湖南省儿童医院
眼科
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婴儿眼白发蓝是由于身体各器官均处于逐渐发育过程，白眼珠最外层称为巩膜，巩膜向内依次为脉络膜和视网膜。脉络膜类似于暗室且富含色素，而婴儿巩膜相对较薄，通常可透过巩膜观察到下方富含色素的脉络膜，因而产生白眼珠发青或发蓝的视觉感受，属于正常表现。
若家长带婴儿进行眼底检查时未发现视网膜、脉络膜发育异常，则不必担心。随年龄增长，视网膜及眼睛发育也会逐渐完善，巩膜逐渐增厚而趋于正常，此时发青或发蓝的眼白便会恢复白色。因此，家长需注意婴儿饮食均衡，避免挑食情况，有助于眼部发育。
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"婴幼儿的白眼球发蓝，在临床上被称为蓝巩膜。那么引起这种症状最常见主要有两方面的原因，其中有一方面属于眼部的疾病。就是婴儿如果出现了蓝巩膜，同时伴随有大角膜或者畏光、流泪和眼睑痉挛一类的表现。那么这种时候需要怀疑这个婴幼儿是否是存在这种先天性青光眼的可能。由于先天性青光眼的存在，这种高眼压的作用可能导致巩膜组织由于压迫而变薄，所以能够透见巩膜下的脉络膜的颜色，而呈现蓝巩膜的状态，这是蓝巩膜在临床上在眼科疾病中比较主要的一个原因。那么另外一个原因就是有可能婴幼儿会存在一些全身的其他问题，比较常见的原因是存在一些缺铁性贫血相关的疾病。由于这个贫血而引起了巩膜组织内胶原合成的不足，也就继发了巩膜组织的变薄，同样也是因为能够透见脉络膜的颜色而呈现了这种蓝巩膜的状态。"
李宝海│解放军305医院
2019/11/11收听(32209)
"婴儿眼白发蓝常见以下两种情况：一、正常现象，人眼球正常可以分为三层，第一层层为无色透明的结膜，第二层为瓷白色致密的巩膜，第三层为棕黑色的虹膜。宝宝年龄小，第二层巩膜发育不完善，不致密，致使第三层虹膜映出来，从而视觉上产生眼白发蓝现象，随着年龄增长，巩膜发育完善致密，逐渐消失，无需干预。二、瓷娃娃综合征，属于染色体病变，多同时伴有全身骨骼易发生骨折现象，如有以上表现，要及时到医院就诊，进行必要的相关检查。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2019/03/11收听(84967)
小孩眼睛发蓝的原因较多，具体如下：1、生理性因素：眼球白色巩膜后面为深色的脉络膜... 邸悦│上海市儿童医院 2021/07/01播放(82905)
小孩眼睛发蓝的原因较多，具体如下：
1、生理性因素：眼球白色巩膜后面为深色的脉络膜...
邸悦│上海市儿童医院
2021/07/01播放(82905)
眼白的颜色呈现发蓝或者发青，这种情况通常见于巩膜葡萄肿。由于巩膜的先天性缺陷或者病理性损害，使巩膜变薄、抵抗力减弱，在眼内压的作用下，巩膜以及深层的葡萄膜组织向外扩张、膨出并显露出葡萄膜的颜色，从而导致巩膜颜色呈现为蓝黑色或者青色。这种情况可以见于局部炎症、外伤或者手术以后，局部巩膜变薄，或者眼内肿瘤扩张合并继发性青光眼等情况。对于这一类疾病，早期可以尝试减压术，如患眼已丧失视力，也可以考虑眼球摘除术。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/12收听(63894)
"眼白发蓝，如果发现眼白上有小片，或者点状的发蓝，或者发灰黑的斑块，这是色素的沉积，就像皮肤上出现的色素的痣一样。这种色素痣长在眼睛巩膜的表面上或者球结膜的表面上，通常发展非常缓慢，临床上也没有很好的办法解决，就像皮肤上的痣一样，除非切掉，用药没有明显效果。如果眼白显的有点发蓝，有可能是巩膜壁比较薄造成的，不需要特别治疗。"
施爱群│中日友好医院
2020/03/14收听(67561)
眼白发蓝为蓝巩膜，正常巩膜呈瓷白色，颜色均匀不透明，因为各种原因导致巩膜变薄，或者丢失水分，使下方暗色的脉络膜透见，表现为巩膜局部或广泛性呈蓝色，属于正常生理现象。如果是新生儿，特别是早产儿，容易看到半透明的巩膜下，出现隐约可见的葡萄膜颜色，到三周岁时仍然持续性蓝色，称为病理状态。比较常见的眼部疾病，比如高度近视眼、先天性青光眼、眼部外伤后、反复手术治疗、巩膜软化、圆锥角膜，或球形角膜等，眼睛局部点状发蓝，也可能是静脉血管窦，属于生理现象。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/08/28收听(21452)
