性膀胱炎，镜下见膀胱三角区散在或广泛绒毛状或珊瑚样黏膜改变。四、间质性膀胱炎，膀胱容积缩小，膀胱黏膜苍白，未见明确的病变，需要活检证实。"
邱实│北部战区总医院
2020/05/08收听(77475)
"膀胱镜检查时会有一定的疼痛感，而且具有一定的创伤性，需要将一个非常坚硬的镜子从尿道插入以后进入膀胱，直接观察膀胱黏膜是否存在糜烂、出血、肿瘤、占位等病变，甚至需要在膀胱镜下获取肿瘤占位的标本，或者逆行向输尿管内插管完成造影等操作，在这过程中会有一定的痛苦。虽然在膀胱镜检查过程中会向尿道内注射局部麻醉的药物，但是仍然不能消除所有的疼痛感，所以并非是泌尿外科筛查性或者常规性的检查，而是作为一种最后的检查，也就是非必要状态下不建议做膀胱镜进行相关的检查和操作。但是膀胱镜具有无可替代的优势，能够直接观察膀胱内的病灶，并且在膀胱镜下可以直接获取病灶的标本进行病理切片检查。"
2020/01/02收听(47499)
如果医生对于男性受检者进行规范操作，则操作过程中患者的痛苦感较小；而女性尿道较男性短、宽，对于... 楼水鑫│浙江省人民医院 2020/12/08播放(64807)
如果医生对于男性受检者进行规范操作，则操作过程中患者的痛苦感较小；而女性尿道较男性短、宽，对于...
楼水鑫│浙江省人民医院
2020/12/08播放(64807)
"膀胱镜检查在泌尿系统的诊断和治疗中，起着十分重要的作用，在做膀胱镜检查时患者需要取截石位，零度的膀胱镜进入尿道，观察尿道有无狭窄、出血、新生物。男性病人的检查时要观察前列腺的大小，有无左右侧叶增生、中叶突向膀胱，膀胱镜进入尿道之后要更换70度的膀胱镜，观察左右输尿管开口喷尿的颜色情况，有无出血、混浊等等。然后观察膀胱三角区、左右侧壁、膀胱顶壁、膀胱颈口有无新生物、出血、异物等等。而且还可以取活检，以帮助明确诊断。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/11/09收听(12152)
膀胱镜检查不痛，通常在20-30分钟左右即可完成。膀胱镜检查可在局麻下进行，常用1%的盐酸奥布... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/13播放(52670)
膀胱镜检查不痛，通常在20-30分钟左右即可完成。膀胱镜检查可在局麻下进行，常用1%的盐酸奥布...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/13播放(52670)
"膀胱镜主要检查膀胱及尿道的疾病，膀胱镜属于内窥镜的一种，由影像系统、电镜鞘、检查窥镜和镜芯四部分组成，并有异物钳、活组织钳等附件，主要是检查膀胱以及尿道的病变。当医生怀疑有上述病变时，一般会为患者进行膀胱镜检查，主要情况包括：1、血尿，血尿是泌尿生殖系统很多疾病的表现，膀胱和肾脏的肿瘤、尿路结石、感染均可导致血尿，膀胱镜有助于找到病因。2、反复发生泌尿生殖系统感染，此时可能存在解剖性异常，如膀胱憩室、输尿管畸形等。3、排尿异常，假如患者有持续性的排尿异常，如漏尿，可能存在异物、畸形等。4、膀胱疾病的治疗，膀胱镜可以电灼肿瘤、去除结石等。"
2021/02/08收听(90537)
膀胱镜是内窥镜的一种，它的使用与尿道探子相似。膀胱镜检查是泌尿外科用于诊断及治疗泌尿系疾病的常用方法，通过检查内窥镜可以观察到膀胱内的情况，通过输尿管插管可向输尿管插入细长的输尿管导管至肾盂，分别收集尿液进行常规检查和培养。静脉注入造影剂可以观察两侧输尿管的排尿时间，可以分别测出两侧的肾功能。另外，可以实施逆行肾盂造影，可以了解肾脏、肾盂和输尿管的情况。如果膀胱内有出血或者乳头状瘤，可以通过膀胱镜用电灼器治疗，膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来，膀胱内的小异物和病变组织，可用异物钳或活组织钳取出，输尿管口的狭窄可通过膀胱镜用剪开器剪开。
王建│锦州市中心医院
2018/04/18收听(40562)
膀胱镜检查是泌尿外科常用的检查项目，可以直接观察膀胱内的病变，并可取病理进行活检，明确诊断。同... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/21播放(51230)
膀胱镜检查是泌尿外科常用的检查项目，可以直接观察膀胱内的病变，并可取病理进行活检，明确诊断。同...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/21播放(51230)
"男性做膀胱镜检查时，需要在局部麻醉下来完成检查。将尿道麻醉后置入膀胱镜进入膀胱，用无菌的生理盐水将膀胱灌注，使得黏膜舒张，然后再进行进一步的镜检。如发现有病变后，必要时需要进行活组织检查。膀胱镜检查在市级三级甲等医院，检查费用为180元，膀胱镜使用费为180元，局部麻醉费用为60元。如果需要采用活检，则活检费用为60元。膀胱镜检查所需麻药大药需要30元，膀胱灌注液需要6元。检查完毕后一般不需要住院，也不需要进行药物注射等治疗，只需要适当多饮水、多排尿。部分患者检查完，可能会留置导尿管，留置导尿费用约为30元。"
2019/05/15收听(20545)
"男性做膀胱镜检查，在三甲医院大约需要花480元钱。对于男性膀胱镜检，建议检查前应该做血常规、尿常规检查。如果凝血功能不好，不建议做。如果尿中有大量的白细胞，也不建议做，应该控制炎症后再做膀胱镜。因为在感染期做膀胱镜会导致逆行感染，比如导致前列腺炎、膀胱炎。膀胱镜检查应该做好充分的思想准备，膀胱镜检通过尿道插入镜子，检查膀胱、前列腺、精阜、后尿道是否有病变。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/24收听(26313)
"膀胱镜检查可以做局部麻醉，具体根据每个人对疼痛的感觉来决定，一般情况下会出现不适感觉，可以耐受。做膀胱镜检查，通常情况下会进行尿道黏膜的表面麻醉，在麻醉药物浸润1-2分钟之后植入膀胱镜进行检查。检查操作中患者会有不舒服的感觉，由于膀胱镜反复进出的刺激，膀胱内进行注水甚至取病理活检，会有不适的感觉。不是特别疼，大多数患者能够接受，需要结合患者自身的情况。每个人对疼痛的感觉不一样，心里面的预期不尽相同，建议到正规医院接受专科医生的诊断和操作。膀胱镜检查的过程中，患者不要过于羞涩，积极配合医生的检查，若疼痛难忍一定要告知医生，做完膀胱镜的检查后建议在医院留观2-4小时，排尿顺畅，没有明显疼痛方可离开医院。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/11收听(96844)
北医三院 王雪梅
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