心率过快怎么调节_有来医生

初红霞
主任医师

烟台毓璜顶医院

心血管内科

心率过快怎么调节

2020-11-11 16:57播放 :

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视频内容

心率过快一般有窦性心动过速、室上性心动过速和室性心动过速等原因，三种表现都是心跳过快，但处理方法有所不同。窦性心动过速大多数见于生理状态，比如紧张、运动或跑步后，经过休息、平复心情后自然缓解。如果是室上性心动过速，包括房性心动过速以及心房扑动等，一般是病理性原因导致，通常可借助药物或射频消融进行治疗。

室性心动过速危害比较大，如果不及时治疗，可能会危及生命，病人会因为室性心动过速进展成室颤发生猝死。所以对室性心动过速必须高度重视，及时到医院就诊，必要时可能要安装体内除颤仪。这三种心动过速统称为心率过快，所以如果感觉到自己心跳快，首先要到医院做心电图进行诊断后明确。

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"心率过快大多是有诱因的，有时候是见于生理性原因，有的是病理性原因。生理性原因，比如见于运动中或运动之后，情绪激动、紧张，喝浓茶和咖啡之后。这种情况一般休息之后、平复心情之后，或者过了一段时间之后，心跳可能自行会下降。如果是病理性原因，比如因为甲亢、贫血、发热或者疾病的急性期，这种情况下都需要治疗原发病，纠正原发病之后心率才会下降。还有一种情况是基础心跳是偏快的，比如静息状态下就80-90次\/分，一运动可能就达到了100次\/分以上，这个时候可以口服减慢心率的药物，比如阿替洛尔或者倍他洛克等。"

语音时长01:15''

张妮│北京医院

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怎么调节心率过快

"先要了解引起心率过快的原因，通常有以下两个方面：第一、一些生理性的因素所导致的，患者通常身体是健康的，但是由于一些不良的生活方式，比如酗酒和饮用刺激性的饮料，包括咖啡、浓茶或者是近期出现情绪波动，出现失眠、焦虑、剧烈的运动等。在这种情况下，可能会出现一过性的心率增快，应该规律生活方式，平复心情，稳定情绪，改善睡眠，同时避免一些刺激性的饮料或者吸烟等，通常的心率过快是可以被缓解的。第二、继发于一些疾病或者具有心脏病的病史，因为新功能恶化导致代偿性的心率增快，对于这些原因引起来的心动过快，先应该治疗原发疾病，比如甲亢的患者、贫血的患者或者是感染高热的患者，应该对症治疗，心率通常可以得到控制。有基础性心脏病的患者，比如冠心病、心肌病、瓣膜病等心功能不全，或者合并快速性的心律失常，这种情况一方面要针对心脏病做一些处理，比如扩张血管和改善心脏负荷等。通常还可以针对心律失常使用一些抗心律失常的药物，比如β受体阻滞剂、二氢吡啶类的钙拮抗剂，还有胺碘酮，后续的治疗还是需要在专科医生的指导下进行完成。总之，不管是生理性因素，还是继发于疾病所导致心动过速，都应该进行心血管专科的相关的检查，在明确病因以后进行对症治疗，通常心动过快是可以得到有效控制的。"

语音时长02:22''

杨伟│首都医科大学宣武医院

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正常人心率为60-100次/分，人体可随年龄加大，心率减慢。心率加快需排除以下原因：

杨兵生│浙江省中医院

2021/05/11播放(92075)

心率过快是怎么引起的

"引起心率过快的原因有：1、生理性，如跑步、劳累、情绪激动，这些因素导致的心率过快是因为心脏为了满足身体器官的正常血液供应引起的心率加快，是正常的生理反应。2、心脏本身疾病的原因，心律失常导致的各种心动过速，如房颤、室上性心动过速、室性心动过速，需要专科的心内医生给予药物或者介入处理，减少心脏损失。3、病理性原因，包括心脏病和其它疾病，如感染引起的发烧、长期哮喘引起心脏的缺氧、甲状腺功能亢进、贫血、大失血、肿瘤等，因为身体器官需要的有效血容量不足，反过来刺激中枢引起心脏加快工作效率，从而导致心动过速，对病理性因素需要针对病因进行治疗。"

语音时长01:14''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/23收听(92135)

心率100左右怎么调节

心率100次/分左右属于心动过速，对于心动过速的调节，先要明确基础病因，各种器质性的心脏病可造成心动过速。另外生理性的状态可造成心动过速，甲状腺功能亢进可造成心动过速，对于生理性状态所造成的心动过速，建议休息、避免劳累，可以使用营养心肌的药物，必要时可以使用短效的β受体阻滞剂来进行调节。另外可以给予吸氧等辅助治疗，而对于器质性的心脏病，建议给予相关病因的治疗，在病因治疗基础之上，可以加用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂，中成药物如稳心颗粒、参松养心胶囊等对症处理来调节心率。对于甲状腺功能亢进所造成的心动过速，针对甲亢治疗是根本，可以给予β受体阻滞剂对症处理。

语音时长01:16''

刘涛│武汉市第四医院

2021/05/03收听(68900)

心率过慢怎么调节

"心率过慢是指心率低于60次\/分。一般情况下心率在50次\/分以下不需要做任何处理。如果心率低于50次，建议进行适当干预，可以口服具有提升心率的中成药，如心宝丸、参松养心胶囊等。平时戒骄戒躁，注意休息，不要过度劳累。引起心率过缓的原因可以见于重体力劳动者、体育爱好者以及体育运动员。病理性原因可以见于病态窦房结综合征、甲状腺功能减退、下壁和右室心肌梗死、颅内压的增高，可见于减慢心室率药物的应用，如美托洛尔、比索洛尔、洋地黄类药物、胺碘酮等。心动过缓主要表现为头晕、乏力、精神不佳。如果是因为用药引起的心动过缓，停用药物以后心率会逐渐恢复。如果是病窦引起的心动过缓，可以先应用提升心率的药物，如阿托品、异丙肾上腺素。药疗效不佳的时候可以考虑植入心脏起搏器。"