"眼白发蓝在临床上不是太多见，如果发蓝的区域只是斑块状的小块或者一小点，多半是色素的沉积，也就是说色素的改变而出现的，这并不预示着一定有什么病。这种情况就好像皮肤上有色素痣、色素斑点道理是一样的。如果整个眼白都透着淡淡的蓝色，可能提示这个人眼睛的巩膜是相对比较薄的，巩膜比较薄的情况下，可能就把里边内层的色素膜透出来了，就出现了有点发蓝的情况。当然出现这种情况，应该到医院去做个检查看看什么原因。"
2020/03/18收听(56666)
"有些人群眼白呈现蓝色，像眼白呈蓝色实际上是巩膜胶原的一种异常，可能是胶原变性、数量改变，或者是胶原数量变少，使透明度增加，可以看到下面的葡萄膜呈现蓝色。眼白发蓝有很多原因，常见的像遗传，以及后天的一些疾病，最常见的就是缺铁性贫血，像部分成年人或儿童挑食、胃肠道有疾病，导致铁摄入量不足，引起巩膜胶原纤维合成数量减少、变薄，从而出现蓝巩膜症。另外，还有一些药物或其他疾病也可以导致巩膜胶原合成异常。总体来说，眼白发蓝有很多种原因，需要具体检查、治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/07收听(93497)
"小孩子眼白发蓝是正常的现象，是因为小孩子的眼球壁非常薄，能够透见一部分脉络膜或者其他色素膜的颜色，看起来呈现略微发蓝或者发青的颜色。随着年龄的增长眼球壁逐渐变厚，眼白呈现瓷白色。先天性青光眼的小孩，眼白比正常同年龄小孩子要更蓝或者更青。先天性青光眼的孩子眼压高，使眼球比正常的孩子大，眼球壁也会更加薄，因此眼白颜色会更深。如果发现小孩的黑眼仁，也就是眼角膜非常大，白眼球颜色非常深，建议及时到医院就诊，排除先天性青光眼的可能。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/17收听(30255)
若宝宝出现眼白发蓝情况，可能是由以下原因引起：1、生理性原因：宝宝年龄较小时，其... 王志新│中日友好医院 2021/05/27播放(84618)
若宝宝出现眼白发蓝情况，可能是由以下原因引起：
1、生理性原因：宝宝年龄较小时，其...
王志新│中日友好医院
2021/05/27播放(84618)
在日常生活中，经常能发现孩子，尤其是特别小的孩子，眼睛有发蓝的情况，具体原因如下： 孙冉│首都医科大学宣武医院 2021/08/09播放(76220)
在日常生活中，经常能发现孩子，尤其是特别小的孩子，眼睛有发蓝的情况，具体原因如下：
孙冉│首都医科大学宣武医院
2021/08/09播放(76220)
"宝宝眼白发蓝常见以下几种情况：第一、属于正常现象。人眼球壁正常可以分为三层，第一层为无色透明的结膜，第二层为瓷白色巩膜，第三层为棕黑色虹膜。在儿童期因为巩膜发育较疏松，从而将第三层虹膜透印出来，视觉上产生眼白发蓝现象。随着年龄增长，巩膜层逐渐发育完善、致密，此现象消失。第二、虫斑。当肠道有寄生虫病史，多眼白会有片状发蓝，多伴有肛周瘙痒、食欲减退等症状，必要时可以化验大便常规查虫卵明确，必要时可以口服肠虫清治疗。"
2018/12/06收听(98905)
"宝宝眼白发蓝主要有两种情况，具体如下：一、最常见的情况就是因为小孩的巩膜非常薄，因为年纪还太小，所以会暴露出下面脉络膜的颜色，而脉络膜的颜色是有点青灰色的，所以在白的下面露出青灰色，眼白就看上去有点发蓝，但这是没有关系的，随着小孩的长大，在6-7岁、7-8岁的时候，巩膜恢复到正常的水平，变蓝的现象就会慢慢的消失。即使到了成年以后，有的人巩膜还是没有长到正常的厚度，还是有点蓝的颜色，也没有任何影响，不影响视力，也不影响眼球运动、其他功能，所以不必担心，定期观察就可以。二、结膜上面有色素沉着或者小孩的眼压高导致的，如果结膜上面有色素沉着也没关系，也不需要治疗，就像皮肤上的色素痣一样，长大以后有的人会消掉，有的人会稍微大一点，但不管怎么样，也不会影响视力和其他功能。如果是眼压高引起，就值得重视了，因为如果是先天性青光眼，小孩眼压会高，而且没有其他的不舒服症状，包括眼睛胀痛、视力下降等等，因为小孩不会表述，所以眼白变蓝就是唯一可以参考的指标了。如果看到眼白变蓝，尤其是眼黑有点浑浊，很有可能就是先天性青光眼，或者小孩的眼黑特别大，也要当心，建议要马上去到医院检查，如果真的是有先天性青光眼，需要及时的治疗。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2020/08/06收听(11266)
眼球巩膜组织即白眼球，一般为白色，但也有个体差异，眼白发蓝的原因主要如下：1、遗... 肖潇│西安市中心医院 2021/08/27播放(86209)
眼球巩膜组织即白眼球，一般为白色，但也有个体差异，眼白发蓝的原因主要如下：
1、遗...
