老年痴呆会遗传，但家族史只是老年痴呆发病原因之一，老年痴呆还有其他的很多的原因。老年痴呆称为遗传异质性的疾病，发病原因主要有以下几种：

一、遗传因素：与遗传有关，尤其是APOE的纯合子患者，发生老年痴呆的风险较高；

二、后天因素：与许多后天原因有关。

1、受教育水平，如果文化程度低，发生老年痴呆的可能性高。为了将来不发生老年痴呆，年轻时要多努力学习；

2、营养不良性的疾病，各种脑血管病、颅脑损伤，代谢中毒性脑病、缺氧性脑病均会导致痴呆；

3、丧偶、独居或社交活动缺乏都可能会导致老年痴呆。