腰椎生理弯曲变直有什么症状

张凤山
主任医师

北京大学第三医院

骨科

腰椎生理弯曲变直有什么症状

2020-04-01 17:57播放 :

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视频内容

多数患者生理曲度变直的症状主要表现为腰部的疼痛症状，有些病人有一些腰椎的僵硬和其它不适，有的病人可能有些麻木的感觉。生理曲度变直有些是生理性，有些是病理性，所以要对其临床意义进行判断，首先应要了解生理弯曲变直的原因。

如果是生理性的曲度变直，多数患者是可以得到纠正的，比如因肌肉的筋膜炎、腰扭伤等腰椎软组织的问题导致的曲度变直，常常可以恢复，一般经短期的治疗就能得到好转，而有些病理性的问题如椎间盘的塌陷、腰椎的畸形，也可以导致曲度变直，所以病理性的问题常常需要比较复杂的治疗才能缓解患者的症状，并纠正曲度的异常。

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腰椎生理弯曲变直有什么症状

"当腰椎生理弯曲变直，往往伴有腰部肌肉劳损的症状，表现为以脊柱为中心两侧对称性的腰部酸胀、疼痛，疼痛的区域可以呈条索状、片状分布。在劳累时、久坐时疼痛会非常明显，在休息后，平卧硬板床休息后疼痛可以缓解。同时有时还会伴有腰部肌肉僵硬的感觉，这主要是由于腰部肌肉痉挛引起的。出现腰椎生理曲度变直，首先要避免长时间伏案工作，避免经常弯腰低头劳作，局部可以热敷，可以使用消炎去痛的药物缓解症状，也可以使用肌松药物缓解腰部的僵硬感。"

语音时长01:08''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/03收听(45584)

腰椎生理弯曲变直怎么治

"一般来讲比较常见的腰椎生理曲度变直的原因，包括腰部软组织的慢性疼痛以及腰椎本身的退变以及损伤导致的，这在临床中是最常见的。要根据不同的原因采取相应的治疗，如果是由于腰部软组织的慢性疼痛，导致腰椎出现代偿性的防御性生理曲度变直，我们要针对腰部软组织的慢性疼痛来进行治疗。总体的原则就是解痉镇痛、消炎祛风、平衡肌力，然后防止复发，这是治疗这种由于腰部软组织疼痛，产生腰椎生理曲度变直的原则。要采取支持对症，包括消炎镇痛、活血化瘀、局部保护保暖以及适度腰部的功能训练，从而恢复腰部的肌肉力量的平衡、稳定腰椎，从而防止腰部生理曲度变直的复发。如果是由于腰椎退变或者腰椎损伤导致生理曲度变直，这种情况常常是由于结构性的原因导致的，通过相应的功能训练和用药，很难将这种曲度变直恢复。要根据的具体情况采取相应的功能训练，增强腰部的肌肉力量，增强腰部的稳定性和协调性，防止生理曲度变直进一步的加重。同时如果产生明显的临床症状，甚至产生神经症状，一般可以通过手术来进行相应的治疗。"

语音时长01:57''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/05/14收听(69732)

生理弯曲变直怎么回事

生理弯曲变直主要是腰肌劳损引起的，腰肌发生劳损后肌肉会痉挛，将原来具有生理曲度的脊柱拉成一条直线。长时间伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作引起的腰肌劳损。这个时候脊柱的生理曲度消失，特别是颈椎和腰椎，颈椎生理曲度变直，腰椎的生理曲度也会变直，甚至反弓畸形。治疗上要避免以上所有的不良生活习惯和工作习惯，晚上要睡硬床，局部热敷，同时也可以适当使用消炎、去痛的药物和肌松药缓解症状。

语音时长01:10''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/10/23收听(68619)

生理弯曲变直是什么意思

"生理弯曲变直指的是颈部、腰部存在肌肉劳损。由于正常的脊柱是存在生理性弯曲的，特别是颈椎和腰椎都存在生理性前屈。当颈肌劳损、腰肌劳损的时候，就会引起颈部肌肉和腰部肌肉的痉挛，会牵拉脊柱，引起颈椎生理曲度的消失，颈椎变直，也会引起腰椎生理曲度的消失，腰椎变直。严重的时候会引起颈椎和腰椎的反弓，这就代表存在肌肉劳损的状态。出现这种情况要积极的对症治疗，避免长时间伏案工作，可以使用肌松药物缓解肌肉的痉挛，晚上要睡硬板床，要垫低枕头。"

