首都医科大学宣武医院
血液科
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低蛋白血症一般指体内总蛋白＜60g/L，其中白蛋白＜30g/L。低蛋白血症引起的原因最常见比如肾病综合征，因大量蛋白尿把体内的蛋白都漏出体外。另外常见的情况是肝功能严重异常，导致白蛋白的合成受到严重影响。
在疾病严重状态，或者是严重疾病中末期时，由于严重营养不良，又出现疾病的消耗，导致低蛋白血症的发生。低蛋白血症会导致体内的血管水分泄露到周围的组织和器官里，会出现严重浮肿，腿水肿或者严重的腹水、胸水等一系列的表现。
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"低蛋白血症诊断标准。低蛋白血症是指血浆总蛋白质值，特别是血浆的白蛋白的减少，称为低蛋白血症，而临床上一般以低蛋白血症来替代。低蛋白血症不是一个独立的疾病，而是因为各种原因所致的氮负平衡，比如身体里面蛋白质出得比进得多的结果，主要表现为营养不良，影响人体的生长、修复功能，出现消瘦、水肿等。低蛋白血症主要的临床表现是出现营养不良，比如病人日益消瘦、疲乏、无力、体力下降，还有轻中度的贫血。另外有浮肿，严重的出现胸水和腹水，还可以有性功能的减退、骨质疏松等。一般临床表现与血浆总蛋白质小于6.0g/L，综合起来就可以诊断为低蛋白血症。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/15收听(31177)
"白蛋白是机体宝贵的能源，正常范围因年龄的不同而有所不同。新生儿白蛋白正常值28-44g\/L，14岁以后白蛋白正常值38-54g\/L，成人白蛋白正常值35-50g\/L，60岁以后白蛋白正常值34-48g\/L。白蛋白主要在肝脏生成，如果是肝脏发生的疾病，就有可能导致白蛋白的生成下降，常见于慢性肝炎、肝病、肝癌。排出过多，也是导致白蛋白下降的主要原因。常见于各种原因引起的慢性肾功能不全，如慢性肾小球肾炎、肾功能不全、糖尿病肾病导致的肾功能不全，还有高血压导致的肾功能不全，发生低蛋白血症时要找出原因，主要治疗原发病，同时给予补充白蛋白。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(74960)
"低蛋白血症的诊断标准是如果总蛋白小于60g\/L，就可以诊断为低蛋白血症。出现低蛋白血症要补充蛋白治疗，如果总蛋白明显的偏低，必要时要补充人血白蛋白。还有血清的白蛋白，白蛋白正常值范围是在35-45g\/L之间，如果白蛋白低于25g\/L可以诊断为低蛋白血症，也要补充蛋白治疗。低蛋白血症一般是因为出现四肢水肿症状去检查，才发现蛋白偏低。"
2019/02/10收听(64731)
"低蛋白血症是肾内科最常见的一个临床表现，它的诊断标准是血白蛋白＜30g\/L，引起低蛋白血症最常见的病因是肾病综合征。出现这种情况以后，首先要检查尿常规以及尿蛋白定量，如果尿蛋白定量＞3.5g，可以诊断为大量蛋白尿，也在临床上诊断为肾病综合征。下一步治疗首先需要检查肾穿刺，明确具体的病理类型，比较常见的类型是微小病变、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病以及局灶节段肾小球硬化症。对于它们的治疗需要根据不同类型选择治疗方案，比如微小病变型的可以单纯应用激素治疗，而膜性肾病可以先用ACEI或者ARB类的药物治疗半年，疗效不好的可以选择激素联合免疫抑制剂治疗，预防肾病的恶化。"
李方晓│开封市中心医院
2019/01/14收听(22378)
低蛋白血症的诊断标准一般是总蛋白低于60g/L，或者白蛋白低于35g/L。低蛋白血症的原因很多... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/29播放(84334)
低蛋白血症的诊断标准一般是总蛋白低于60g/L，或者白蛋白低于35g/L。低蛋白血症的原因很多...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/03/29播放(84334)
"低蛋白血症是临床常见疾病，其主要的临床表现为营养不良。轻度表现多为中度贫血、经常头晕等症状，重度者会出现胃肠黏膜萎缩、胃酸分泌减少、消化酶减少、食欲不振、疲乏无力等现象。低蛋白血症不是一种独立的疾病，而是由于各种原因导致的负氮平衡失调，原因如下：1、最常见的是营养不良导致的低蛋白血症，要给予一定的营养补充，在平时多摄入动物蛋白、植物蛋白，多吃富含维生素和纤维素的蔬菜和水果。2、低蛋白血症也可能是由于肝硬化或肝癌引起，需要去医院进一步检查才能明确病因，针对低蛋白血症要给予补充蛋白。3、失血过多也会引起蛋白低，通常补充足够的血量之后就会慢慢好转。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/08收听(81123)
"低蛋白血症又称蛋白质营养不良，不仅影响身体发育和智力发育，还会使整个生理处于异常状态，免疫功能低下，对传染病的抵抗力下降。最常见的症状是面部以及足部的水肿、发育迟缓等等。建议及时的查找病因，补充营养。有的会发现肚子浮肿，一按一个凹陷，特别是下肢。如果下肢和足部一按一个下陷的情况下，这种一般都是由于低蛋白血症引起的。所以要补充足够的营养成分，避免形成低蛋白血症。"
李春丽│烟台山医院
2018/05/16收听(29455)
低蛋白血症的原因具体如下：1、饮食摄入量的减少：要想维持正常的蛋白质水平，需要机... 张晓伟│河北省人民医院 2023/05/11播放(53264)
低蛋白血症的原因具体如下：
1、饮食摄入量的减少：要想维持正常的蛋白质水平，需要机...
