中日友好医院
皮肤科
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湿疹是皮肤病 ,身上出现皮肤病不是好事。湿疹是由于食物过敏、药物过敏、物理因素、洗澡水太热或者浴液、香皂、药物等因素引起的皮肤损害,湿疹的皮肤损害可以发生在人体皮肤的任何部位。
湿疹根据不同时期的皮肤损害,临床上分为急性期 、亚急性期和慢性期,具体如下:
1、急性期:湿疹以水泡、丘疱疹、糜烂、渗液为主,治疗原则是以局部硼酸溶液冷湿敷、外涂氧化锌油;
2、亚急性期:湿疹渗出减轻,局部以红斑、丘疹、脱屑为主,可以用糖皮质类固醇激素的乳膏和糊膏来治疗;
3、慢性期:湿疹因为瘙痒反复搔抓,导致肥厚,因此应该用软膏剂型。
因为湿疹非常瘙痒,所以要口服抗组胺药止痒,治疗变态反应性炎症。湿疹的患者要避免经常用热水、香皂、浴液清洗,避免过度清洗,要保护皮肤。
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"身上湿疹的治疗可以通过中医和西医的方式。中医可以选择中成药,比如湿热型的湿疹,可以应用黄柏胶囊或者龙胆泻肝软胶囊。脾虚型的湿疹,可以应用参苓白术散或者归脾丸进行治疗。如果是血瘀型的湿疹,可以应用血府逐瘀胶囊来进行治疗。在西医方面治疗原则就是抗过敏、止痒的治疗,可以静点复方甘草酸苷注射液,配合肌注马来酸氯苯那敏注射液,同时口服枸地氯雷他定胶囊1次\/天,1粒\/次,外用丁酸氢化可的松软膏涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/06收听(78154)
"如果孩子身上出湿疹,要在医生的指导下合理、安全、规范地制定方案治疗,家属要给予比较充足的精力去应对,根据急性泛发、慢性泛发、局限的,制定口服的糖皮质激素的方案,包括口服抗组胺药物、外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂的方案,还是单纯地用润肤的方案,要根据具体情况具体定。还有护理方面,有些孩子寄宿,饮食不规则,如光吃肉或者光吃菜,有些孩子不吃蔬菜、水果,这些孩子一般脾胃不是特别好,所以建议补充一些微量元素,比如善存。还有洗澡的习惯,不要用太热的水烫洗、不要晒太阳等综合的调理。"
白彦萍│中日友好医院
2020/04/15收听(84994)
"湿疹它是一类慢性的、炎症性的、瘙痒性的皮肤疾病,它主要是以身上出现这种多形性的皮疹,并且呈现对称性分布的这样的皮损为典型的临床表现,通常患者会伴有比较明显的这种瘙痒的症状。湿疹根据它的分期分为急性期、亚急性期和慢性期,急性期的皮疹相对来说瘙痒比较剧烈,起病比较急,可能会是一些这种红斑或者是这种水肿,或者是红斑、水肿基础之上的丘疹、丘疱疹,甚至可能会出现水疱、渗出、糜烂这样的一些情况。等到了这个红肿或者渗出,这种急性的炎症减轻,皮损就可能呈现一种暗红色,这个时候水泡或是糜烂逐渐就愈合,渗出也减少了,这个时候我们就叫做进入亚急性期的这样的湿疹。急性期或者亚急性期的湿疹如果迁延不愈,他可能就会出现慢性湿疹的这样的改变,就是一些比较肥厚的、比较粗糙的,呈现一些苔藓样变的红斑,下面可能会伴有比较明显的这种脱屑或者皲裂这样的一些情况,通常患者会伴有瘙痒,但是瘙痒的程度可以可轻可重。如果受到了一些内外因素的这些刺激,慢性湿疹还可能会出现急性发作的情况。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(27838)
皮肤是人体最大的器官,夏天皮肤裸露在外面,会经常和空气中的各种成分以及环境里面的各种物体接触,... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/12/06播放(89110)
皮肤是人体最大的器官,夏天皮肤裸露在外面,会经常和空气中的各种成分以及环境里面的各种物体接触,...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/12/06播放(89110)
"婴儿湿疹又可以叫婴儿期的特异性皮炎,俗称的奶癣,是始发于2-3个月大的婴儿的慢性的过敏性疾病。通常情况下是出现比较对称的红斑、丘疹,可能会有渗出或者脱屑等情况,分为渗出型和干燥型两种类型。从治疗上来说,应该让患儿尽量穿相对比较宽松或者纯棉质地的衣服,尽量避免刺激,洗澡时水温要合适,肥皂、沐浴露要尽量的减少使用的频率。洗完了之后要选择合适的润肤剂,比如要根据季节、根据气候、根据皮损部位来选择合适的润肤露。从外用药物上来说,一线的药物仍然是外用的糖皮质激素的软膏或者溶液,一般要根据不同的部位还有患儿皮损的严重程度,来选择治疗的次数和治疗的时长。对于相对来说比较薄嫩的部位,比如眼睑、腋窝等地方,也可以选择使用外用的钙调神经磷酸酶抑制剂。有的患儿可能会存在局部感染的问题,可以加用外用的抗生素软膏来进行配合的治疗。"
2020/04/14收听(39156)
咳出癌组织较为严重,但是一般情况癌组织不会咳出来。如果真咳出癌组织,很可能是肺癌或者肿瘤侵犯大... 丁翠敏│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(76814)
咳出癌组织较为严重,但是一般情况癌组织不会咳出来。如果真咳出癌组织,很可能是肺癌或者肿瘤侵犯大...