语音时长01:13''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/16收听(98219)

生理弯曲变直怎么治

"生理弯曲一般指生理曲度，生理曲度变直可以通过以下几种方法治疗：第一、矫正不良姿势：患者应注意避免不良姿势，避免长期弯腰工作或者长期保持坐位低头工作。只有矫正不良姿势，避免颈腰椎过度负重，才能够使生理曲度逐渐得到改善。第二、理疗：如果患者有明显的临床症状，需要进行颈椎或者腰椎持续牵引治疗，一般每日牵引治疗两次，每次不少于两个小时，能够明显改善颈椎、腰椎的生理曲度变直的临床症状，缓解局部疼痛。同时可以配合推拿、按摩、针灸等理疗，能够达到更好的治疗效果。其中比较主要的是推拿、按摩治疗，通过推拿、按摩能够加速血液循环，松弛颈腰部的肌肉，促进生理曲度恢复。第三、功能锻炼：患者要进行颈腰部的功能锻炼，主要是肌肉力量和强度的训练，抗阻力训练效果最好，能够快速改善生理曲度变直的临床症状。"

语音时长01:43''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/08/04收听(10384)

腰椎生理曲度变直的症状

"对于长期不合理的姿势，如弯腰驼背、腰部用力过度，时间长了就会影响腰椎的生理曲度，导致腰椎生理曲度变直，出现一些腰部的慢性疼痛，多发生于长期伏案的工作者，症状为腰部隐隐作痛，有时轻，有时比较重，而且会反复发作，休息后有所减轻。所以治疗过程中要注意休息，有时感觉弯腰后会出现疼痛，勉强往下弯腰时疼痛会进一步加重，比较重的患者还会影响到臀部出现疼痛，腰部的肌肉会非常紧张、僵硬，而且一侧或两侧的腰部会有明显的压痛。另外，比较严重的患者会影响功能活动，出现活动受限的情况。"

语音时长01:15''

王颖男│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/22收听(17550)

颈椎生理弯曲变直怎么办

"在门诊有的患者是因为颈部不适而前来就诊，通过查体、拍片子，可能发现患者的颈椎生理曲度变直。针对这种情况怎么办，首先需要明确什么是颈椎的生理曲度。正常人侧面看是X形的结构，颈椎和腰椎是往前突，而胸椎是往后突，往前突就类似ABC的C形结构，但如果因为长期低头玩手机、伏案工作，可能会让C形变直，甚至严重的可能会变成反C形。这就跟老化、长皱纹、长白头发一样，只不过可能有的出现的会比较早，并且产生一些症状。首先明确一点，没有任何药物吃完之后能够把白头发吃黑，把皱纹吃平。生理弯曲已经变直再给它吃回来，再吃成C形，这个是达不到的，只能尽量避免继续变成反C形，或者尽量避免产生因为颈椎曲度变直而诱发的颈痛症状。需要做的还是平时尽量少低头，多仰头，多做颈肩的肌肉力量锻炼，如果突然急性期出现疼痛、麻木的症状，再用缓解疼痛、麻木的药物来缓解患者的症状。因此，颈椎生理曲度变直，建议治疗分为治标和治本，治标是缓解症状，治本是希望曲度不要再继续恶化，让颈椎变的更有力量，这样才能远离一些疾病的困扰。"

语音时长01:47''

李晔│北京协和医院

2020/04/24收听(18581)

01:34

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脊椎生理弯曲变直多见于颈椎，很多朋友因为落枕、颈部活动不舒服或者疼痛等到医院来看，拍片子提示颈...

吴峰│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院

2019/09/27播放(70928)

颈椎生理弯曲变直怎么治疗

"颈椎生理弯曲变直，通常采取以下治疗措施：1、在夜间睡眠的时候，枕头不宜过高，主要以一拳高左右为主，垫在后脑勺靠下的位置。这样在休息的状态之下，肌肉比较放松，能够有效的恢复颈椎的生理曲度；2、是在坐位的时候，尽量减少低头伏案的时间。选择有靠背的座椅，双侧肘关节有支撑，电脑以及桌面都要高一些，椅子稍微矮一些。这样能够有助于保持颈椎头部略微的后仰，恢复颈椎正常的生理曲度；3、一定要注意保暖避免受凉。受凉之后就会导致血液循环减慢、炎性代谢产物出现堆积，导致颈椎处于疲劳的状态。时间长久之后就会到颈椎处于炎症刺激、钙化、增生、粘连的情况，不利于颈椎生理曲度的恢复；4、可以口服活血、化瘀、消肿、止痛的药物，比如活血止痛胶囊、大七厘胶囊来增加血液循环。也可以用暖水袋进行热敷血液循环加速之后，炎性代谢产物得到有效的代谢，症状就会得到明显的缓解。"

语音时长01:36''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/03/25收听(84466)

01:39

腰椎生理曲度变直怎么回事

腰椎生理曲度是脊柱生理曲度的一部分，正常脊柱有四个生理弯曲，腰椎曲度一般是朝前侧，变直往往都是...