语音时长01:23''

马妹花│邯郸市第一医院

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刘旭│上海市胸科医院

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心率过快如何治疗

"在正常情况下，心脏的跳动是由起搏和传导系统的最高司令部窦房结发动的，所以叫窦性心律。正常成人的心跳每分钟60-100次，如果超过100次就是心跳过快，医学上叫做心动过速。窦性心动过速颇为常见，这种心动过速是由窦房结发动的，发作时成人心跳频率每分钟在100-150之间，幼儿每分钟可达200次，特点是逐渐发生，逐渐消失。窦性心动过速可见于正常人，常见的诱发因素有情绪激动、过度劳累、噩梦、饮酒、喝浓茶、饮咖啡以及大量吸烟等，一般无需特殊治疗，只要消除诱发因素就会自行恢复。窦性心动过速亦可由某些疾病引起，如发热、贫血、妊娠、甲亢、心力衰竭、休克以及植物神经功能紊乱等，此时主要针对病因治疗，并在医生指导下选择服药。还有一种心动过速是阵发性室上性心动过速，可见于正常人，也可见于各种心脏病、甲亢、洋地黄中毒等病人，特点为突发突止，多持续数分钟，乃至数小时，并伴有心慌、气短、头晕、恐惧、乏力、心前区压迫感或窒息感，甚至发生心力衰竭。出现这种情况，可以用以下方法停止：突然用力咳嗽，还可以大口进食和饮水，尽量使头后仰和身体前弯，深吸气后屏气，然后用力做深呼吸动作，用压舌板或筷子刺激咽部，引起恶心、呕吐。如果用以上方法还不能够缓解，必须及时就医。"

语音时长02:44''

张青│聊城市第二人民医院

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心率过快会出现什么后果

"正常心率是每分钟60-100次，心率超过100次才算过快，心动过速分生理性、病理性两种情况，运动、饮酒及情绪激动时心率加快为生理性，贫血、甲亢引起心动过速称病理性的。心率过快容易导致动脉粥样硬化，动脉粥样硬化后会导致血管狭窄而影响心肌供血，有的人会出现心前区疼痛，动脉粥样硬化后血管弹性变差容易出现高血压。高血压最容易损害心脏和血管，会反过来影响血管而成恶性循环。心率过快严重的会形成血栓，堵塞到脑血管会引发脑血栓、脑梗死，心率过快可以出现心悸、胸痛、头昏、乏力、昏迷等症状。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/17收听(58009)

心率过快会出现什么后果

"心率过快会出现什么后果？主要跟患者的基础情况、心功能、心率过快的病因，还有心率过快的频次、心率过快时是否存在严重的心律失常有很大的关系。如果患者的一般情况比较好，不是室性心律失常，没有心衰，心率过快一般不会有严重的后果，有些人表现为心慌、心悸。如果快到一定的程度，如心率大于180次\/分，可能会出现血流动力学紊乱的表现，出现低血压、休克、面色苍白等。如果患者的一般情况比较差，心功能比较差，有室性心律失常，患者可能会出现严重的血流动力学紊乱，出现心脏骤停、休克等严重危险的表现。"

语音时长01:25''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2020/02/05收听(47694)

心率过快的危害

"正常来讲心率应该是窦性心率，一般在60-100次\/分，如果大于100次\/分以上就可以诊断为心动过速。心动过速见于许多疾病，比如甲状腺功能亢进的时候，患者可能会出现窦性心动过速。还有心律失常，比如阵发性室上性心动过速的时候，患者在发作的时候心跳的非常快。还有房颤的时候，因为房颤的时候心房有序的电活动消失，继续代之的是无序的心室的颤动，患者的心率是杂乱无章的，而且会出现心动过速的情况。还有心衰的病人，心衰没有得到很好的有效的控制，也会出现心率过快的表现。心动过速会引起心悸、头晕，甚至会胸痛、憋气、乏力的临床表现。当然有些患者也没有任何症状，但是在合并缺血性心脏病的时候，心动过速，比如患者突然间房颤发作了之后，患者除了具有心悸、心慌的表现，还容易因为心动过速而出现心功能的减退，甚至会出现急性左心衰。还有患者会出现脑供血不足的表现，会出现tia发作和晕厥，还有患者会诱发心绞痛，甚至会出现急性的心肌损伤。因此发现心动过速以后，影响到生活的时候尽量到医院去就诊，明确病因，及时去对症治疗。"

语音时长02:03''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

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心率过快怎么办

心率过快的时候首先要找原因，先要做心电图检查，明确是窦性心动过速、房性过速，还是室性心动过速。...

裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院

2019/02/13播放(81181)

心率过快怎么回事

"心率过快对机体会产生不利影响，应该加以干预，正常成人每分钟心率超过100次，称为心率过快，生理性心率过快临床很常见，例如运动中、情绪激动、饮酒等都会引起心率加快，没有症状常被忽略，或通过体检才被发现，保持良好的精神状态和生活习惯，适当参加体育锻炼，养成良好作息时间，不熬夜、不酗酒等，都有助于缓解心率过快。病理性心率过快，例如高血压、冠心病、甲状腺机能亢进症等，常常患者表现心率过快，建议尽早检查和治疗，进一步做心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声或甲状腺超声等明确诊断，积极治疗原发病同时加以控制心率，均能获得更多的心脏保护。"

语音时长01:51''

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/09收听(10526)

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