丁翠敏│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(76814)
咳出很多黄痰,提示患者可能 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/19播放(49014)
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/19播放(49014)
"不论咳嗽还是出大量的虚汗,皆为非健康的状态,因此并非是好事。如果患者有咳嗽的症状,且有出虚汗的症状,需除外结核。肺结核感染的患者可能出现干咳、痰中带血或咳嗽有痰,同时伴有虚汗的情况。需要到医院进行胸部CT,除外肺部的感染。肺炎患者可出现咳嗽、咳痰,伴随发热、出汗等,如果症状较重建议到医院就诊。尤其出虚汗,需检查隐匿的其它情况,因为出虚汗预示体质较弱,需查明病因。有咳嗽症状并出虚汗的患者需要注意补水,饮食方面注意保证优质蛋白摄入,以清淡为主,少肥肉、荤油,宜食富含维生素的食物,保证铁、锌、硒等矿物质的摄入。"
2020/05/25收听(61788)
拔罐子拔出水泡可不是一件好事,要是在专业的科室里头,这个就算医疗差错,病人是可以投诉的,这个是不对的事情。拔罐出水泡有可能是拔罐的时候就把病人给烫伤,再有就是留罐负压的力度和时间控制不够好,当然也可能是病人本身皮肤素质不好。但是在医生这边就是没有照顾好病人,没有做到及时的去巡诊,留罐时间过长、压力过大就可以造成出水泡。因此这不是件好事,只能说明技术操作不够熟练,没有责任心,对病人的病情没有很好的掌控,这是一个失误。
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/08/24收听(27002)
咳出很多黄痰是好事还是坏事,要具体情况具体分析,只要有黄痰咳出来一定是好事,但导致黄痰的因素不... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/20播放(74798)
咳出很多黄痰是好事还是坏事,要具体情况具体分析,只要有黄痰咳出来一定是好事,但导致黄痰的因素不...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/20播放(74798)
"肺炎的时候咳嗽出很多痰,对于肺炎的康复来讲咳痰并不是坏事。因为如果得肺炎的时候不能出痰,肺炎将来康复了以后多数会残留肺内的病灶,去除慢性病灶也是很麻烦的事情,所以建议在肺炎的时候尽量的想办法让它多出痰。但是,不要做过度咳嗽,因为在咳嗽的时候,有的时候会造成向内侧气道的压力,容易让痰不好咳出来,或者是呛到没有炎症的部位去,导致炎症的更不好转或者蔓延。在出痰的时候实在忍不住轻轻的咳一下,或者尽可能做哈气或者吹气的方法,把痰哈出来,这种情况下因为力度、气流比较完整,所以更容易出痰,而且容易从底下到上面把痰完整的排出来。在咳痰的时候,如果痰实在特别黏,不要使劲咳,因为有很多液体的化痰药可以帮助,像鲜竹沥液,还有西药的化痰口服液,在咳嗽或者痰排不上来的时候可以喝这样的药水,能帮助痰好排出来一些。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(78092)
咳嗽的病人出现大量虚汗,一般不是好的现象,因为在肺气虚后,会出现咳嗽引发自汗的现象。这是肺气虚... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/31播放(36420)
咳嗽的病人出现大量虚汗,一般不是好的现象,因为在肺气虚后,会出现咳嗽引发自汗的现象。这是肺气虚...
2023/05/31播放(36420)
湿疹是皮肤科最常见、最多见疾病。常见发病原因如下:1、考虑为敏感因素:如患者常年... 汪海珍│湖南中医药大学第二附属医院 2021/04/19播放(85634)
湿疹是皮肤科最常见、最多见疾病。常见发病原因如下:
1、考虑为敏感因素:如患者常年...