肖潇│西安市中心医院
2021/08/27播放(86209)
小孩眼白发蓝属于正常现象，因为小孩本身的眼球壁没有发育好，要比较薄，眼球里边是黑色，此时眼球壁... 邸悦│上海市儿童医院 2021/07/28播放(95046)
小孩眼白发蓝属于正常现象，因为小孩本身的眼球壁没有发育好，要比较薄，眼球里边是黑色，此时眼球壁...
2021/07/28播放(95046)
"眼白发蓝考虑可能是巩膜黑变病。巩膜黑变病是巩膜上靠近角膜缘的位置，有灰蓝色或者紫灰色色素斑，边界清楚，形状不规则，不隆起，不可推动，可伴有同侧颜面、眼睑皮肤色素沉着。该病可发生于出生后，随着年龄增大，色素斑可逐渐增大。本病不需要治疗，随访观察。本病需与结膜色素痣相鉴别。结膜色素痣可以为棕色、黑色，突起于结膜表面的色素痣可推动，一般也可不用治疗。但若患者觉得有碍美观或者色素痣有恶变的倾向，比如色素痣短期内迅速增大，伴溃疡、出血等症状时，需要手术治疗，术后送病理检查。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/02收听(52113)
"宝宝眼白发蓝有可能是正常的，也有可能和疾病有关系。婴幼儿因为巩膜比较薄，可以透见葡萄膜颜色，出现淡蓝色，一般属于正常的。如果宝宝面色有些苍白，可以带宝宝去医院的儿科就诊，做血常规等相关的检查。如果有缺铁性的贫血，比较严重的，可以在医生的指导下服用铁剂治疗。如果只是轻微的有点贫血，可以多吃含蛋白质和维生素的食物，而且要多吃铁含量高的食物，饮食上应该注意荤素搭配，保证营养均衡。还有一种情况出现蓝巩膜是成骨不全，一种罕见病，有特殊面容、反复骨折，是基因异常导致，非常少见，治疗无特殊办法。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/04/04收听(17836)
女性眼白发蓝没有太大的问题，一般就是由于巩膜的先天性变薄导致内部色素膜透过白色巩膜而表现出来的... 王卫│中日友好医院 2023/06/07播放(93859)
女性眼白发蓝没有太大的问题，一般就是由于巩膜的先天性变薄导致内部色素膜透过白色巩膜而表现出来的...
王卫│中日友好医院
2023/06/07播放(93859)
"宝宝眼白发蓝指球结膜颜色的改变，正常球结膜为白色而正常婴儿眼白发蓝，常见的为色素沉着即色素斑，可以简单的理解为与身体某些部位的胎记一样，不会对眼睛造成器质性的病变。如果不影响眼睛的运动、视力及不出现不适症状，不需要治疗观察即可，有些色素斑是稳定，不会继续生长，如果随着年龄的增长，色素斑在逐渐扩大，为了眼表的外观及控制病情的发展。可以选择手术治疗，常见的手术方式主要有两种：一种为色素斑单纯切除，比较适合切除后球结膜，可以直接对位缝合的色素斑。另一种为色素斑切除加自体结膜瓣移植术，适合于色素斑较大，不能直接对位缝合，需要转移部分健康球结膜组织的色素斑。"
2019/09/27收听(89433)
"两个月婴儿眼白发蓝不是入风，引起两个月婴儿眼白发蓝的原因一般有下面几个：1、生理现象：宝宝因为太小，眼球的巩膜非常薄，能够透见一部分脉络膜或者其他色素膜的颜色，看起来呈现略微发蓝或者发青的颜色，随着月龄的增长，巩膜逐渐变厚，眼白会呈现瓷白色；2、成骨不全：患有成骨不全的宝宝，由于胶原纤维不足、结构不正常、全身性结缔组织疾病，宝宝会出现眼白发蓝的现象，同时还会表现为反复发生自发性骨折、骨骼变形、关节松弛、肌无力、耳聋、颅底凹陷、多汗、脊柱后凸、脊柱侧弯等症状，并且活动受限；3、贫血：如果宝宝患有缺铁性贫血，会使眼球的巩膜变薄，能透见脉络膜，眼白就会慢慢地变成蓝色，同时宝宝还会伴有面色发白、口腔黏膜、指甲等处呈现苍白色、易疲劳等症状，并且呼吸和心跳也会加快。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/03/22收听(53272)
北医三院 王雪梅
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