张晓伟│河北省人民医院
2023/05/11播放(53264)
低蛋白血症的原因主要包含摄入不足、排出过多、消耗过多、合成过少，低蛋白血症主要指白蛋白偏低。而... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/03/29播放(75756)
低蛋白血症的原因主要包含摄入不足、排出过多、消耗过多、合成过少，低蛋白血症主要指白蛋白偏低。而...
2021/03/29播放(75756)
"低蛋白血症，是肾病综合征的表现症状之一。白蛋白是人体重要的维持胶体的物质，低蛋白血症就会引起水肿的发生，需要及早的进行治疗。建议遇到这种情况，要适当的输注人血白蛋白，纠正低蛋白血症。要让患者多进食肉类的食物，还可以配合药物进行利尿，减轻水肿。另外定期要复查血浆白蛋白的情况，动态监测血浆的白蛋白以及肝肾功能的情况，随时调整治疗方案。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/04收听(24047)
"如果是低蛋白血症诊断明确，在平时的护理上主要预防和治疗在于，供给充足的营养，增加动物蛋白、植物蛋白和新鲜的蔬菜。其他就是对症的处理，可以看一下低蛋白血症低到多少，同时根据这种情况给予对症的补充。首先，可以给予白蛋白输入，如果是低蛋白低的非常厉害，比如低于25g\/L，这样可以静脉输入白蛋白。但是如果蛋白在30g\/L以上，可以应用口服来补充蛋白，比如可以口服蛋白质。另外，对症的处理水、电解质紊乱和其他的情况，比如皮肤干燥，给皮肤的护理，电解质紊乱，低钾、低钠给予对症的补充。平时一定要注意养成好的生活习惯，不要偏食或者是挑食。养成好的生活习惯之后，对低蛋白血症的治疗有更加好的效果。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/11收听(53668)
"低蛋白血症不是独立的疾病，是各种原因导致的负氮平衡。最主要的是营养不良导致低蛋白血症，要给予充足的营养，增加动物蛋白、植物蛋白以及新鲜蔬菜，有一些原因引起的低蛋白血症，如肝硬化或肝癌引起的低蛋白血症，要治疗这些原发病，再给予补充蛋白。此外，失血创伤也会引起蛋白低，补充足够的血容量之后，蛋白就会慢慢恢复。"
2018/05/24收听(30807)
"低蛋白血症是指血浆总蛋白和血浆白蛋白的减少。具体是指血清总蛋白低于60g/L，或者是白蛋白低于35g/L，便可诊断。首先，应治疗引起蛋白质摄入不足、丢失过多和分解亢进的原发疾病。若原发疾病无禁忌，可给予高蛋白、高热量的饮食。每天摄入蛋白质，保证充足的热量供应，并酌情使用促进蛋白质合成的药物。消化功能差的患者，可给予流食或者半流食，同时补充足够的维生素。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/26收听(30095)
"低蛋白血症是由于很多种疾病所导致的结果，主要的临床表现有消瘦、面色晦暗、皮肤干皱、皮下脂肪极度消耗，呈现为皮包骨头的现象。还有身体消瘦呈逐渐加重、骨骼变形、体虚乏力、贫血、记忆力减退，以及不能够正常的工作和劳动，伴有头疼、头晕、低血压、心动过缓等消耗性的症状。低蛋白血症的病人主要表现为全身身体的营养不良，体内严重的缺乏微量元素和各种营养，也会导致不思饮食、食欲不振、腹泻、腹胀等消化系统的症状。由于血浆有效渗透压的降低，病人还会出现浮肿的症状，浮肿主要以双下肢为主。如果出现低蛋白血症说明疾病比较严重，全身症状也比较明显。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/23收听(23584)