李春根│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/30播放(54569)

腰椎生理曲度变直严重吗

"正常人体的腰椎有一个向前凸起的生理曲度，如果病人的腰椎生理曲度消失，出现变直的情况，但是对硬膜囊和神经根的刺激程度不重，病人只是感觉有腰部疼痛，出现弯腰困难，没有下肢的神经受压症状，这种情况不属于严重的病变，可以给予保守治疗。需要病人硬板床平卧，腰部配合理疗、烤电，采用中药熏洗、针刺、艾灸等办法，能够缓解临床症状。如果病人出现下肢的放射性刺痛、下肢肌肉力量减弱、皮肤感觉减退，病人出现行走困难等情况，这是比较严重的病变，需要采取手术治疗。"

语音时长01:07''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/24收听(69990)

腰椎生理曲度变直怎么治疗

腰椎生理曲度变直的治疗，一般根据有无临床症状以及临床症状的严重程度而定。对于没有临床症状的腰椎生理曲度变直患者，一般无需治疗。对于症状较轻的患者，一般采取保守治疗措施，具体包括严格的卧床休息，可以进行双下肢的牵引，牵引重量一般为自身体重的1/7-1/10，局部可以涂抹具有活血化瘀作用的中成药物，红花油或正骨水等。如果疼痛严重，可以口服非甾体消炎药物如布洛芬、扶他林片或西乐葆等，以减轻神经根受压而引起的局部无菌性炎症。也可以静脉输入具有活血化瘀作用的药物，如参芎葡萄糖、丹参注射液等。对于症状较重的患者或者保守治疗无效的患者，需要采取椎弓根螺钉内固定术。

语音时长01:26''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/10/03收听(72835)

腰椎生理曲度变直是怎么回事

"腰椎生理曲度变直，实际上是腰椎退化的表现。腰椎在人体直立的过程中，是保持向前凸的生理弯曲的。如果患者由于一系列的病因导致了腰椎相关退化，就会使生理弯曲逐步的变直、消失，甚至是产生反弓的现象。在临床上，此类病变会造成患者出现腰部疼痛、僵硬、活动不利等一系列症状。在临床上，此类疾病常见的病因主要有如下几个：1、可能是由腰部肌肉的痉挛所导致的。由于患者长时间的坐立，或有腰部的相关损伤，就会导致肌肉痉挛，牵拉腰部的脊柱，继而导致其生理曲度的变化；2、可能是由于腰部的骨质增生所导致的。一旦在腰椎产生了严重的骨质增生，就会使腰椎的曲度发生逐步的变化；3、可能是由于腰椎间盘突出所导致的。患有腰椎间盘突出的患者，由于疼痛的刺激，会不自主地采取自我保护的体位，久而久之，就会出现腰椎生理曲度变直的情况。"

语音时长01:33''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/08/05收听(89820)

01:33

腰椎生理曲度变直的原因

我们知道正常人体有四个生理弯曲，颈曲、胸曲、腰曲以及骶曲。腰椎生理前突是向前的，临床上部分病人...

孙艳林│石家庄市中医院

2018/10/15播放(95151)

腰椎生理曲度变直怎么调整

"腰椎的生理曲度变直可能是由功能性方面的因素导致的，也可能是由腰椎本身结构方面的问题导致的。对于功能性方面的因素导致腰椎的生理曲度变直，是因为疼痛或者腰肌力量不足，出现代偿性的曲度变直，这种情况下只要去除病因，腰椎的生理曲度可以慢慢的恢复，主要见于疼痛或者腰肌的力量不足可以通过治疗疼痛、腰部的功能训练，来恢复腰椎的生理曲度。腰椎的结构性的改变包括退变、增生，包括腰椎的感染、肿瘤或者腰椎的滑脱等情况，容易出现腰椎的生理曲度变直，这种结构性的改变需要通过手术来进行矫正。"

语音时长01:11''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/30收听(43962)

02:00

腰椎生理曲度变直是怎么回事

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01:30

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