腰痛在日常生活中比较常见，多数情况下出现腰痛时，无论是坐着站着，腰痛都比较明显，而站着腰不痛，而坐着腰痛，要看疾病的不同类型。

如果是腰椎间盘突出症，站着坐着腰都会疼痛，躺着可能会减轻，但对于腰椎管狭窄的患者，站的时候腰不痛，坐着反而疼痛会加重，是因为腰椎间盘周围的软组织韧带、关节突的增生退变，导致腰椎管狭窄。

当坐立位时，由于椎体前倾，椎间盘向后方突出加重，导致腰椎管狭窄也进一步加重，从而引起腰痛，以及下肢相关伴随症状。而当站立位时，腰椎管的相对容积扩大，对后方脊髓神经压迫减轻，所以腰椎管狭窄的病人站着腰不痛，但坐着会痛得厉害。

除了这种情况外，腰椎管狭窄的患者，还有一个重要体征，就是间歇跛行，或者走路走不远，有些患者走路甚至不能超过100米，就需要适当休息，休息之后腰部疼痛会缓解，然后可以继续行走。

所以腰椎管狭窄导致的腰痛，与腰椎间盘突出症导致的腰痛有显著差异，这也是鉴别此类疾病的重要鉴别点。