"低蛋白血症生存的时间主要决定于原发病，白蛋白主要是在肝脏生成，如果发生肝脏异常，生成白蛋白的能力下降，机体就会出现低蛋白血症。排出过多，比如肾脏疾病，慢性肾小球肾炎、肾功能不全、氮质血症，白蛋白由于分子量小随尿排出，也可造成低蛋白血症。营养不良时，肿瘤及一些消耗性疾病，也可能引起低蛋白血症。发生低蛋白血症时要寻找病因，尽量治疗原发病，从根本上解决问题。缓解低蛋白血症使病人的症状有所改善，使低蛋白的症状逐渐向好的方向转化，以免危及病人的生命。"
2020/03/30收听(35192)
"低蛋白血症如何治疗？首先我们了解一下低蛋白血症，是因为蛋白质严重缺乏所导致的皮肤和毛发异常的营养不良综合征，是蛋白质能量营养不良相关疾病的一型。治疗上第一、首先要纠正原发的疾病，供给充足的营养。第二、增加供给动物蛋白、植物蛋白和新鲜的蔬菜，对症的处理水电解质紊乱、皮肤损害等，如果幼儿蛋白非常低，可以补充人血白蛋白。第三、还可以吃蛋白粉，在饮食上供给足量的动物蛋白质和热量的标准食物，补充矿物质、维生素和微量元素。"
2018/05/15收听(23182)
低蛋白血症是指血浆的白蛋白低于正常值。每个地区和医院的可能化验室指标有所不同，一般白蛋白的正常值大概在35-65g/L之间，如果低于这个范围就叫做低蛋白血症。低蛋白血症的原因有很多：第一、肝脏的问题，有肝病的患者因为肝脏合成白蛋白的能力下降，所以会导致低蛋白血症；第二、肾脏疾病，肾脏疾病的患者可能会出现尿蛋白的情况，蛋白从尿液里面漏出排出体外以后会导致体内的血浆白蛋白降低；第三、营养不良的患者。患者具有胃肠道疾病，吸收功能障碍或者患者本身在减肥可能会导致低蛋白血症；第四、见于感染的患者，产生消耗以后白蛋白也会降低。所以出现低蛋白血症要到医院就诊，明确具体的病因。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/03/25收听(70550)
低蛋白血症，是肾病综合征的四大病症之一。低蛋白血症不仅仅直接影响人体对蛋白的需要，而且还对机体有其他方面的影响。大量蛋白尿的排出，肝脏合成蛋白供给又不足，而导致低蛋白血症，最后容易导致肾脏局部的缺氧、缺血，而这些肾病症状的出现就会加重肾病的进程。另外，如果毒性药物进入人体之后，对人体进行药物性伤害，蛋白质不能够结合被人体吸收而产生有效作用，反而导致药物呈游离状态，在血液中导致人体中毒。还会导致人体必需的元素缺乏，比如铜、铁、锌的缺乏，而维生素D结合蛋白的能力也会下降，也会导致钙、磷代谢的紊乱，从而使人体出现营养不良、发育迟缓。
2018/04/28收听(75801)
低蛋白血症如果能够及时进行治疗，一般不会危及患者生命。当白蛋白水平低于20g/L时，死亡率约为54%，但具体生命周期为多久，与原发病程度、患者身体情况等多种因...
房莹│华润武钢总医院
2020/04/21阅读(4478)
"低蛋白血症指血浆中白蛋白小于30g\/L，白蛋白是人体营养代谢的重要指标，反映人的营养状态，白蛋白低会引起全身浮肿，胸腔、腹腔及心包积液，严重会危及生命，低蛋白血症的原因主要有以下几方面：1、摄入不足或消耗过多，主要见于长期进食不好的患者或者恶性肿瘤晚期患者。2、合成不足，肝脏是合成白蛋白的主要器官，肝脏发生病变，如肝炎或者肝硬化，就会导致白蛋白水平下降。3、丢失过多，最常见于肾脏疾病的患者，由于肾脏病变导致人体大量蛋白从尿液丢失导致低蛋白血症。通过肝脏功能检查会了解白蛋白水平，如果出现低蛋白血症，除营养支持外，可能需要给予静脉补充人血白蛋白治疗。"
2019/11/08收听(59674)
北大医院 欧晋平
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