汪海珍│湖南中医药大学第二附属医院
2021/04/19播放(85634)
"水痘是由水痘病毒感染引起的,开始可能表现得像感冒一样,孩子有发烧、嗓子疼,身上会出现皮疹。水痘的皮疹是比较特殊的,刚开始出现的是丘疹,是实心的疹子,然后第二天可能就变成水疱,我们称为疱疹,像一滴小水珠一样,疱疹破溃或者是结痂疹子就算是好了。但是水痘可能是分3-5批出,所以如果已经患病2-3天的孩子来看病,大夫会发现孩子身上有实心的丘疹,也有水疱、有结痂,结合发烧和血常规化验就可诊断水痘。水痘病毒没有特效的抗病毒治疗,治疗的方案就是对症处理。比如如果孩子有发烧、嗓子疼,可以用清热解毒的中药。但是如果孩子在病毒感染的基础上合并了细菌感染,就要酌情使用抗生素治疗。对于孩子身上的水痘、皮疹怎么处理?如果是实心的丘疹,孩子觉得瘙痒可以涂抹炉甘石,但是如果变成水疱就不要再涂炉甘石。如果已经抓破或者结痂,可以局部用碘伏或者是酒精消毒,预防继发细菌感染。水痘是自限性疾病,大多数孩子5-7天疾病就可以自己恢复。但是免疫功能比较低的孩子,可能合并肺炎、脑炎、心肌炎,那就要对症处理。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/22收听(28224)
"湿疹是皮肤科一个非常常见的过敏性疾病,容易反复发作,呈对称分布,临床上根据病情的轻重程度,分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。若湿疹患者处于急性期时,有明显的渗出或者破溃时,这种情况一定不要洗澡,因为洗完澡以后可能会导致湿疹的感染加重。对于亚急性的湿疹来说,洗澡是可以帮助清除鳞屑的,之后再用一些乳膏类的药膏就可以起到治疗的作用。对于慢性的湿疹可以适当洗澡,但是洗澡的时候要注意,尽量少用香皂、肥皂、沐浴露等碱性的洗浴用品,尽可能选择中性的清洁剂,洗澡时水温不要过高,在37℃左右就可以,洗澡的时间也不可太长。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2020/07/30收听(83740)
湿疹最主要的症状是瘙痒,往往湿疹都伴有瘙痒,有的患者瘙痒比较严重,有的患者比较轻。患者局部会有... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/12/06播放(83442)
湿疹最主要的症状是瘙痒,往往湿疹都伴有瘙痒,有的患者瘙痒比较严重,有的患者比较轻。患者局部会有...
2019/12/06播放(83442)
"湿疹应注意避免各种可疑致病因素,发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒,避免过度洗烫,内用药物治疗目的在于抗炎、止痒,可用抗组胺药、镇静安定剂等。一般不宜使用糖皮质激素,急性期可以用钙剂、维C、硫代硫酸钠等静点或普鲁卡因静脉封闭,有继发感染的患者可以加用抗生素。外用药物治疗应充分的遵循外用药物的使用原则,急性期无渗液或渗出不多的患者可以用氧化锌油,渗出多的患者可以用3%的硼酸溶液做冷湿敷,渗出减少以后用糖皮质激素霜剂。亚急性期的患者可以选用糖皮质激素乳剂、糊剂。为了防止和控制继发感染,可以加用抗生素。慢性期的患者可以选择软剂、硬剂、还有涂抹剂等。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(43292)
"湿疹主要是在皮肤局部出现小丘疹、小水泡,一般都伴有明显的瘙痒症状,当用手把皮疹抓破以后会出现渗出、糜烂的症状。湿疹具体病因还不明确,一般考虑与过敏因素有关,临床上常常反复的发作,不容易治愈。治疗湿疹分为全身治疗和皮肤局部治疗两种,全身治疗主要是通过口服抗组胺的药物来减轻症状,临床上常使用西替利嗪或者氯雷他定等药物,可以减轻皮疹和皮肤瘙痒的症状。局部药物治疗一般常使用炉甘石洗剂或者糖皮质激素成分的药膏来局部涂抹治疗,平时饮食要清淡,尽量少接触和少吃容易引起过敏反应的药物。"
2019/05/28收听(87212)
"湿疹的症状与治疗,主要包括以下几个方面:一、湿疹的症状:1、急性湿疹:皮疹多为密集分布的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,由于搔抓可出现渗出、糜烂,病变中心往往较重而逐渐向周围蔓延。2、亚急性湿疹:表现为以丘疹、鳞屑和结痂为主,仅有少数丘疱疹、小水疱以及糜烂。3、慢性湿疹:表现为局部皮肤增厚、浸润、色素沉着,且表面粗糙,覆以少许糠秕样鳞屑,个别有不同程度的苔藓样变。二、湿疹的治疗:主要包括局部用药、系统用药,以及物理治疗,以抗炎、控制瘙痒和搔抓为原则。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/07/06收听(81340)
"出湿疹的原因大多数是由于过敏引起的,比如口服酒精类的饮料或者吃辛辣刺激性饮食,如牛羊肉、海鲜等发物、动物内脏、动物的头蹄下水、坚果类食物或者一些容易过敏的水果,比如芒果、榴莲或者山竹等等。还有的是由于感染引起的,湿疹多合并金黄色葡萄球菌感染,此因素引起湿疹也比较多见。还有的是由于日光强烈暴晒、内科疾病,或者精神压力紧张、休息睡眠不好等等,引起机体的免疫紊乱,进而造成湿疹。"
2019/02/25收听(35768)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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